脾切除手术多久能养好

2021-12-27 18:38阅读：

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脾切除有传统的开腹手术和现在比较流行的腹腔镜脾切除手术。传统的脾切除手术恢复慢、损伤大，一般术后8-9天拆线，在医院观察1-2天，没有明显异常可以安排出院，回家一般要正常调养。伤口经过疤痕软化要2个月时间，所以在2个月时间内，患者一般只能从事简单的体力活动，并且要保证伤口干燥，没有污染。腹腔镜脾切除手术术后2-3天就可以拆线，取脾的切口6天就可以拆线，病人下床活动时间明显缩短，全身状况遭受创伤打击明显减小。

如果患者没有特殊情况，检查一切正常，一般安排一周后出院，病人在家调养一周，半个月以后基本可以从事简单的体力活动而不受影响。

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脾切除手术多久能养好

脾切除有传统的开腹手术和现在比较流行的腹腔镜脾切除手术。传统的脾切除手术恢复慢、损伤大，一般术后8-9天拆线，在医院观察1-2天，没有明显异常可以安排出院，回家一般要正常调养。伤口经过疤痕软化要2个月时间，所以在2个月时间内，患者一般只能从事简单的体力活动，并且要保证伤口干燥，没有污染。腹腔镜脾切除手术术后2-3天就可以拆线，取脾的切口6天就可以拆线，病人下床活动时间明显缩短，全身状况遭受创伤打击明显减小。如果患者没有特殊情况，检查一切正常，一般安排一周后出院，病人在家调养一周，半个月以后基本可以从事简单的体力活动而不受影响。

语音时长01:33''

何宗全│铜陵市人民医院

2019/06/26收听(77185)

脾切除手术需要多久

"脾切除手术需要的时间，需要根据病情和术中情况决定。如果脾脏周围没有粘连，血管比较好分离，手术时间相应比较短。目前手术方式主要有腹腔镜下脾脏切除和开腹的脾脏切除，许多医院可以开展腹腔镜下脾脏切除，手术时间相对较少，对于患者的恢复也比较快。对于整个的手术时间，差不多在一个多小时，单纯的脾脏切除的时间，可能需要20-40分钟之间就可以完成。对于比较复杂的脾脏周围，粘连比较重，术中如果再出现大出血的情况，可能需要的时间更长些，所以脾脏切除手术所需要的时间是由各种因素决定。"

语音时长01:27''

黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院

2019/07/14收听(73275)

脾切除手术多久下地

"脾切除手术较以前越来越成熟，现在在大的医疗中心都可以选择腔镜微创手术，这种手术创伤小、恢复快，病人可以早期下床活动。腔镜微创脾切除手术后六小时患者可以下地，大大缩短下地时间，避免病人长久卧床造成血栓、肺部感染等并发症。要根据病人基础状况决定，有些患者年龄大，有明显的心肺基础疾病，即使行微创手术，一般到第二天下地活动才安全。传统的脾切除手术，一般都在术后第二天结束或第三天开始，病人才可下床，主要是因为伤口疼痛或者患者行动非常不方便、创伤大，影响患者的下床时间。"

语音时长01:26''

何宗全│铜陵市人民医院

2019/05/28收听(82455)

脾切除手术多久能锻炼

"对于脾切除手术后的患者，如果行腹腔镜脾切除手术，建议患者在手术后休息1个半月，考虑适度的锻炼身体，就是体能训练。但是患者一般在手术后的2周，可以进行日常的生活，走路，步行及正常的生活，但注意不要干体力劳动，以及不要过度锻炼。另外对于开腹的脾切除手术患者，由于其存在右上腹或左上腹部的切口，建议患者的活动，在手术后的2-3周之后进行，患者需要注意在手术后的2月，考虑进行适度锻炼身体，及中度的体力劳动。在脾切除手术之后，应抽血查血常规，看患者血小板的变化情况，如果血小板升高数值较高，如超过600×10^9个\/L以上，要积极的考虑服用抗凝的药物，预防患者进一步发生血栓，尤其是门静脉血栓形成的可能性。另外应注意适度的补充些维生素及糖分。"

语音时长01:15''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/06/20收听(15392)

脾切除手术恢复要多久

目前临床上进行脾脏切除手术的原因有很多。原因不同、具体的手术方式不同，手术后恢复的时间也存在一定差异。对于外伤所导致的脾破裂，一般需要急诊进行脾脏切除术。由于患者短时间内就可以出现失血性休克，因此手术多选用开放脾切除术。患者术后恢复相对较慢，一般术后7-9天拆线。贫血完全恢复正常，有可能需要一个月甚至更长的时间。而对于多种原因所造成的脾功能亢进、脾肿瘤，一般手术多在择期进行。根据情况不同，既可以选择开腹脾切除术，也可以选择腹腔镜脾切除术。尤其是后者创伤小、恢复快，患者在术后第一天即可下床活动，3-5天即可出院。不过无论何种脾脏切除术，都应当注意休息，避免术后的剧烈活动和重体力劳动。

语音时长01:08''

金鑫│枣庄市中医医院

2019/05/21收听(98573)

脾切除手术多久通气

"脾切除术目前主要是包括开腹手术和腹腔镜手术，相比于开腹手术，腹腔镜手术对于胃肠道的干扰相对更小。而且这种手术创伤小、恢复快，在术后的早期即可下床活动。因此胃肠道恢复时间较短，有可能在术后的1-2天即可自主恢复排气。而开腹手术对于周围脏器的影响较大，由于患者术后疼痛更为明显，下床活动也会出现延迟，因此恢复通气的时间也会相应的延长，不过一般在术后的3-5天也可以逐渐恢复通气。对于术后有明显腹胀或者肠道恢复通气较慢的患者，也可以考虑应用开塞露或者灌肠的方式刺激肠蠕动，加速通气的过程。适当的饮食有利于胃肠道蠕动的恢复，对于通气也有一定的好处。不过饮食还应当少量多餐，由流质饮食逐渐过渡到半流质饮食和普通饮食。避免进食辛辣以及油腻的食物，而是应当以清淡、易消化的食物为主，否则反而会影响通气恢复的时间。"

语音时长01:22''

金鑫│枣庄市中医医院

2019/05/21收听(28349)

脾切除手术多久排气

"脾切除手术根据切除的方式，术后排气时间可能存在差异。如果开腹手术，脾切除手术创伤大，损伤和恢复都需要一段时间，肛门排气时间一般在术后三天，甚至更长。如果选择腔镜手术，病人恢复快，损伤小，这时肛门恢复排气时间在一天左右。选择的手术方式和术后恢复完全相关，在有条件的医院尽量选择脾切除为腔镜下手术，手术方式没有任何差别，但是对病人结果完全不一样。术后患者要经常下床多活动，尤其是在术后第二天一定要下床，避免血栓，加速肛门排气，促进肠道功能蠕动。"

语音时长01:33''

何宗全│铜陵市人民医院

2019/05/24收听(79539)

01:31

脾切除手术多久下地

脾切除一般情况下术后第2天，就可以在家属，或者是陪护、护工的搀扶下逐渐下地。

下地...

李力卓│首都医科大学宣武医院

2023/04/13播放(89326)

做脾切除手术要多久

"脾切除手术分传统的开腹手术和腔镜脾切除手术，两种手术方式不同，手术时间不同。在早期腔镜脾切除手术时间相对较长，因为手术还不是太成熟，但随着技术的进步以及器械的更新，腔镜脾切除手术时间越来越短，甚至超过传统的开腹手术，大大缩短了手术时间。一般传统的开腹脾切除手术时间大概在2个小时，腔镜脾切除手术在早期一般达到4个小时，现在时间明显缩短，一般在2个半小时，尤其对于巨脾切除，病人恢复时间快的还是腔镜手术，手术难度明显加大，手术时间相对较长，一般腔镜手术巨脾约3-4个小时。"

语音时长01:26''

何宗全│铜陵市人民医院

2019/05/28收听(76939)

脾切除手术多久痊愈

"脾切除手术后多久痊愈，要结合患者整体情况、基础疾病以及所实施的手术综合判断。现在微创腔镜脾切除已经出现取代传统的开腹脾切除，这种手术创伤小、恢复快，患者术后会明显缩短住院时间，加速康复。传统开腹脾切除手术即使没有并发症的情况下，一般住院时间需要12天，完全身体康复需要一个月时间。腔镜脾切除手术住院时间，如果在没有明显并发症的情况下只需一周，身体完全恢复一般半个月。也要结合患者是否有门脉高压、明显的脾亢、肝硬化，患者在手术以后如果存在肝功能不全、肝腹水以及系膜血管血栓，痊愈时间明显延长，腔镜手术在这种情况下完全痊愈，有些患者需要一个月时间。"

语音时长01:41''

何宗全│铜陵市人民医院

2019/06/21收听(96329)

脾切除手术多久出院

"要看患者脾切除的原因，是由于外伤性脾破裂，还是由于患者门静脉高压以后而引起的脾功能亢进，以及部分血液系统疾病而引起的脾功能亢进。对于外伤而引起的脾脏切除的患者来说，如果是腹腔镜切除脾脏，患者在3-4天以后就可以出院休养。但是要注意在出院后的7-30天，及时的查患者的血常规，看血小板的数值是否有升高。如果血小板的数值升高到300x10^9个\/L 以上，就要积极的考虑抗凝治疗，以及抗血小板治疗。对于开腹行脾脏切除的手术患者来说，患者需要在手术后的7天左右出院并且拆线。如果患者是由于肝硬化门静脉高压或者是血液系统疾病，引起脾功能亢进而行脾脏切除手术的患者来说，建议患者在手术后的7-10天左右再考虑出院。因为此类患者来说，手术之后发生出血以及其他疾病的可能性较大，尤其是脾脏切除以后患者出现血小板的异常高度升高，进一步引起患者门静脉的血栓形成，或者深静脉血栓形成的可能能性较大，必要的时候需要积极的抗凝治疗。"

语音时长01:24''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/06/23收听(42287)

01:10

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张晓│河南省人民医院

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如何养脾

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刘汶│首都医科大学附属北京中医医院

2021/08/17播放(99294)

脾切除手术时间约多久

"脾切除手术的时间一般需要1-2小时左右，如果连同麻醉时间、标本取出时间以及患者术后恢复清醒的时间，可能需要2-3小时，甚至更长。不同疾病、不同手术方式进行脾脏切除，所需的时间也是存在差别的。脾脏的体积越大，手术难度越高，术中所需的时间越长。相比于开腹手术，腹腔镜手术的难度更高，所需的时间取决于手术医师的经验和水平。如果既往有腹部手术史，有可能造成腹腔粘连明显，也会进一步增加手术的时间。还有一点需要注意的是，对于肝硬化的患者，在进行脾脏切除手术的同时，有可能同时行贲门周围血管离断术，也会明显增加手术的时间。对于外伤所造成的脾脏破裂出血，需要切除脾脏时，手术需要尽快进行，对于挽救生命也是非常重要的。"

语音时长01:17''

金鑫│枣庄市中医医院

2019/06/20收听(45325)

脾切除手术的注意事项

"脾切除手术是复杂的手术，因为脾脏位置深，并且靠近胸腹交界处。首先一定要明确手术有无适当症、外伤性脾破裂、脾脏本身的病变，尤其是门脉高压、巨脾，则一定要小心。手术当中一定要手术野暴露清楚，备自动拉钩，助手要协助术者完好暴露术野，才能避免术中出血以及其他的风险。在脾蒂处理过程当中，一定要注意防止损伤胰尾以及结肠，否则术后会造成胰瘘以及肠瘘，对病人造成很大的手术风险。手术以后还要注意有无血栓的可能，一定要监测血小板以及影像学，明确有无肠系膜及脾血管的血栓，因为脾切除后患者存在高凝状态，尤其是血小板超过800×10^9\/L，一定要抗凝，并且血液科专科医生会诊。"

语音时长01:33''

何宗全│铜陵市人民医院

2019/05/28收听(39092)

脾切除手术多少钱

脾切除手术适用于择期的脾肿大或者急诊脾破裂手术。如果是择期的脾肿大、脾肿瘤行脾脏切除手术，手术费用在20000元左右。如果是急诊脾破裂行脾切除手术，手术费用在20000-30000元。择期手术切除包括脾脏切除手术和腹腔镜脾切除手术。如果是开腹的脾切除手术，可能费用要偏低一点，大约10000-15000元左右就可以了，将脾脏完全切除，伤口缝合、换药就行了。如果是腹腔镜手术切除，手术费用可能要偏贵一些。如果是急诊脾切除手术，因为患者生命体征不稳定，同时可能存在腹腔内大出血，所以手术过程中不确定的因素很多，有可能患者术中需要输血，也有可能术后需要入住ICU，或者手术以后可能出现胰瘘、腹腔残余感染等疾病，至少需要20000-30000元。

语音时长01:31''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/06/19收听(31560)

脾切除手术的护理

"脾切除手术后的护理包括以下几个方面：第一、保证各种引流管是否能够正常引流，时刻监测生命体征，随时准备吸氧。第二、脾切除后最大的危险是有腹腔出血，手术后的两天内需要随时监测脉搏、心率、有无血液渗出，如果出现异常出血，需要再次进行止血手术。第三、手术后需要采取头高脚低的睡姿，避免造成胸腔感染。第四、保证出入量的平衡，记录尿量，以防止出现脱水。第五、注意加强换药，防止感染。需要定期做腹部CT检查，以排出血栓，手术后的护理是比较复杂的，如果出现异常情况，需要及时联系医生。"

语音时长01:17''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/12/31收听(54921)

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胃脾切除手术多久出院

正常情况下手术分为开放手术和全腔镜下及腔镜辅助下手术。如果是开放手术，正常情况下恢复大概8-9...

王峰勇│浙江省立同德医院

2020/04/10播放(62508)

脾切除手术并发症

"脾切除手术总体创伤大、损伤大、恢复慢。随着现代医学水平的提高，逐渐行腔镜下脾切除，较以前创伤有所减少，并发症也有减少的趋势。脾切除手术的并发症包括脾热、感染，术后患者容易形成血栓，是最大的并发症。婴幼儿脾切除一定要慎重，一般可以造成爆发性的感染，成人相对较少。脾切除手术以后，如果患者出现高热，一定要用大剂量激素，保证患者的生命安全。脾切除手术以后创伤、创面大，脾脏位置深，容易造成膈下感染，形成脓肿，一定要引流通畅，防止局部积液，不要损伤膈肌，防止并发肺部感染以及胸腔积液。脾脏切除以后最大的并发症考虑患者并发血栓形成，尤其在术后一周要正常检测CT，即使有门静脉血栓或脾静脉血栓，一定要早期治疗，尤其对于血小板明显升高的患者要早期采取干预措施。"

语音时长02:05''

何宗全│铜陵市人民医院

2019/05/24收听(48353)

脾切除手术的注意事项

"对于脾脏切除的手术患者来说，首先要明确患者是什么原因而行的脾脏切除手术。如果是外伤性的脾脏切除手术的患者，一般在手术之后，患者需要定期的观测患者血常规当中的血小板的数量，如果血小板的数量超过500×10^9个\/L以上，就要考虑服用阿司匹林等药物进行积极的抗凝以及抗血小板治疗。如果患者是由于肝硬化、脾功能亢进而行脾脏切除手术，建议术前患者的肝功能要处于A级，一般手术之后的并发症较少。如果患者是肝硬化引起的脾功能亢进，出现白细胞以及血小板减少，还要根据患者的血小板情况，必要的时候静脉输注血小板进行积极的升高血小板治疗，在手术之后，部分患者有可能出现血小板极度升高的情况，对于此类情况，需要应用低分子肝素钙以及阿司匹林等药物积极的降低血小板，必要时可以考虑口服羟基脲等药物进行积极的治疗。"

语音时长01:23''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/07/01收听(38179)

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