脊髓脊膜膨出伴脑积水治疗，首先将脑积水予以解决，通常采用脑脊液分流手术。脑脊液分流手术之后，针对脊髓脊膜膨出，治疗主要也是以手术治疗为主。手术的目的主要是将脊髓和神经根之间的粘连予以解除，同时分离和回纳脊髓、神经根，将膨出的囊予以切除，取脑膜移植片封闭硬脑膜下腔。
对于该类患者建议早期进行手术，该手术可能出现的并发症主要包括有神经组织损伤、感染、伤口坏死或裂开、伤口脑脊液漏。对于手术之后的患者，应该常规应用抗生素预防感染。术后取俯卧或者右侧卧位72小时，进食时可以仰卧或者抱起，需要观察有无神经系统体征、皮下积液、前囟有无凸出等。
