输尿管结石排不出会导致什么后果-有来医生

王伟
副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

泌尿外科

输尿管结石排不出会导致什么后果

2023-11-11 20:34阅读：

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输尿管结石的主要临床病理损伤是会导致结石以上的尿路积水，也就是会导致结石以上的输尿管以及肾盂积水，会导致肾盂内的压力逐渐升高，进而使肾功能受损。所以输尿管结石的主要危害，是会导致单侧肾功能损伤。

如果在使用药物治疗时结石无法排出，患者需要考虑通过体外冲击波碎石或者做内镜手术来治疗。输尿管上段结石，如果结石直径在0.6-1cm，患者可以选择体外冲击波碎石。体外冲击波碎石失败或者结石直径大于1cm，患者可以选择做输尿管镜或者输尿管软镜的碎石方式。输尿管下段结石的患者，首选输尿管镜碎石。

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输尿管结石排不出会导致什么后果

"输尿管结石的主要临床病理损伤是会导致结石以上的尿路积水，也就是会导致结石以上的输尿管以及肾盂积水，会导致肾盂内的压力逐渐升高，进而使肾功能受损。所以输尿管结石的主要危害，是会导致单侧肾功能损伤。如果在使用药物治疗时结石无法排出，患者需要考虑通过体外冲击波碎石或者做内镜手术来治疗。输尿管上段结石，如果结石直径在0.6-1cm，患者可以选择体外冲击波碎石。体外冲击波碎石失败或者结石直径大于1cm，患者可以选择做输尿管镜或者输尿管软镜的碎石方式。输尿管下段结石的患者，首选输尿管镜碎石。"

语音时长01:19''

刘鹏举│杭州市红十字会医院

2023/02/01收听(23764)

输尿管结石有尿意又排不出怎么办

"输尿管结石有尿意又排不出，建议到医院进行处理：第一、如果检查结石小于6mm，建议口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊，再口服排石颗粒等药物，促进结石排出。口服排石药物治疗期间，需要每天饮水量大于2500ml以上，再辅助一定量的运动，比如跳跃或者跳绳等促进结石排出。第二、如果结石大于6mm，小于1cm，建议进行体外冲击波碎石。经过体外冲击波碎石以后，结石的体积减小，位置也可以发生变化，可以促进结石尽快的排出。第三、如果检查输尿管结石大于1cm，停留时间大于4周以上，建议进行住院手术治疗。通过手术将结石击碎，然后再取出体外来达到彻底治愈的状态。在上述治疗过程中，都需要辅助一定量的饮水加一定量的运动，才能够促进结石尽快的排出体外。"

语音时长01:10''

王海龙│宝鸡市中医院

2023/11/07收听(19390)

1cm输尿管结石排不出怎么办

"1cm大小的输尿管结石不经过任何治疗，不能自行从输尿管排出，需要辅助体外冲击波碎石以后，结石体积减小才可以从输尿管排出。但是也有极少数的患者，曾经有过多次排石的病史，此时1cm大小的结石可能会通过输尿管排入膀胱，但是有可能在进入尿道以后停留在尿道置里无法排出。在临床治疗上，1cm左右的输尿管结石都需要进行体外冲击波碎石或手术治疗，如果没有经过体外冲击波碎石的患者，会出现比较严重的疼痛或不同程度的肾脏积水。但是对于反复多次体外冲击波碎石，结石体积大小没有任何变化，位置没有任何移动，建议进行手术治疗，尽早去除结石，以免发生进一步的感染或肾功能损害等。如果结石排出了膀胱以后，也有可能卡在尿道之内，如果在拍石过程中患者突然出现了排尿困难、疼痛或者出现无法排尿的情况，需要进一步到医院进行尿道镜检查，明确结石是否存在于尿道中，必要时进行尿道镜下碎石或取石等治疗。"

语音时长01:25''

王海龙│宝鸡市中医院

2023/01/25收听(48160)

01:39

输尿管结石碎石后为什么排不出石

输尿管结石碎石后排不出石的原因具体如下：
1、能够排出的结石大多数在0.4cm以下，如...

高瞻│中国中医科学院西苑医院

2023/08/03播放(55628)

输尿管结石怎么排

根据结石的大小不同，输尿管结石治疗的方法也不同。因为输尿管管腔比较细，所以结石在排出过程中，容易卡在输尿管内，不容易排出。对于直径小于6mm的结石，而且结石比较光滑，通常通过药物排石可以将结石排出。对于大于6mm的结石，需要行体外冲击波碎石治疗。体外冲击波碎石的目的是将结石碎成小块，小于6mm的小结石，通过药物来进行排石。在药物排石的过程中，还需要注意多饮水，适当的活动，这样通过尿液向下冲结石，利用结石的重力作用向下排石，再加上药物对于输尿管的松弛作用，有利于整个结石的排出。

语音时长01:17''

韩前河│郑州人民医院

2023/03/16收听(28742)

01:41

输尿管结石怎么排

输尿管结石治疗方法有很多，输尿管结石顾名思义是肾脏长了结石以后掉到输尿管里出现的症状，导致患者...

何鹏│四川省医学科学院·四川省人民医院

2023/06/08播放(66300)

02:12

输尿管结石怎么排

输尿管结石的排出方法，主要有以下几种：

1、药物排出：通过药物帮助排出结石，首选α...

王小海│上海市第一人民医院

2023/05/08播放(54390)

02:01

输尿管结石半年不处理的后果

输尿管结石一旦长期滞留于输尿管内，会引起非常严重的临床后果，比如会导致肾积水、肾盂压力增高，可...

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/07/06播放(38083)

排输尿管结石怎么跳

"排输尿管结石具体如何进行跳跃运动，主要包括以下几种：第一、双手扶墙，进行垫脚跟。第二、进行跳楼梯。第三、进行跳绳等等。有些时候单纯的通过跳跃运动外加大量饮水、多排尿，就可以将结石排出体外。有些时候需要辅助性的应用相应的药物，比如肾石通颗粒、净石灵胶囊、盐酸坦索罗辛等等。有些时候保守治疗效果是不佳的，即使进行跳跃运动，仍然不能够将结石排出体外，就需要进行外科干预，比如体外冲击波碎石、输尿管硬镜或者软镜碎石手术等等。"

语音时长01:09''

王世平│济南市人民医院

2023/07/10收听(33310)

大便排不出是为什么

"大便排不出主要考虑是便秘症状所引起，便秘症状按照病因可以分为非器质性以及器质性病变两大原因。非器质性便秘，大多与饮食结构不合理、长期缺乏体育锻炼、精神压力长期过大等外界因素有关。器质性病变，大多与消化系统性疾病有关，常见病症类型有节段性回肠炎、直肠神经纤维瘤、大肠癌等。因为消化道局部组织发生病理性改变后，会导致胃肠腔内空间变小，代谢物排泄通道受阻，从而引起患者出现排便不畅、大便干结等症状表现。另外，此类病症患者还会伴随有腹部胀痛、食欲不振、血便、脓便等并发性症状。若不良症状有持续或加剧现象，建议尽早到医院接受进一步检查，确诊具体病因后，再作对症性治疗。"

语音时长01:17''

周毅│湖北省中医院

2023/05/20收听(90180)

为什么排不出大便来

"排不出大便的原因主要见于：1、饮食因素，主要是进食一些不易消化的食物，主要是含有膳食纤维较少的食物，如细粮、油腻食物、高蛋白的食物等，由于这些食物中膳食纤维较少，不能促进肠道蠕动；含有水分较少，不能软化大便；食物中含渣较少，产生的粪便较少，会导致大便干燥、产生大便较少以及肠道蠕动障碍不能排便等，引起拉不出大便。2、肠道因素，主要是肠道的功能减弱，主要见于老年人以及儿童，由于肠道蠕动功能的减弱，进食后胃肠道的食物经过胃酸、胆汁以及胰液的分解后进入肠道吸收，所产生的粪便不能通过肠道的蠕动而排出体外，而出现排不出大便。3、肠道梗阻，主要是由于感染、肠道手术后粘连导致的肠道狭窄或者梗阻等，而出现大便不能顺利下行，出现排不出大便。"

语音时长01:21''

张险峰│广州市花都区人民医院

2023/06/25收听(81556)

输尿管结石排不出来怎么办

"　　输尿管结石排不出来做处理办法：第一、体外冲击波碎石，经过体外冲击波碎石以后结石体积减小，更容易排出来，同时体外冲击波碎石还能缓解输尿管结石所引起的疼痛。碎石完毕后适当多饮水、多排尿，通过尿液的冲刷作用，将已经减小体积的输尿管结石尽快排出体外。　　第二、使用手术的方法来将结石取出，目前可通过微创手术也就是输尿管镜，直接由尿道进入输尿管到达结石的部位，在直视下将结石使用激光击碎以后，在输尿管镜下将结石取出，可以彻底治愈结石病，手术的效果良好但需要住院，并需要进行手术治疗。　　第三、适当多饮水、多排尿、多运动等，通过饮水以后产生的尿量，在加之多活动等重力性排石作用再观察结石是否排出，同时需要辅助体外冲击波碎石来进行定期观察。"

语音时长01:11''

王海龙│宝鸡市中医院

2023/12/08收听(59092)

排不出大便怎么办

"排不出大便，要区分是功能性的还是器质性导致的。如果是因为肠道蠕动功能比较差、胃肠道功能紊乱导致的排不出大便，可以使用乳果糖、长松通便处理。如果排不出大便，在肛门口已经有便意，这个时候可以使用开塞露通便处理。另外如果是因为器质性疾病导致的排便排不出来，此类患者可能出现了肠梗阻的表现，出现这种情况只能通过外科手术治疗，才能根除病因从而缓解排不出大便这一症状。"

语音时长01:10''

李超伟│福建医科大学附属第二医院

2023/07/17收听(46282)

01:54

大便干燥排不出怎么办

患者出现大便干燥而排不出的表现，常提示存在便秘，应通过饮食调节、运动或药物干预缓解相应症状，具...

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/03/20播放(81444)

严重便秘排不出怎么办

"建议患者首先应该保持适当的体力活动，这样有助于促进胃肠的蠕动，从而达到排便的作用。同时应用口服药物的进一步治疗，建议患者可以口服肠道的润滑剂。比如液体石蜡或者是平时我们所用的豆油、香油等等，这样通过肠道润滑剂的作用将大便排出。之后再口服可以通便的药，比如聚乙二醇4000散或者乳果糖口服溶液等等。但这一类药物口服的同时建议患者应该多饮水，多饮水才能达到刺激药物的作用从而使大便软化、变稀有利于排出。若患者存在便意说明大便距离肛门比较近，可以应用盐水或者肥皂液灌肠辅助通便治疗。"

语音时长01:16''

张远臣│北部战区总医院

2023/07/17收听(51676)

排不出尿是怎么回事

"排不出尿的情况要区分对待，可能由于不同的原因导致此类问题，如神经源性膀胱、感染、肿瘤等。膀胱有大量尿液却不能排尿，这种情况叫做尿潴留现象。还有一种情况是膀胱没有很多尿液，但患者自己有强烈的排尿欲望，但由于尿量不足，所以患者往往会自觉尿不出。这两种情况在临床上一定要进行认真的鉴别。尿潴留往往和前列腺增生、膀胱出口梗阻、后尿道狭窄等多种疾病有关，需要对病因进行详细的分析，并且针对病因进行相应的手术治疗。患者留置导尿管时应注意消毒，减少尿管与储尿袋接口的拆卸次数，防止泌尿系统感染。日常应训练逼尿肌的功能，防止膀胱萎缩，可通过轻击、热敷等方法诱发排尿。"

语音时长01:37''

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/08/17收听(30770)

排不出尿是怎么回事

"排不出尿常见原因包括前列腺增生、尿道炎、膀胱出口纤维化等，需积极治疗才能好转。老年男性排不出尿，多由于前列腺增生导致膀胱出口梗阻引起，需要口服药物治疗，达到排尿通畅的目的。老年女性出现排尿困难，由于膀胱出口纤维化或膀胱出口梗阻导致，需要口服α受体阻滞剂，通过规范的药物治疗，使病人顺利排出尿液。如果药物治疗效果欠佳，可考虑做微创手术，通过将膀胱颈纤维化切开或切除的方法，将膀胱颈部彻底扩大，改善病人排尿困难症状。如果是青壮年男性出现排尿困难，尿不出来，常常是由于尿道炎引起尿道狭窄所致，需要规范治疗，方可排出尿来。可以及时到医院进行保留导尿处理，将尿液引流出来，减轻患者胀痛难忍的症状。并及时查明原因，积极配合医生治疗。"

语音时长01:42''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/04/25收听(18768)

排不出便是不是痔疮

"单纯的排不出便属于便秘并不是痔疮，痔疮指的是直肠末端肛管周围增生性的柔软团。如果长期患有便秘有可能导致痔疮，发病原理为便秘后患者会过度用力排便，肛门局部周围的组织黏膜会处于水肿、充血的状态，长期反复发作就会导致痔疮。如果痔疮的痔核体增大到一定程度时，会出现痔核拥堵肛门口的情况，也会导致出现不能正常排便或排便困难。而便秘一般在6个月内平均排便间隔超过3天以上，每次排空粪便时间都在5分钟以上，便后有排不尽感，大便性质为干硬，通常分为器质性便秘和功能性便秘。出现便秘后可根据便秘情况，服用润肠类药物或外用开塞露帮助排便，及时处理避免引发痔疮。"

语音时长01:17''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2023/06/24收听(11698)

大便干燥排不出怎么办

"大便干燥、排不出来可以通过药物治疗、护理治疗等方式进行对症处理。胃肠道组织菌群生态失衡以及蠕动功能失调，是造成此类不良症状反应的常见病因，所以可以选用益生菌、促肠胃动力进行用药治疗。不仅可以纠正菌群失衡状态，还可以刺激肠胃蠕动、加速体内代谢物的排出，常用药物类型有地衣芽孢杆菌活菌胶囊、双歧杆菌四联活菌片、枸橼酸莫沙必利分散片等。配合润肠通便类药物进行联合用药治疗，可以起到软化干结粪便、润滑肠道黏膜、促进大便排出的作用，具体药物有复方芦荟胶囊、首荟通便胶囊、麻仁丸等。另外日常生活以及饮食中要多注重合理饮食结构，多进行适度的体育锻炼，保证充足规律作息等，都有助于预防便秘。"

语音时长01:19''

周中银│武汉大学人民医院

2023/06/05收听(43482)

婴儿便秘排不出怎么办

"婴儿便秘排不出，如果表现为哭闹或者腹胀比较明显时，可以应用开塞露进行通便处理，应用开塞露通便处理之后，婴儿可以将大便顺利排出，随即应该短期之内给婴儿进行便秘的调整，具体如下：1、给予调整饮食，尽量多进食粗纤维的食物，可以进食蔬菜以及水果等有利于排便的食物。2、婴儿如果没有添加辅食，其母亲要注意饮食，避免进食辛辣、刺激的食物，同时母亲要多喝水。如果是人工喂养的婴儿需要注意奶粉的浓度不要太浓，同时适量给婴儿喝水。3、通过药物进行调整，药物的调整可以口服乳果糖口服液，来缓解便秘的现象，同时在日常生活当中家长要配合顺时针揉腹，有利于肠蠕动、缓解便秘。"

语音时长01:13''

全香美│牡丹江市中医医院

2023/07/01收听(19944)

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