浆细胞性乳腺炎可以喂奶吗-有来医生

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李小燕
副主任医师

山东大学齐鲁医院

乳腺外科

浆细胞性乳腺炎可以喂奶吗

2023-03-27 06:55阅读：

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如果在产后患上了浆细胞性乳腺炎，最好的还是停止哺乳，但是要注意把乳汁尽量排干净。如果患者有乳房的红肿症状，但是还没有出脓的情况下，排出的乳汁在外观看来与正常的乳汁也没有任何差别的时候，可以把乳汁加热煮开之后再喂给婴儿。

如果有条件，可以把排出的乳汁进行检测，如果确认没有脓细胞，也是可以继续给宝宝哺乳的。

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什么是浆细胞性乳腺炎？

"浆细胞性乳腺，简称浆乳，中医称之为粉刺性乳痈。它是乳房上发生的慢性的非细菌性炎症，主要是由于乳头先天的发育不良、乳头分裂内陷，导致了乳腺内的导管先天的扭曲变形，导管内的脂溶性的物质堆积堵塞，侵蚀管壁，造成外溢而引起的化学性炎症，在炎症过程中会见到大量的浆细胞浸润，因此称为浆细胞性乳腺炎。"

语音时长00:53''

钟馨│北京中医药大学东方医院

2023/04/19收听(70264)

浆细胞性乳腺炎严重吗

"浆细胞性乳腺炎在临床当中是比较常见的一种乳腺疾病，相对于其他炎症性的乳腺炎，浆细胞性乳腺炎还是比较严重的。浆细胞乳腺炎不是单纯由细菌感染所导致的，多数是由于导管内的脂肪物质堆积、外溢，导致了乳腺导管周围化学刺激和免疫反应。同时这种免疫反应导致了大量的浆细胞进行侵润，因此临床上称作为浆细胞性乳腺炎。浆细胞性乳腺炎长期反复发作，而且经久不愈，容易形成窦道和瘘管，而且和乳腺癌极易混淆。病情发展到一定的程度会导致炎性刺激改变，并诱发乳腺癌的可能，因此得了浆细胞乳腺炎患者，一定要到正规的医院进行详细的检查和治疗。"

语音时长01:12''

李常月│七台河市人民医院

2023/08/04收听(74132)

什么是浆细胞性乳腺炎？

"近年来，这种特殊的乳腺炎的发病率越来越高。浆细胞性乳腺炎显然不同于平常老百姓常说的哺乳期乳腺炎，有的老百姓觉得浆细胞性乳腺炎很少听说。顾名思义，这种乳腺炎大部分发生于非哺乳期，哺乳期比较少见。它的临床表现是乳房上有肿块、红肿、疼痛，首发于乳晕区。这种红肿、疼痛的肿块，有的时候会发生脓肿、破溃的表现，破溃以后会出现窦道的表现。临床病理上它往往表现为大量的浆细胞浸润，所以在名词诊断上给它定义叫浆细胞性乳腺炎，这主要是从它病理上的特殊表现来定义的。"

语音时长01:18''

张士云│中国中医科学院广安门医院

2023/10/13收听(81010)

什么是浆细胞性乳腺炎？

浆细胞性乳腺炎是一种原因不清的乳腺炎，非细菌性乳腺炎，到目前为止，发病原因不清楚。临床表现，乳腺有肿块，有脓肿，但是不发烧，白血球不高，反复的切开引流伤口不愈合。现在从有经验的B超大夫，有经验的临床医生就可以诊断浆细胞性乳腺炎。浆细胞性乳腺炎正是因为发病原因不清，治疗上比较棘手，没有经验的临床医生处理浆细胞性乳腺炎，往往后果不好，或者是病人不满意。比如说，我经过的浆细胞性乳腺炎，最严重的要把乳腺全部切除，原因是经过某些大夫给病人做引流，伤口长期不愈合，这个伤口可以是两个、三个，所以说浆细胞性乳腺炎到目前为止，是因为它发生原因不清，临床上比较少见，所以处理起来就容易出现问题，治疗效果不满意，比较严重的就要切除乳腺，所以对于浆细胞性乳腺炎，还是要找有经验的医生看，治疗起来比较复杂一点。

语音时长01:25''

周继盛│首都医科大学宣武医院

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什么叫浆细胞性乳腺炎

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什么是浆细胞性乳腺炎

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浆细胞性乳腺炎是怎么得的

"浆细胞性乳腺炎的病因目前不清楚，浆细胞性乳腺炎被认为有可能是和自身免疫有关系，和哺乳、外伤、乳腺退行性病变时，引起乳管堵塞或者乳腺导管内的瘀滞物引起的炎性反应有关，造成最后炎症形成。另外，也可能和雌激素分泌紊乱导致乳腺的腺体或者是导管增生过度有关，或者在增生和退化的过程中不协调，引起导管出现炎症。也可能是由于堵塞、自身免疫性的变化而发生细菌性的炎症。炎症本身没有细菌参与或者其他病菌参与，但在发生炎症后，可能出现继发细菌性炎症。多方面的因素引起的浆细胞性乳腺炎的发生、发展，确定原因目前不是太清楚。"

语音时长02:03''

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浆细胞性乳腺炎会癌变吗？

"浆细胞性乳腺炎不是一种细菌感染性的乳腺炎，而是一种非细菌感染性的乳腺炎症性病变，是一种化学性的炎症反应。从它的发病机理来说，它跟乳腺癌没有直接的关系。但是因为它容易反复，病程往往比较长，迁延难愈，很多情况下大家会担心是不是时间比较长的慢性的炎症会逐渐出现癌变的情况。从临床观察来讲，并没有证据直接证明，浆细胞性乳腺炎能最终导致癌变。但是在临床中也有医生发现，在浆细胞性乳腺炎的病灶中会发现癌性的病灶，这两者之间有没有直接的演变关系现在并没有定论。但是不要紧张，在治疗的过程中要积极的进行复查，根据疾病的发展特点来进一步的筛查有没有其它炎症之外的可疑病灶。"

语音时长01:31''

张士云│中国中医科学院广安门医院

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浆细胞性乳腺炎的危害

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赵立娜│北京中医药大学东方医院

2023/10/21播放(70244)

浆细胞性乳腺炎的病因

总体来讲，浆细胞性乳腺炎的这个病因是不能肯定的，但是目前大家公认的病因有几个，第一个病因就是主导管的发育异常，它主要含义是导管扩张，在这个基础上出现的另外一个原因就是扩张导管内脂质分泌物的堆积、腐败。第三病因就是在这个基础上的一个乳头的溢液，我们大家常见的，总结起来这就是说这种导管内脂质物的堆积、腐败而导致的这个疾病，这就是目前浆细胞性乳腺炎的几个病因的一个公认的项目。

语音时长00:41''

祝东升│北京中医药大学东方医院

2023/07/10收听(37406)

浆细胞性乳腺炎的危害有哪些？

"浆细胞性乳腺炎是一种不同于平常说的哺乳期细菌性感染的乳腺炎，它跟细菌感染完全没有关系，它基于导管的先天发育异常，导管内的分泌物淤积，引起导管外的一种化学性的炎症性反应。它对乳腺有什么危害？首先，它会出现肿块，肿块会出现红肿、疼痛，会引起不适。肿块不能及时消下去会化脓，化脓以后会出现破溃，引起日常生活的困扰、疼痛、不适。破溃以后，它长期不愈合，遗留下窦道和僵块，这对我们的工作和生活都会产生不好的影响。它对我们全身的影响一般很小，主要集中在局部的病灶变化，所以它的危害程度只限于局部。但是由于它缠绵难愈，对女性身心健康的损害非常突出，会给我们的工作生活造成了很大的困扰。"

语音时长01:29''

张士云│中国中医科学院广安门医院

2023/03/10收听(84060)

浆细胞性乳腺炎怎么治疗

"浆细胞性乳腺炎又称导管扩张症，是乳腺的一种慢性非细菌性炎症。治疗需要注意以下几方面：一、如果患者局部炎症比较明显，应该使用包括抗厌氧菌在内的抗生素联合治疗，也可以采用中西结合进行治疗。二、如果患者脓肿形成以后，常自行破溃形成瘘管，并出现乳房肿块或者乳头出现溢液，呈浓厚的黏稠分泌物时，此时患者应该进行手术治疗。常用的术式有以下两种：1、局部肿块的切除术，适用于单纯表现为乳房肿块，且肿块比较局限者。2、象限、半乳及乳腺的切除术，适用于肿块较大，病变占据整个乳房或者大部分乳房的患者。"

语音时长01:19''

焦占江│聊城市第二人民医院

2023/10/08收听(13894)

浆细胞性乳腺炎的治疗

"浆细胞性乳腺炎的治疗常常是漫长的、反复的过程，因为浆细胞性乳腺炎的成因不是太清楚，有可能和乳腺的结构紊乱、自身免疫反应和继发的细菌感染有关系，是综合作用的过程。所以，在浆细胞性乳腺炎早期，可以使用消炎、抗菌的药物外用，同时合并口服的抗菌素，对防止细菌感染或者控制细菌感染有好处。但是还有自身免疫的原因，有的人使用激素类的药物抑制自身免疫的发生，但是这些治疗不一定在每一个人身上都有明显的作用，在不同的人身上，有可能治疗效果完全不一样。到了浆细胞性乳腺炎的后期，可能需要手术引流或者将患病的乳腺组织局部切除，进行最终的治疗。总的来说，浆细胞性乳腺炎的治疗因人而异，治疗效果也不尽相同，即使通过手术做了切除，剩余的乳腺也有再发生浆细胞性乳腺炎的可能。所以，整个治疗要因人而异，不能一概而论。"

语音时长02:16''

刘治滨│中日友好医院

2023/01/05收听(40744)

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