牙齿做根管治疗会痛吗-有来医生

王卫之
主任医师

山东大学齐鲁医院

口腔修复科

牙齿做根管治疗会痛吗

2023-11-25 08:28阅读：

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牙齿做根管治疗不会痛，急性牙髓炎发作时可以进行阻滞麻醉或局部浸润麻醉，麻药会使患牙周围的牙龈、牙槽骨及牙髓纤维全部失去痛觉，这时候进行磨开髓腔、摘除牙髓的治疗不会产生任何疼痛。

发生根尖周炎或慢性牙髓炎时，牙髓已经在细菌作用下大部分失去活力，有时液化变性，磨开髓腔时可以看到牙髓已经不成形伴随发出腐臭味，神经纤维失去疼痛的感觉，可以直接清除后进行根管预备。如果接近根尖孔的牙髓还残留感觉，可以将麻药滴入根管深部，使残髓麻醉后再进行根管预备，就不会产生疼痛了。

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牙齿做根管治疗会痛吗

牙齿做根管治疗不会痛，急性牙髓炎发作时可以进行阻滞麻醉或局部浸润麻醉，麻药会使患牙周围的牙龈、牙槽骨及牙髓纤维全部失去痛觉，这时候进行磨开髓腔、摘除牙髓的治疗不会产生任何疼痛。发生根尖周炎或慢性牙髓炎时，牙髓已经在细菌作用下大部分失去活力，有时液化变性，磨开髓腔时可以看到牙髓已经不成形伴随发出腐臭味，神经纤维失去疼痛的感觉，可以直接清除后进行根管预备。如果接近根尖孔的牙髓还残留感觉，可以将麻药滴入根管深部，使残髓麻醉后再进行根管预备，就不会产生疼痛了。

语音时长01:19''

王惠│济南市中医医院

2023/07/31收听(67602)

01:49

牙齿做根管治疗痛吗

牙齿进行根管治疗时可能会出现疼痛，常见于以下几种情况：

1、急性牙髓炎：因为牙神经...

代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2023/02/05播放(60340)

牙齿做根管治疗痛吗

"如果牙齿得的是急性牙髓炎，在拔除牙髓或者进行牙髓失活的时候，有一定的疼痛，因为这时牙髓是有活力的。在拔除牙髓或者上药以后，牙髓里面的神经末梢会感觉到刺激，产生疼痛，所以要在局麻下直接拔除牙髓，而且临床上现在选用效力比较温和的多聚甲醛进行失活，疼痛明显减轻。在去除了牙髓以后，进行根管换药、根管预备、根管充填的时候没有明显的疼痛。如果牙齿得的是急性根尖周围炎，在拔除牙髓的时候没有疼痛，因为牙髓已经发生了坏死。但是在根管换药的时候，有的时候会有轻度的疼痛。换完药以后进行根管预备、根管充填就不疼了。所以，得了急性牙髓炎、急性根尖炎，或者慢性牙髓炎、慢性根尖炎，都应该进行根管治疗。"

语音时长01:30''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/07/13收听(65040)

牙齿做根管治疗痛吗

牙齿做根管治疗，用于治疗牙髓炎和根尖周炎，是为了止疼而进行的操作。在跟管治疗的过程中，一般的患者疼痛并不明显，有的患者可能对根管治疗中器械、根管内的物质、根尖产生的刺激，出现疼痛，可以应用消炎药消炎，必要的时候应用止疼药止疼，但疼痛持续的时间并不会很长，约2-3天。在做完根管治疗后，疼痛都能解除。如果牙齿发生了牙髓炎和根尖周炎，要尽早的做根管治疗，将整个牙齿做完后疼痛就能够缓解，也会避免出现其他的牙齿问题。

语音时长01:21''

苗俊峰│济南市人民医院

2023/02/19收听(13262)

牙齿坏死做根管治疗会痛吗？

"牙髓坏死做根管治疗，我们首先了解一下根管治疗，因为根管治疗是目前治疗牙髓坏死、保存牙体的最佳的治疗方法。牙髓坏死，需要什么样的方法来治疗，主要看牙髓坏死的情况和病人的个体差异来决定。比如牙髓坏死，它的原因可能是牙髓炎，也可能有龋坏，还有可能是外伤。我们要根据它的病因，这是第一个。第二、我们要看看坏死的程度，牙齿坏死的程度一般来讲牙髓全部坏死了，还要看牙体组织，就是我们说的牙冠，牙冠是不是也一起坏死掉了。如果牙冠是很完整的，只有牙髓坏死，我们肯定要把这个牙齿保留下来。如果连同牙冠都坏掉一半了，我们不光是要做根管治疗，在根管治疗的基础上还要再做修复治疗。根管治疗的过程中间，因为有药物的刺激，存在个体的差异，可能会引起疼痛的，这是第一个。第二、如果他是急性的牙髓炎或者说逆行性的牙髓炎导致的，在治疗的时候也可能会有疼痛的出现。这种疼痛是我们在这治疗过程中一个现象。这个现象我们可以通过消炎、止痛来进行治疗，这个不用担心的。"

语音时长02:10''

张慧明│长沙市口腔医院

2023/08/29收听(42270)

根管治疗后牙齿还痛吗

正常情况下，根管治疗后的牙齿不会疼痛。根管治疗的牙齿，在进行根管治疗期间，会有每次术后的2-3天的疼痛，属于比较正常的现象，主要是根据患者根管内感染的程度、医生的手法有关，但这都是比较常见的。患者如果疼痛的比较严重，可以口服抗厌氧菌的抗生素，例如甲硝唑、奥硝唑或替硝唑。但是根管治疗全部完成之后，正常的情况治疗完以后，牙齿不会再出现疼痛。观察3个月，如果患者的疼痛还没有减轻，就说明根管治疗失败，需要再次的进行根管治疗，待疼痛彻底缓解之后，才能够考虑进行下一步的修复治疗。

语音时长01:12''

韩萱│中国医学科学院肿瘤医院

2023/02/12收听(70578)

做根管治疗后牙齿还痛是什么原因

"做根管治疗后牙齿还出现疼痛，有可能是出现了残髓炎。由于每个人有个体差异，所以有的人根管系统解剖学上非常复杂，既有主根管，也有侧枝根管、副根管，所以在拔髓的时候，往往不能将全部的牙髓去除干净，残存的牙髓受到细菌的机械性刺激，以及药物的化学刺激，均可以导致炎症反应。这时患牙可以出现叩痛，咬合痛或者伸长感。也有可能是出现神经肿胀，牙髓神经和其他神经末梢一样，切断以后断端可以发生神经肿胀，这种神经肿胀可以产生自发性的兴奋，通常情况下不产生疼痛，但如果在强的机械刺激后可以产生疼痛。也有可能是当根尖周围组织，受到根管充填材料、胆固醇结晶以及食物残渣等，异物刺激，会产生异物反应，出现疼痛。"

语音时长01:31''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/11/10收听(36778)

牙齿做了根管治疗为什么会痛

"牙齿做了根管治疗还会痛的原因有：1、存在遗漏根管，残留的牙髓产生炎症，引起疼痛。2、根管预备过程中形成根管侧穿，导致细菌感染引起胀疼。3、过氧化氢溶液加压冲洗根管时，产生的气体逸出根尖孔引起胀疼。4、器械穿出根尖孔，损伤根尖周组织或根管糊剂、牙胶尖等超出根尖外，造成刺激痛。5、合面的充填物或修复体，有咬合高点，造成早接触或合干扰，导致咀嚼疼痛。6、牙齿形成隐裂或纵折，在咬合接触时产生疼痛。"

语音时长01:20''

王惠│济南市中医医院

2023/06/25收听(10308)

牙齿做根管治疗的危害

"完善的根管治疗，本身对牙齿并不存在危害，仅仅有治疗的作用。但是，在一些小诊所，很可能进行了不完善的根管治疗，会导致后期有很多的问题。比如牙齿内有残髓没有拔除干净，后期会出现牙齿遇冷、热疼痛，甚至出现自发痛的情况。如果根管治疗不完善，也会影响根尖发生炎症。所以，如果想要进行根管治疗，一定要找专业的口内医生，进行完善的根管治疗。只有根管治疗进行的彻底，后期的修复才没有问题。所以，根管治疗是很重要的，就像盖楼中的打地基。"

语音时长01:12''

张娇│中国人民解放军第463医院

2023/07/17收听(67010)

牙齿做根管治疗的步骤

"当牙齿发展到牙髓炎或者根尖周炎的情况下，就需要做根管治疗。根管治疗的步骤分为以下几点：一、要进行局部麻醉或者阻滞麻醉，可以利用阿替卡因或2%的利多卡因。二、开髓或者拔髓，同时，也可以使用乳牙失活剂。三、根管预备，根管预备以后进行冲洗，同时，进行髓腔的消毒术。四、根管充填，当根管预备结束以后，可以用热牙胶进行充填。五、冠部的封闭，当根管充填结束以后，要封闭根管口，再进行冠部封闭，充填治疗。六、烤瓷冠的修复或者嵌体的修复，这样才是完整的牙齿治疗，做完这一系列治疗后，才能够保证牙齿使用的长久性。"

语音时长01:27''

马晶晶│中国人民解放军第463医院

2023/01/21收听(16446)

01:49

牙齿做根管治疗的危害

患者如果出现牙髓炎、根尖周炎或牙周牙髓联合病变，应进行根管治疗术，通常并无特殊危害。

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/05/08播放(87680)

01:52

做根管治疗的牙齿是不是就是死了

根管治疗牙齿并非死亡。根管治疗只是将牙髓抽出，即血管与神经去除，实际牙齿可以行使功能，如咀嚼功...

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/02/16播放(66764)

牙齿做根管治疗费用

"牙齿做根管治疗是根据根管的数目来进行收费的，一个牙根的根管做治疗费用大概在300-500元左右，通常情况下表面还需要进行补牙，常用的充填材料有玻璃离子或者复合树脂，根据情况治疗补牙的费用大概在150-500元不等。做完根管治疗，还需要做烤瓷牙套修复，常用的烤瓷牙套有金属烤瓷牙还有全瓷牙套，而金属烤瓷牙套费用加600-2000元不等，全瓷牙套费用在2000-7000元不等，而根管治疗前牙有1-2个根，后牙通常情况下有3-4个根，个别患者有可能有多根的情况。"

语音时长01:10''

马晶晶│中国人民解放军第463医院

2023/12/11收听(68246)

牙齿做根管治疗多少钱

"根管治疗是目前临床上治疗牙髓炎、根尖周炎等牙髓疾病最有效的治疗方法。根管治疗的费用，各地区各医院都略有差异，一般来说，根管治疗的费用与根管的数目，术中是否使用了特殊的根管治疗器械有关，每个根管的治疗费用大概是350元。所以，前牙和下颌前磨牙都是单根管，根管治疗的费用大概是350元；上颌前磨牙，一般是双根管，根管治疗的费用大概是700元；磨牙，一般是3-4个根管，根管治疗的费用大概是1000元-1400元。如果根管不通畅，根管治疗术中需要使用根管显微镜，大概还要附加220元。所以有的牙齿根管治疗的费用可能高达3000元左右。"

语音时长01:23''

马铁│中国人民解放军第463医院

2023/12/13收听(77222)

02:01

牙齿做根管治疗的危害

一般临床上不说牙齿做根管治疗的危害，只说牙齿做完根管治疗可能出现的并发症是什么。因为现在根管治...

赵佳│济南市口腔医院

2023/07/29播放(56778)

牙齿出现什么问题做根管治疗

"根管治疗是一种常见的杀神经方法，主要适应症是牙髓炎和根尖周炎。也就是当牙齿由于各种原因，出现牙神经发炎或者牙神经坏死以后，处理方法就是根管治疗。常见的是龋洞，就是牙齿上有了虫牙。早期的虫牙比较小，如果没有处理，感染会持续存在，进展到牙神经，产生牙齿的剧烈疼痛，或者是牙齿根尖部出现脓包。这个时候需要进行牙髓摘除，做根管的充填，就需要进行根管治疗。根管治疗需要复诊四次左右，包括根管预备、根管消毒、根管充填，主要的目的是消除感染，防止再感染，把牙齿内部的空腔进行扩大预备，最后用根充材料来进行严密的充填，阻止来自根尖方和冠方的感染，达到治疗的目的。"

语音时长01:21''

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/02/24收听(46112)

01:42

牙齿做根管治疗疼痛正常吗

患者在进行牙齿在根管治疗过程中出现疼痛，通常属于正常现象，具体如下：

1、如果患者...

代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2023/04/13播放(77502)

01:52

牙齿做根管治疗后疼痛正常吗

牙齿做根管治疗后疼痛分为两种情况：
1、正常的疼痛：根管治疗以后由于预备或者冲洗等各种...

袁健│浙江大学医学院附属口腔医院

2023/03/29播放(62236)

牙齿做根管治疗疼吗

"牙齿做根管治疗到底疼不疼，需要看具体情况，急性牙髓炎或者是慢性牙髓炎，牙髓组织并没有坏死或者没有明显的穿髓孔，根管治疗都会产生疼痛感，在治疗的时候需要打麻药，在患牙根方的颊舌侧牙龈组织或者是牙周膜的部位，局部注射麻醉药物再进行根管治疗，这样就不疼了。根尖周炎时牙髓并没有全部坏死，根管治疗的时候也会有疼痛感，在治疗之前也需要局部注射麻醉药物；牙髓已经全部坏死需要进行根管治疗时，不会产生疼痛感，在治疗之前不需要局部注射麻醉药物。"

语音时长01:16''

马铁│中国人民解放军第463医院

2023/08/26收听(51038)

01:31

做根管治疗还痛怎么办

在治疗过程当中或治疗完成以后，短期内或者是过个几年，如10年牙又疼了，要来分析原因，具体如下：...

代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2023/12/22播放(33295)

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