腹腔镜手术后肚子变大了怎么办-有来医生

朱志
主任医师

中国医科大学附属第一医院

胃肠外科/疝外科

腹腔镜手术后肚子变大了怎么办

2023-08-24 15:15阅读：

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如果是手术后因排气及排便差导致的肚子变大，这不用过于担心，可以通过适当增加运动来促进胃肠功能蠕动，口服一些轻度缓泻的药物，如复方聚乙二醇电解质散、乳果糖、中成类药制剂，如麻仁滋脾丸等来进行通便治疗，还可以适当吃一些有助于排气及排便的食物，如香蕉、蜂蜜、酸奶、火龙果等。

但是如果同时腹部有腹痛及腹胀，这需要及时找主诊医师进行咨询，以查看是否有腹腔感染及腹腔积液。如果是因为腹腔镜手术后长时间不运动，导致腹部脂肪增多，则可以通过适当增加锻炼和控制饮食来使腹部变小。

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腹腔镜手术后肚子变大怎么办

当患者经历了后腹腔镜手术，腰部不可避免的也有一个取出标本的切口，这时候患者的表皮神经有可能遭到...

胡琦│包头市肿瘤医院

2023/01/23播放(92122)

腹腔镜手术后肚子变大怎么办

"一般腹腔镜手术之后，很少会出现肚子变大的情况，如果患者在腹腔镜手术之后肚子变大，首先要排除是不是因为没有排气或者便秘，肚子里的气体比较多，导致肚子变大的情况。如果是要尽量的下床活动，促进胃肠道的蠕动帮助排气，尽量少吃萝卜、山芋等含有气体产生的食物，要注意腹部可以进行热敷和按摩，多吃新鲜的蔬菜和水果。如果不是这种情况，需要到医院进行腹部的彩超或者CT的检查，排除其他情况，比如术后切口疝以及腹腔积液等。"

语音时长01:12''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2023/12/15收听(75008)

腹腔镜手术后肚子变大了怎么办

如果是手术后因排气及排便差导致的肚子变大，这不用过于担心，可以通过适当增加运动来促进胃肠功能蠕动。也可以口服一些轻度缓泻的药物，如复方聚乙二醇电解质散、乳果糖、中成类药制剂，如麻仁滋脾丸等来进行通便治疗，还可以适当吃一些有助于排气及排便的食物，如香蕉、蜂蜜、酸奶、火龙果等。但是如果同时腹部有腹痛及腹胀，这需要及时找主诊医师进行咨询，以查看是否有腹腔感染及腹腔积液。如果是因为腹腔镜手术后长时间不运动，导致腹部脂肪增多，则可以通过增加锻炼和控制饮食使腹部变小。

语音时长01:16''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2023/09/18收听(20362)

腹腔镜手术后肚子变大怎么回事

"腹腔镜手术后，肚子大的原因主要有以下几个方面：一、腹胀，由于腹腔镜手术需要全身麻醉，术后麻醉药物代谢完前，加上患者卧床休息，影响患者的胃肠蠕动功能，使肠道内积气产生腹胀，待通气后腹胀会缓解。二、尿潴留，麻醉药物会影响膀胱逼尿肌的功能，使小便不易排出，膀胱充盈，腹腔压力增大出现肚子大。随着麻醉药物的代谢，及患者下床活动等，膀胱逼尿肌功能也会恢复。三、腹腔内出血，患者术后腹腔内血管出血，出现腹腔积血量比较大时，同样会使腹压增高出现肚子大。"

语音时长01:24''

王志│新疆维吾尔自治区人民医院

2023/02/05收听(12334)

03:45

宫外孕腹腔镜手术后肚子变大的原因

异位妊娠（宫外孕）手术方式包括开腹手术和腹腔镜手术。腹腔镜手术有创伤小、对盆腔干扰少、术后粘连...

李晟辉│首都医科大学北京妇产医院

2023/04/07播放(66466)

为什么腹腔镜手术后小腹变大

腹腔镜是近年来随着手术器械的进步而出现的一种比较流行的手术方式，它的操作和常规的开腹手术对于疾病的治疗是没有本质区别的，也就是换了一个手术的路径而已。原来是开刀，现在是通过镜下操作来完成以前的手术切除。比如说以前用开刀的方式切除胆囊，现在通过在腹壁上打3-4个孔来进行胆囊切除，手术以后病人伤口较小、恢复较快，得到了绝大多数病人的认可。手术以后小腹变大这种情况，具体原因还要具体分析。如果手术以后出现了意外情况，比如说手术以后病人出现了大量的腹腔积液，也是可以导致小腹视觉上的变大。但是，具体原因还要由手术医生根据病情、根据术后的辅助检查，明确术后小腹变大的具体原因。

语音时长01:29''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/06/20收听(54832)

01:43

腹腔镜手术后肚子胀气怎么办

腹腔镜手术后肚子胀气的处理方法包括：

1、泌尿外科的腹腔镜手术，实施的是上尿路手术...

胡琦│包头市肿瘤医院

2023/01/02播放(74394)

宫外孕手术后肚子变大怎么办

宫外孕手术之后肚子出现变大的现象，分为生理性和病理性的，应该是在做完手术之后运动量比较小，而且营养丰富会导致出现身体逐渐长胖，导致脂肪堆积会出现肚子变大的现象，出现这种情况不会有异常的、不舒服的感觉。平时尽量注意控制饮食，做到低盐、低脂肪、低糖饮食，适量的增加点运动，促进体内脂肪的代谢能够减轻肚子变大的现象。如果做完手术之后感觉肚子变大，出现胀气，考虑是消化不良的表现，在这期间可以通过按摩的方式缓解症状，按摩能够促进胃肠的蠕动，起到帮助消化、缓解胀气的症状。平时还应该尽量注意控制饮食，不要吃太油腻、辛辣、刺激性的食物。有一部分患者在做完宫外孕手术之后，突然间肚子变大，伴随有肚子疼痛的感觉，考虑有异常出血的现象应该及时的做B超检查。

语音时长01:33''

王建英│宿迁市人民医院

2023/10/25收听(23716)

腹腔镜手术后肚子胀气怎么办

"腹腔镜手术之后表现为肚子胀气，考虑和手术当中的操作相关。因为在术中需要建立气腹将二氧化碳充入到腹腔之内，在术后观察的过程当中，腹腔也会残留一部分气体，所以病人在术后会出现腹胀。另外开腹的手术也容易导致腹腔内环境的破坏，容易继发感染，甚至出现离子紊乱和酸碱失衡，而典型的表现就是腹胀以及出现恶心、呕吐。上述情况应该及时的进行血常规以及肝肾功能指标的化验，如果是低钾血症所导致的，可以通过静脉补充氯化钾或者应用极化液进行治疗。另外也可以进行腹部的热敷或者按摩都能够促进肠道蠕动功能的恢复，改善微循环，在一定程度上也能缓解病人腹胀或者疼痛的症状。必要时也可以经肛门注射开塞露或者温盐水，也能够促进腹胀的好转。"

语音时长01:10''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2023/12/28收听(87482)

01:46

做完腹腔镜手术后肚子胀气怎么办

做完腹腔镜手术后出现腹部胀气，并不是因为腹腔镜手术时向腹部充入二氧化碳，而是由于肠功能没有恢复...

张炜│郑州大学第一附属医院

2023/04/22播放(87202)

做完腹腔镜手术后肚子胀气怎么办

"做完腹腔镜手术后肚子胀的解决办法主要见于：1、术后1-2天待病情允许的情况下应尽早下床活动，适当的活动可以增加肠道的蠕动，减轻腹胀。由于病情需要不能下床活动的患者，应当在早期床上活动，如手脚的活动、自行翻身等，既可以增加肠道蠕动、也可以避免下肢静脉血栓的形成。2、禁食水，由于胃肠道的功能尚未完全恢复，禁食水是为了避免进食的食物在胃肠道内阻塞，或者加重胃肠道的负担，从而加重腹部胀气的症状。3、给予胃肠减压以及灌肠、肛管排气，上腹部胀气严重时可给予胃肠减压，将上消化道内的食物残渣以及气体排出。下腹部胀气应给予肛管排气或者灌肠，将结肠内粪便以及气体排出体外，以减少腹部胀气。4、补充电解质，以避免电解质紊乱导致的肠道麻痹。"

语音时长01:26''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2023/03/11收听(22272)

阑尾炎手术后肚子变大怎么回事

"阑尾炎术后肚子变大，主要考虑四点原因：第一点、胃肠道功能尚未恢复，患者进行全麻手术，进行腹腔手术，胃肠道功能尚未完全恢复，腹腔内肠管多处于扩张状态，内部含有气体及肠内容物，常导致肚子变大，肛门未开始排气排便的情况。第二点、阑尾炎术后，腹腔内残留感染，导致肠管蠕动减慢，从而出现肚子变大的情况。第三点、腹水形成，由于感染仍存在，腹腔内渗出明显，出现腹水，导致肚子变大。第四点、部分病人存在心肺功能不全、肾功能不全，导致回心血量减少，组织内漏出液较多，从而出现腹水，导致肚子变大。"

语音时长01:15''

吕兴│湖北省中西医结合医院

2023/02/23收听(37438)

宫腔镜手术后肚子变大是怎么回事

"宫腔镜手术之后，基本不会出现肚子大的情况。宫腔镜属于微创手术，手术的操作是有特殊的仪器经过阴道进入宫腔，切除宫腔内的异常组织物，手术只是在宫腔内操作，并不会影响其他的脏器，不会出现肚子大的情况。如果没有任何的症状，出现肚子大，有可能是由于手术之后卧床休息，同时补充营养，肥胖导致。但如果肚子大的同时，下腹部疼痛比较剧烈，或者肛门的坠胀感，不排除手术造成子宫穿孔引起，这种情况需要及时到医院就诊做妇科检查，盆腔的彩超有助于诊断，必要时需要手术治疗治愈。"

语音时长01:17''

陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院

2023/12/23收听(44254)

腹腔镜后肚子变大多久能恢复

"正常情况下，随着手术的结束，二氧化碳气体的放出，腹部外形便可以立刻缓解。如果腹壁肌肉过于松弛，术后5-7天就会恢复。目前腹腔镜是临床上比较常用的微创治疗手段，腹腔镜的手术适用于胆囊、阑尾、胃肠道等腹腔内脏器的操作以及部分妇科手术。进行腹腔镜操作的时候，一般都会对患者的腹腔进行二氧化碳气体的填充，在气体的张力之下，腹腔内空间呈现增大，有利于术者进行脏器的切除。但腹腔镜手术中腹的压力有限，如果患者腹壁肌肉过于松弛，手术以后可能在短时间内出现腹部胀大的表现，一般在手术恢复的5-7天，腹部便可以复原。如果腹部出现异常增大，应及时通知医生。需要及时要区分腹部增大是不是由于手术中出现的意外，而造成的出血、肠瘘比较严重的手术并发症。生活中建议患者术后定期遵照医嘱进行伤口换药，原则上每隔2-3日更换敷料1次。饮食上以清淡、易消化为主，禁忌饮酒，3日之内禁忌辛辣刺激，适当吃水果、蔬菜，促进早日康复。"

语音时长01:52''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/03/19收听(60134)

01:44

腹腔镜手术肚子会变大吗

腹腔镜的发展其中功不可没的就是将医用的二氧化碳气体注入到盆腹腔，达到一个满意的暴露手术视野的环...

包生武│银川市妇幼保健院

2023/10/30播放(82198)

做完腹腔镜手术后肚子大了怎么回事

"做完腹腔镜手术之后患者的肚子比较大有以下两个原因：1、在做腹腔镜的过程中，需要在腹腔里面充入二氧化碳使术野更宽，二氧化碳的吸收需要一段时间，在没有完全吸收之前肚子就会有点大。2、如果做完手术之后患者没有排气，引起肠胀气，也会导致肚子大。对于这种情况，主要是多活动，要在床上多翻身，能够下床之后就要适当走，可以促进肠蠕动。在没有排气之前先不要吃东西，否则容易加重肠胀气、肠梗阻的情况。"

语音时长01:12''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2023/06/18收听(39662)

腹腔镜手术后拉肚子怎么办

"腹腔镜手术之后出现拉肚子，大多是由于胃肠蠕动和排空引起的功能性腹泻，也不除外感染等原因。腹腔镜手术通常是用于胃肠道的手术，此类手术手术之后可能会使用抗生素，抗生素有可能会导致菌群的失调，会引起抗生素相关性肠炎导致腹泻。出现这种情况建议及时的停用抗生素，口服益生菌和思密达等止泻的药物。同时饮食上也需要注意，避免生冷、辛辣、刺激、油腻的食物，要注意腹部的保暖。"

语音时长01:11''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2023/01/26收听(76914)

腹腔镜手术后便秘怎么办

"不管是哪种原因导致的便秘，都是消化功能不良、肠胃蠕动减慢导致的结果。首先，注意适当的活动，劳逸结合，适当活动容易促进肠胃蠕动，改善肠胃功能紊乱的情况。其次，给予局部热敷，热敷能够有效缓解肠道的不协调运动，也可以解决便秘。最后，给予药物性的对症治疗，常用的有乳果糖口服液，一次10ml，一天3次；藿香正气口服液，一次10ml，一天1-2次。双歧杆菌活菌胶囊，一次2粒，一天2次。如果仍不见缓解，可以给予开塞露20-40ml肛门注射，或者复方聚乙二醇电解质散65.5g分次冲服。如果仍不见缓解，还需要给予灌肠对症治疗，临床常用的有温肥皂水500-800ml，或者生理盐水500-800ml灌肠，多数都能够解决便秘。"

语音时长01:21''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2023/01/24收听(44604)

腹腔镜手术后胀气怎么办

"腹腔镜手术应用范围很广、创伤性小、恢复快，术中腹部会补充大量二氧化碳，在腹部膨隆后进行操作，手术后有将气体排出，但也有一定存留。二氧化碳需要自行吸收，会对肠管、肠道造成一定刺激，需要一定恢复时间，在恢复过程中如果出现腹胀现象，可离床进行适量活动或者选择按摩、红外线理疗促进气体排出。饮食上可多喝萝卜汤，萝卜汤具有很好的排气效果，很适合术后饮用，3天左右患者就会将腹部气体排出，腹胀现象就会消失。如果腹胀持续时间比较长，一定要及时和医生沟通，以免出现肠梗阻或者肠坏死现象，影响身体健康。"

语音时长01:18''

桑敏│黄冈市中心医院

2023/09/10收听(46988)

01:23

腹腔镜手术后便秘怎么办

腹腔镜手术后出现便秘，主要通过增加活动和口服缓泻剂进行治疗。腹腔镜手术和开放手术均需在麻醉下进...

陈伟│复旦大学附属中山医院

2023/09/08播放(80350)

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