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浆细胞乳腺炎能根治吗

2023-05-31 12:08阅读：

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浆细胞性乳腺炎能够根治，尤其是轻度早期的病人通常可以选择炎性包块的切除，也有一些病人会有感染加重出现局部化脓，可以选择切开引流手术，但是需要经过多次换药，并且这种疾病也容易出现复发。

对于浆细胞性乳腺炎，早期很多病人会表现为乳房或者乳头局部的瘙痒，或者局部皮肤有脱屑等改变，查体局部也可以触及到包块，通常是炎性包块，也会有轻度的疼痛或者隐痛。超声检查会发现局部炎性病变的存在，主要是由于局部有乳汁淤积或者导管扩张，继发出现的感染所形成的，严重的还会形成明显的脓肿甚至伴有高热等表现，在治疗期间可以配合外用金黄散改善病情。

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浆细胞乳腺炎如何根治

"浆细胞性乳腺炎在临床当中是非常常见的一类乳腺炎症，浆细胞性乳腺炎并不是传统意义上的细菌，或者病毒感染导致的，多数是由于肉芽肿性的扩张导管，最终导致浆细胞性乳腺炎，要想彻底的根治，目前并没有十分有效的治疗方案，可以针对原发的病灶进行对症治疗，比如临床上常用类固醇的药物进行治疗，同时可以局部进行微波理疗或者通畅引流、导管冲洗等方面的治疗，对于严重的也可以在控制病情稳定以后，在肿块缩小的同时给予手术切除，做局部切除或者乳腺区段切除更有利于浆细胞性乳腺炎的彻底治愈。对于由于自身免疫引起的肉芽肿性乳腺炎，也可以通过免疫抑制剂达到治疗浆细胞乳腺炎的目的，临床上常用的药物有甲氨蝶呤以及环磷酰胺等。"

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李常月│七台河市人民医院

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"浆细胞性乳腺炎能够根治，尤其是轻度早期的病人通常可以选择炎性包块的切除，也有一些病人会有感染加重出现局部化脓，可以选择切开引流手术，但是需要经过多次换药，并且这种疾病也容易出现复发。对于浆细胞性乳腺炎，早期很多病人会表现为乳房或者乳头局部的瘙痒，或者局部皮肤有脱屑等改变，查体局部也可以触及到包块，通常是炎性包块，也会有轻度的疼痛或者隐痛。超声检查会发现局部炎性病变的存在，主要是由于局部有乳汁淤积或者导管扩张，继发出现的感染所形成的，严重的还会形成明显的脓肿甚至伴有高热等表现，在治疗期间可以配合外用金黄散改善病情。"

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浆细胞乳腺炎有多严重

"浆细胞乳腺炎是临床上最为常见的一种乳腺疾病，浆细胞性乳腺炎一般相对于其它单纯性的乳腺炎是比较严重的，而且这种疾病容易长期反复发展，经久不愈合。主要的原因是浆细胞乳腺炎并不一定是完全由细菌感染所致，多数是由于乳腺周围脂肪浸润造成了炎性反应，容易使浆细胞逐渐增多，最后形成了一种浆液性的乳腺炎症，长期的不愈合，容易形成窦道和瘘管。因此治疗浆细胞乳腺炎的方法，相对来说也比较困难，这个病也经常会出现反复、迁延不愈，严重的情况有可能长期反复的刺激乳腺细胞，会发生癌变的可能。因此得了浆细胞乳腺炎的患者，要到正规的医院进行详细的检查和治疗，以免延误病情。"

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李常月│七台河市人民医院

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浆细胞乳腺炎是怎么得的

浆细胞性乳腺炎和乳腺导管扩张密不可分，在正常情况下女性血液中雌激素和泌乳素处于较为稳定的变化范围。当血清中泌乳素水平异常升高，可以刺激乳腺导管异常的分泌，就导致导管内容物增加、导管扩张。当导管出现排泄不畅，局部形成阻塞时，管内脱落的上皮细胞和分泌的大量物质便会沉积，局部会溢出管壁，并在局部分解产生化学物质，引起周围组织的化学性刺激和抗原反应，引起浆细胞性为主的炎症。其典型症状是局部的红、肿、热、痛，并导致同侧腋窝的淋巴结肿大，有时还会伴有发热、寒颤等全身症状。症状有时可自行缓解，如果反复发作可能造成局部的皮肤出现破溃、瘘管等等。

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曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

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浆细胞乳腺炎严重吗

"浆细胞性乳腺炎一般来说比较严重，它是乳腺的一种慢性非细菌性炎症，临床上又称为导管扩张症，是由于各种原因引起的乳腺导管内分泌物淤滞，乳腺导管扩张，导管周围出现无菌性的炎症及肿块，乳头有粉刺样或者浆液性的溢出，病变中可以找到大量的淋巴细胞浸润。多见于30-40岁的非哺乳期女性。本病没有明显的诱因，有的学者认为，该病可能属于自身免疫性疾病。如果患者由哺乳障碍、乳房外伤、乳腺的退行性变或内分泌激素治疗紊乱所引起，也可以导致浆细胞性乳腺炎。异常激素刺激也可以使乳腺导管上皮增生发生异常分泌，导管明显扩张导致浆细胞性乳腺炎的发生。临床上对于浆细胞性乳腺炎的治疗，主要是根据乳腺导管扩张程度及导管周围炎症的情况，选择不同的治疗方案，如联合抗生素的治疗及手术治疗等。"

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焦占江│聊城市第二人民医院

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浆细胞乳腺炎怎么治疗

"浆细胞性乳腺炎目前病因不很清楚，主流观念认为是一种自身免疫性乳腺疾病。治疗上需要根据症状以及严重程度确定治疗方案。如果主要表现为红肿热痛等局部炎症反应，治疗上主要是以消炎治疗为主，可以使用抗厌氧菌药物为主的消炎药物治疗，同时可以配合中西医结合治疗的方法。如果症状比较严重，比如出现乳房肿块或者乳头反复溢液、流脓等情况，则建议采取手术治疗。手术治疗方法包括局部肿块切除或者部分乳腺切除。而如果乳腺肿块比较大，占据整个乳房时，可能需要行全乳房切除，才能治愈该疾病。"

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"浆细胞性乳腺炎，是由于局部病理发现浆细胞，是一种无菌性炎症，具体的致病因素不详，考虑与自身免疫系统有关，乳头内陷容易出现这种症状，治疗方法主要是通过对症治疗，通过抗生素进行抗炎治疗。一旦局部形成脓肿、窦道，要及时手术治疗，如果是病程早期，建议行乳晕下的扩张导管切除手术，乳腺导管周围有炎症者，可以选择区域性的乳腺切除手术。如果症状严重，需要做单侧的乳腺切除，由于这种疾病具有一定的自限性，预后比较良好，容易对乳腺造成反复的损伤。建议及早发现，及早治疗，如果有乳头内陷，及时矫正，平时穿宽松的内衣，保持心情愉快，避免辛辣、生冷刺激的食物。"

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浆细胞乳腺炎是什么引起的

"浆细胞乳腺炎发生的病因，临床上没有完全阐述清楚，但是临床多数认为浆细胞性乳腺炎与乳腺导管上皮不规则增生、分泌功能异常有密切关系。由于导管内分泌大量的脂质分泌物，长期分泌物容易聚集，导致乳腺导管扩张，随着乳腺导管内的积聚物越来越多，会产生炎性的分解、化学反应，局部的乳房会产生炎症侵润和纤维结缔组织增生，结果会导致乳腺导管进一步的扩张，最终形成浆细胞性的乳腺炎。浆细胞性乳腺炎患者单纯应用抗生素治疗效果并不理想，临床上可以通过乳腺外科介入切除手段，进一步的治疗浆细胞性乳腺炎，效果比较理想。"

语音时长01:14''

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怎么判断是不是浆细胞乳腺炎

"浆细胞性乳腺炎是指各种原因引起的乳腺导管周围无菌性的炎症及肿块，是乳腺慢性的非细菌性炎症，乳头有粉刺样或乳头浆液性溢液，又称为乳腺导管扩张，这个病好发于绝经前后50-60岁的中老年妇女。浆细胞性乳腺炎的发生是由于乳腺导管内分泌物瘀滞、乳腺导管扩张，形成导管周围的无菌性炎症，患者的临床表现就是乳房的肿块和疼痛，乳头可以出现内陷、乳头溢液。浆细胞性乳腺炎的治疗主要根据临床的不同表现类型、乳腺导管扩张程度，及导管周围的炎症情况选择不同的治疗方案，部分患者因为治疗不及时会导致其反复发生，最终形成瘘管，继发细菌感染，愈合不理想，发生浆细胞性乳腺炎后通常需要进行手术治疗。临床大夫通常是根据典型的临床表现判断浆细胞性乳腺炎，如乳腺出现红肿、疼痛，伴有局部或同侧腋窝下的包块，有时乳头可以出现浆液性溢液、乳头内陷等。此外，B超可以提示乳腺内部低回声的实性区，活检也可以看到较多的坏死物，如浆细胞、淋巴细胞等，钼靶可以提示乳腺密度增高不均匀，中间有囊状或者蜂窝状的透亮区，这些都可以帮助大夫判断是否是浆细胞性乳腺炎。"

语音时长01:37''

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"浆细胞乳腺炎在临床上不会自愈，而且这个疾病在临床上治疗比较困难，浆细胞乳腺炎常常表现为反复的乳腺感染，甚至局部的乳腺脓肿，临床上治疗方式主要给予全身的抗感染治疗，等待病灶比较小的时候再予行手术切除。有时候行手术切除以后仍有复发，甚至部分患者反复的出现复发感染，需要给予全乳腺的切除才能够达到治愈，在临床上对患者创伤也是比较大。中药对于这个疾病的治疗有一定的疗效，部分的患者疗效可能优于手术，建议患者要到正规的中医院，进行相应的中药治疗，常常能取得较好的临床效果，近年来有研究手术联合中成药的治疗，在相关的结果证实有效果。"

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浆细胞乳腺炎更准确的名字应该叫导管周围炎，导管周围炎多见于年龄比较大的女性，发生在乳头根部或者乳晕区域，也就是乳房的中央区。炎症产生是比较缓慢的，一开始可能只是乳头的疼痛，摸到乳房下的小硬结，而随着炎症的持续可能硬结会逐渐扩大，甚至整个乳房都会变硬有巨大包块。可能跟导管中的刺激物有关，这个刺激物通过损伤导管间质然后渗入到导管周围，反复刺激会引起慢性炎性反应。它不是细菌性的炎症，而是一种化学性炎症。炎症的结局可能都会引起局部导管以及旁边腺叶坏死，而坏死会慢慢产生化脓，在乳晕周围可能会产生窦道，不断地有脓流出。浆细胞乳腺炎、导管周围炎通常只能通过手术才能治愈，如果保守治疗也会偶尔缓解，但可能会复发。

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浆细胞性乳腺炎是自身免疫性炎症，饮食上一定不能够食用辛辣、刺激性食物，尽量少食用海鲜类食物，比如虾、螃蟹。另外，根据患者病情一般尽量食用含有激素类食品，包括激素喂养的鸡肉及牛、羊肉等。同时多食用新鲜蔬菜、水果，可以多食用苹果、香蕉、橘子、猕猴桃等，均有助于改善浆细胞乳腺炎的病情。对于长期反复经久治愈不理想的患者，也可以到正规的医院选取手术治疗的方法，对于治疗浆细胞性乳腺炎效果都比较理想。

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