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宝宝拇指第一掌骨发育不全，呈悬浮状态，看起来就像一个肉球软弱无力，碰到这样的情况家长们不要慌，现在的技术是可以治疗的。
这是一种Ⅳ型的拇指发育不良，叫做漂浮拇。很多家长对宝宝的漂浮拇指存在误解，认为这是一个没有任何感觉的肉球。但其实漂浮拇有感觉，可以感知冷热，感知痛，而且还会长大。虽然不像正常拇指一样有掌骨支撑，但有神经和血管，面对这样拇指，直接拿掉做示指拇化非常可惜，我们建议保留下来。
目前保留漂浮拇的方法主要有两种：跖骨重建和半掌骨移植重建，我个人更倾向后者。漂浮拇缺少掌骨，我们不能凭空变出一块骨头去重建，只能从身体其他部位取骨重建。
跖骨重建取得是脚上的骨，术后宝宝三个月不能负重，护理较为繁琐，痊愈后脚上不仅会留下很明显的疤痕影响美观，而且还会造成永久性的损伤，宝宝以后再也不能剧烈的跑或跳了。
半掌骨移植重建是从第二掌骨取部分骨重建第一掌骨，整个手术只在手上进行，不存在影响脚的问题，术后护理相对简单。最重要的是宝宝的手术时间被提前至6个月到1岁左右，正好是宝宝建立拇指功能的时候，这样宝宝就不会因为拇指用不了而被迫形成用食指中指夹物的习惯了。
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漂浮拇不做示指拇化的话，还有几种手术方式可以选择，第一种是我们比较早期的时候使用的方法，游离的，不带血管的半跖骨移植重建。还有一种方法是带血管蒂的半跖骨移植重...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/01阅读(3877)
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陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/01/26阅读(4081)
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陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/12阅读(4190)
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陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/01/20阅读(4649)
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陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/21阅读(3961)
近期咨询漂浮指半掌骨移植重建保五指的家长当中，有一位家长说孩子出生之后的很长一段时间他们都不知道孩子的手指究竟是怎么回事，想找医生也不知道从哪里找，后来才知道...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/30阅读(3530)
漂浮拇虽然在先天性手部畸形中占比比较低，但近年来的案例却是有明显的增长，家长们对它的了解也越来越深。这在门诊里反映尤为明显，前几年过来看诊的家长还有些是不认识...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/01/11阅读(4888)
去年下半年我在收到一条留言，留言者是一位父亲，他的儿子当时九岁，正在上小学，双手拇指都有不同程度的发育不良。孩子很懂事，长得也很帅气，各科成绩都名列前茅，但因...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/01/19阅读(3942)
我见过不少漂浮拇(又叫浮动拇指)的孩子，各个年龄段都有，年龄小的孩子还没有自己社交圈，不会觉得漂浮拇有什么问题，该哭哭，该笑笑，天真浪漫。但是等孩子再大点就会...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/11阅读(4729)
有患者咨询：孩子自出生起，右手大拇指发育不良漂浮指，当时咨询了医生说要等孩子大一点手部发育成熟了做示指拇化，可是作为家长，我们不忍心看到孩子以后都只有四个手指...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/13阅读(4837)
那天来门诊复查的宝宝比较多，宝宝们怕疼，几乎没有一个是可以从换药室笑着出来的，里面的哭泣声一阵压着一阵，门外有些本来不哭的宝宝，听到门里的喧闹声也总要哭一下凑...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/10阅读(4223)
漂浮指最典型的症状就是掌骨缺损或缺失，只有一个松弛的皮管与手掌相连接，孩子的拇指基本没有功能，外形也较差，所以需要通过手术进行改善。在治疗漂浮指的手术方法...
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2023/05/14阅读(3556)
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2023/04/11阅读(4883)
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2023/05/13阅读(4844)
宝宝出现漂浮拇应尽早治疗，以免留下具有畸形特征的记忆，因为一些性格内向的孩子可能会因此产生自卑的心理。漂浮拇最初的治疗方案是示指拇化，把拇指直接切除了，然...
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2023/02/24阅读(3798)
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陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
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陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
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陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
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陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
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陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
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