破伤风是怎么感染的-有来医生

冯向东
主任医师

中日友好医院

综合外科

破伤风是怎么感染的

2023-12-28 23:18阅读：

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破伤风是破伤风梭菌通过身体的破损处进入体内，其常见的载体有锐性利器、菜刀、铁钉、泥土等，当细菌进入体内后，因为其是厌氧菌，在密闭的体腔内很容易繁殖，当大量增生后，会释放许多毒素，随血液流动到达全身各处，如肌肉、脊髓等，引起全身的肌肉出现强直性收缩，表现出来的症状有苦笑面容、角弓反张、呼吸困难等。

所以如果伤口表浅且较清洁，在清创后可不打针。但如果伤口大且深，污染较严重，需要打破伤风，而且最好在受伤后的24小时内打，这样效果最好。

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破伤风是怎么感染的

破伤风是由破伤风杆菌引起的感染性疾病。破伤风杆菌通常生长在泥土、生锈铁钉上，是一种厌氧细菌。患...

迟骋│北京大学人民医院

2023/07/18播放(78994)

什么会感染破伤风

破伤风是一种厌氧菌，破伤风杆菌侵入到身体后出现大量繁殖，并产生毒素侵害身体。由于破伤风杆菌具有特异性，所以当患者出现较深的开放性伤口，例如被有铁锈的钉子扎伤或者在污染严重的地区受到损伤时，就很容易感染破伤风。因为被钉子扎伤后伤口会比较深，钉子上的破伤风杆菌在进入人体内后，到达一定深度会出现无氧环境，此时破伤风杆菌可以大量繁殖，产生毒素，并对人体造成伤害。在被污染的环境中充满大量的泥土、粪便，容易产生其他气体，此时的环境也很适合破伤风杆菌的生长，所以在污染比较严重的地区发生摔伤、擦伤，皮肤发生破损时也会感染破伤风。

语音时长01:13''

姜智勇│哈尔滨市第四医院

2023/09/05收听(15288)

怎么知道是否感染破伤风

"临床上对于破伤风的诊断主要依靠患者的外伤史，以及典型的临床症状。外伤史包括病人经历比较大的创伤，而且伤口深度已经达到肌层，形成无氧环境，患者又接触过一些生锈的铁或者环境中的泥土。临床症状主要包括张口困难、牙关紧闭、呈苦笑面容、脖子强硬、角弓反张，甚至是呼吸困难，引起窒息。另外，患者对声音、光、水等产生的情绪比较敏感，在接触这些敏感物之后立即发病，在发病过程中患者意识清楚，表情非常痛苦。如果患者自觉有以上症状，并且发现创口的范围比较大，如果有条件可以先对伤口进行消毒，可以用3%的过氧化氢溶液冲洗伤口，然后再到医院急诊进行治疗。"

语音时长01:13''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2023/03/05收听(76786)

破伤风是怎么感染的

破伤风是破伤风梭菌通过身体的破损处进入体内，其常见的载体有锐性利器、菜刀、铁钉、泥土等。当细菌进入体内后，因为其是厌氧菌，在密闭的体腔内很容易繁殖，当大量增生后，会释放许多毒素，随血液流动到达全身各处，如肌肉、脊髓等，引起全身的肌肉出现强直性收缩，表现出来的症状有苦笑面容、角弓反张、呼吸困难等。所以如果伤口表浅且较清洁，在清创后可不打针。但如果伤口大且深，污染较严重，需要打破伤风，而且最好在受伤后的24小时内打，这样效果最好。

语音时长01:10''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2023/12/23收听(97232)

感染破伤风如何处理

"破伤风是由破伤风杆菌引起的一种特异性感染，当患者受到污染较重的创伤时，尤其是被生锈的铁钉，或者被动物粪便污染木刺的扎伤，更容易得上破伤风这种感染性疾病。破伤风是一种厌氧菌，在受伤后患者应及时到医院进行清创操作。清创就是用双氧水、盐水、碘伏等消毒类制剂对伤口进行清洗，由于有双氧水的存在，对于大多数厌氧菌都可以进行比较彻底的消灭。在进行清创之后，患者还应及时注射破伤风抗毒素，以防止破伤风的发生。破伤风又称为七日风，其潜伏期平均在七天左右，但有些患者患了破伤风潜伏期仅为2-3天。而临床研究表明，浅伏期越短的患者，破伤风症状越重，预后也越差。重症的破伤风，患者死亡率甚至可以达到90%以上。破伤风并不是不可治愈，但患者在发病的过程中会非常痛苦，治疗难度也相对较大。因此，对于破伤风的治疗还是应以预防为主，受伤后患者应及时到医院进行标准的外科清创，并接受破伤风抗毒素的注射，可以经济又实惠的预防破伤风感染。"

语音时长01:58''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/01收听(41180)

02:16

怎么判断自己是否感染破伤风

判断自己是否感染破伤风，首先就是明确自己是否有外伤史，

李力卓│首都医科大学宣武医院

2023/03/28播放(37216)

01:50

感染破伤风的症状

破伤风杆菌与神经系统结合后，造成神经系统支配区域肌肉紧张，即持续性肌强直以及阵发性抽搐。持续性...

高栋│潍坊市人民医院

2023/06/10播放(79240)

怎样容易感染破伤风

"患者出现下列情况容易感染破伤风：一、破伤风感染属于厌氧菌感染，只有伤口较深时才有可能感染破伤风，如果只是表皮表面擦伤，则没有破伤风梭菌的生殖条件，这种情况是不会感染破伤风的，所以患者的伤口如果比较深，感染的可能性会比较大；二、破伤风梭菌通常存在于生锈的钉子、生锈的刀具上、土壤等物质，也会存在破伤风梭菌，所以患者如果被生锈的铁器所伤或者伤口比较脏，已经和土壤存在接触，则有可能会感染破伤风梭菌。破伤风是一种非常危险的疾病，患病后死亡率比较高，并且医治比较困难，所以患者如果存在破伤风的风险，应当及时注射破伤风针进行预防，以防止发生危险。"

语音时长01:17''

邵庆亮│辽宁省人民医院

2023/04/02收听(57912)

破伤风感染症状

"感染破伤风后，刚开始累及到咀嚼肌时患者会出现张口困难、牙关紧闭，后累及面部的表情肌时，出现咧嘴、皱眉，俗称苦笑面容。累及背部、腹部、四肢的肌肉时，患者会出现腹部肌肉紧张，如木板一样坚硬，头向后仰，整体的形状类似于弓箭，称为角弓反张。最后可能会累及膈肌，导致呼吸困难，甚至出现呼吸骤停等症状。出现这些症状是因为破伤风杆菌与神经系统结合后，造成神经系统支配区域肌肉紧张，即持续性肌强直以及阵发性抽搐。影响的肌肉的顺序依次为面部的咀嚼肌、面部肌肉、颈、背、腹、四肢的肌肉，最后会累及膈肌。"

语音时长01:16''

姜智勇│哈尔滨市第四医院

2023/04/14收听(60370)

02:17

破伤风容易感染吗

从已有创伤数据估计，破伤风发生的可能性并不大。破伤风一般发生在比较大面积的创伤，比如烧伤，因为...

伍波│上海市第六人民医院

2023/03/09播放(54170)

感染破伤风有什么症状

感染破伤风后的症状相对有特异性，会有受伤的病史，在身体的某处伤口内有适合该细菌生长的相对缺氧的环境，会有一定的潜伏期，有可能是一周，有可能是两周。　　一开始对于患者的影响，可能会导致头晕、头痛、面部肌肉无感觉、全身乏力等，局部出现了阵发性的肌肉痉挛，特别是面部的咀嚼肌，还有全身的肌肉，比如颈部、背部、腹部、四肢、腹腔内的膈肌等都会出现相应的异常，因为该毒素分泌的致病毒素主要影响的就是人体的神经系统，比如脊髓、脑干还有神经、细胞之间传递信号的突触等。

语音时长01:29''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2023/04/13收听(61482)

01:59

哪些伤口容易感染破伤风

容易感染破伤风的伤口主要满足两个条件，即污染严重、处于无氧环境，具体如下：

1、污...

李欣│北京大学第三医院

2023/02/01播放(70536)

破伤风容易感染吗

"在目前的卫生条件下，破伤风不容易感染。即使存在密闭、厌氧的伤口，可能生长破伤风杆菌时，通过及时注射破伤风类毒素可使机体产生主动免疫，即使破伤风感染也不会引起严重的破伤风症状。破伤风根本原因是破伤风杆菌在伤口大量的生长繁殖，继而释放毒素，引起临床症状。破伤风杆菌是一种厌氧的梭状芽孢杆菌，所以只有在密闭、厌氧的伤口，或者没有经过充分清创的伤口才有可能出现破伤风杆菌大量的生长、繁殖。"

语音时长01:22''

包文中│合肥市第二人民医院

2023/04/02收听(27922)

破伤风一般怎么会感染

破伤风是破伤风杆菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。伤口污染、缺氧环境是发生本病的必要条件。各种类型、大小创伤都可能受到污染，特别是开放性骨折、含铁锈的伤口、伤口小而深的刺伤、盲管外伤、火器伤，更容易受到破伤风杆菌的污染。如果伤口外口较小，伤口内有坏死组织、血块充塞，填塞过紧、局部缺血等，就形成一个适合该菌生长繁殖的缺氧环境。如果同时存在需氧菌感染，或消耗伤口内残存的氧气，则本病更容易发生。

语音时长01:16''

雷长江│武汉市第五医院

2023/12/06收听(82504)

感染破伤风会怎样

破伤风是破伤风梭菌引起的一种急性感染性疾病，感染后会导致全身骨骼肌持续性、强直性痉挛，严重者会导致死亡。患者主要表现为全身肌肉疼痛及痉挛，可产生弓功反张、苦笑面容、牙关紧闭、声门痉挛等症状，轻微的声、光刺激或者饮水等可以诱发痉挛发作。在发作时患者的意识是清楚的，表情比较痛苦，颈项强直，没有办法自己活动，每次持续几秒钟到几分钟不等，严重者会造成呼吸和循环衰竭或者呼吸道梗阻，从而导致死亡。感染破伤风后必须立即到正规医院就诊，在密切监护下进行治疗，要绝对保持安静，避免一切不良刺激，防止出现并发症。

语音时长01:16''

姜智勇│哈尔滨市第四医院

2023/02/02收听(74606)

什么是破伤风感染症状

人体感染破伤风杆菌后不会立即发病，一般有潜伏期，约5-10天，潜伏期没有典型症状。潜伏期过后则进入前驱期，前驱期的症状主要有头晕、头痛、乏力、咀嚼肌无力、烦躁不安，同时受伤部位可出现疼痛、肌肉抽搐以及牵张、强直等表现。前驱期之后则进入发作期，发作期的典型症状有面部肌肉痉挛、肌肉收缩、牙关紧闭、张口困难，还可出现典型的苦笑面容、角弓反张。因此，如果身上感染了较深的伤口，尤其是被铁锈或泥土污染，则可能会感染破伤风杆菌，此时一定要及时清创，并注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。

语音时长01:09''

李小燕│华润武钢总医院

2023/08/23收听(28608)

01:41

怎么判断自己是否感染破伤风

破伤风主要是厌氧菌感染，既然叫破伤风，头字是破字，一定有创口，破伤风感染，一般潜伏期大概十天左...

辛明│北京中医药大学东直门医院

2023/06/06播放(68228)

破伤风感染几率

"破伤风感染几率的高低主要取决于伤口的类型和严重程度，破伤风是破伤风杆菌侵入人体伤口，并在厌氧的环境下生长繁殖，产生外毒素所引起的一种感染性疾病。破伤风的发生必须先有各种创伤存在，不过轻微的、表浅的划伤、刮伤或擦伤不会形成厌氧环境，不会有破伤风杆菌寄居，就不会发生破伤风。比较容易出现破伤风杆菌寄生的伤口类型主要有在施工工地被钉子、树枝刺伤，开放性骨折伤口、深切割伤、挤压伤、动物咬伤、刀刺伤。伤口较深，不易彻底清创引流，或者有较多坏死组织或异物残留的伤口，受伤环境很脏，没能及时进行清洗消毒，或用不洁的泥土、香灰包扎的伤口，有时大面积的褥疮和烧伤也容易导致破伤风的发生。出现上述情况时，都需要及时注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白，预防破伤风的发生。"

语音时长01:24''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/08/23收听(91656)

破伤风感染的症状

破伤风感染之后，有可能因为破伤风梭菌分泌的破伤风毒素，而出现肌肉收缩的症状。最开始的时候有可能出现轻微的乏力，以及咀嚼肌无力，局部的肌肉可以发紧，还有可能出现头痛或者是头晕。当出现典型症状的时候，出现全身肌肉的收缩，这个收缩是阵发性的，往往是在肌肉紧张的情况之下阵发性的强烈痉挛。最先受累的肌群是咬肌，所以会出现牙关紧闭的发作状态。其次出现的是面部的表情肌，会出现一种苦笑面容。患者还有可能累及四肢的肌肉以及躯干部的肌肉，这个时候就有可能出现角弓反张、双手收缩以及双腿蹬直的现象。最后会累及膈肌，累及膈肌的时候患者就有可能出现呼吸受抑制的情况。

语音时长01:27''

历见伟│日照市中医医院

2023/04/11收听(72868)

01:46

破伤风感染的几率

如果患者有开放性损伤、污染，破伤风感染的概率是10%-20%，如果伤口不开放、无污染，破伤风感...

李力卓│首都医科大学宣武医院

2023/08/13播放(99188)

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