这个孩子的左手看起来没有拇指,在示指近侧指间关节以远的部位多了一个小的手指末节,这样的状态也是漂浮拇。
对于这个病例,采用常规手法是不太好做的,所以我们用了SMRT漂浮拇重建术。在治疗过程中,我们要重建掌骨,重建完整的虎口,还要对所有的创面进行良好的覆盖,很有挑战性。
通过我们比较良好的设计,在手术当中我们比较完整的实施了术前设计的方案,整体手术效果非常满意,现在这个孩子已经进行功能锻炼了。
面对这样的情况,我们首先不要轻易放弃。这个孩子去过很多医院,北京、上海的医院都去了,得到的意见非常统一,把漂浮拇拿掉,做示指拇化。但是我们看了之后觉得还有挽救的机会,所以就保留下来了。
虽说这种类型的漂浮拇手术确实比较复杂,但一旦保留下来,对于孩子来讲,五根手指就是完整的,意义非常大,同时保留下来的功能也并不差。因此不论是美观还是功能,保指都是有价值的。