痰里有褐色果冻状小凝块

2022-01-16 21:01阅读:

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痰里有褐色果冻状小凝块,可见于吸烟、长期粉尘等污染性气体吸入,或见于肺炎克雷伯菌感染,也可以见于呼吸道感染等。通常需要前往医院进行检查,针对病因进行处理。
1、污染性气体吸入:如吸烟、长期吸入二手烟,或吸入含有二氧化硫、煤烟、石灰等污染性气体,气体中部分微粒直接吸入肺内,一方面损害肺功能,另一方面引起继发感染。当肺泡内组织渗出液、组织碎片等堆积,随着咳嗽排痰,部分沉积微粒随着痰液排出,可出现褐色果冻状小凝块。此时要尽早脱离污染性环境,必要时给予头孢哌酮钠等进行抗感染治疗,同时配合盐酸氨溴索等药物进行化痰治疗,促进痰液排出和污染性微粒沉积;
2、肺炎克雷伯菌感染:肺炎克雷伯菌是环境中正常存在的细菌,也可在口腔咽部定植,可随着分泌物误吸,当机体免疫受损时,从而引发肺部感染。少数患者可在院内获得,如使用未经正规消毒的雾化器后被传染,但往往聚集性发病,且通常可能导致严重的肺部感染,存在多重耐药可能。典型的症状为痰液性质为褐色果冻状痰液,酗酒是主要诱因,还可伴发热、寒战、咳嗽、咳痰。患者需完善痰液培养才可以明确感染病原菌,一般胸片结果有大叶实变、小叶浸润、脓肿形成表现。治疗上可选择β-内酰胺类抗生素,如氨苄西林等,或直接给予头孢他啶等三代头孢菌素类。严重者给予氨基糖苷类或喹诺酮类抗生素积极抗感染治疗,如常见的链霉素、硫酸庆大霉素、盐酸环丙沙星等,以及给予盐酸氨溴索等药物,进行化痰治疗;
3、呼吸道感染:包括急性鼻窦炎、咽喉炎及气管或支气管炎等,当出现分泌物鼻后滴漏,或因炎症损害支气管黏膜,导致黏膜充血水肿,出现支气管毛细血管管壁通透性增加,在痰液中伴有氧化后的血红蛋白成分,而出现痰中褐色果冻状小凝块。通常需针对感染性疾病给予青霉素、头孢曲松钠等抗感染治疗,感染控制后,痰液性质多可发生好转。

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咳出来的痰果冻状是什么原因

"咳出来的痰果冻状,一般来说是由于痰比较黏稠,常见的原因有呼吸系统感染性疾病,或者慢性咽炎、慢性支气管炎。如果是呼吸系统急性感染引起咳嗽,咳出果冻样的痰,常见于感冒、肺部感染、急性气管、支气管炎、慢阻肺急性加重、支气管扩张并感染等。根据引起咳嗽、咳痰不同的病因,选择不同的药物进行治疗,比如病毒感染引起的可用抗病毒药物,如果是细菌感染引起,可用抗生素抗感染治疗,比如头孢菌素类的头孢呋辛、头孢羟氨苄、头孢地尼,青霉素类的阿莫西林,大环内酯类的阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等。如果是大于18岁以上的成人,可以用喹诺酮类的抗生素,比如莫西沙星、甲磺酸、左氧氟沙星等。如果是支原体、衣原体等病原微生物引起,可以用喹诺酮类或者大环内酯类的抗生素,进行抗感染治疗。如果是慢性咽炎、慢性支气管炎引起咳嗽、咳果冻样痰,用中医中药辨证治疗,如果是咳嗽、咳果冻样痰,伴有鼻塞、流黄脓鼻涕、小便黄、大便干、舌红、苔黄腻,属于痰热蕴肺,可以用牛黄蛇胆川贝液、复方鲜竹沥这样具有清肺化痰功效的药物进行治疗。如果是咳嗽、咯白黏痰、痰比较多、黏稠,伴有大便偏软、食欲不振,属于脾胃功能不好,可以用二陈丸或者六君子汤进行健脾、化痰止咳治疗。"

语音时长02:19''

樊茂蓉中国中医科学院西苑医院

2021/03/26收听(50524)

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