反流性食管炎会导致胸骨疼吗

2021-12-27 18:34阅读：

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反流性食管炎会导致胸部疼痛，食物只能从食管通过贲门到达胃内，而不能通过贲门由胃内到达食管。

当胃内容物通过贲门到达食管的时候，胃内容物当中的酸性物质就能刺激食管黏膜，产生食管黏膜的糜烂，甚至溃疡等造成胸骨后烧灼样疼痛不适，所以反流性食管炎导致胸部疼痛是胃酸与胃黏膜相互作用的结果。

对于反流性食管炎患者，应该注意避免暴饮暴食、避免饮酒，注意荤素搭配，定时定量进餐，可适当配合抑酸剂和胃黏膜保护剂等药物服用。

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"反流性食管炎会导致胸部疼痛，食物只能同时管通过贲门到达胃内，而不能通过贲门由胃内到达食管。当胃内容物通过贲门到达食管的时候，胃内容物当中的酸性物质就能刺激食管奶奶膜，产生食管黏膜的糜烂，甚至溃疡等造成胸骨后烧灼样疼痛不适，所以反流性食管炎导致胸部疼痛是胃酸与胃黏膜相互作用的结果。对于反流性食管炎患者，应该注意避免暴饮暴食、避免饮酒，注意荤素搭配，定时定量进餐，可适当配合抑酸剂和胃黏膜保护剂等药物服用。"

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文宇航│宜昌市中医医院

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反流性食管炎胸骨疼痛特点

反流性食管炎是由于胃、十二指肠的内容物，反流进入食管而引起的食管炎性病变，内镜下可以看到食管黏膜的破损、糜烂甚至溃疡。反流性食管炎有比较多的临床表现，其中一个典型的症状就是胸骨后疼痛，胸骨后疼痛是因为胃内容物反流到食管之后，而出现了食管的黏膜受到了胃酸等刺激物的腐蚀，导致黏膜充血、水肿，甚至是严重的糜烂、溃疡，而诱发出现疼痛。会出现剧烈的刺痛，甚至会放射到后背肩颈部以及耳后，而且这种疼痛还伴有烧灼感和压榨感，疼痛可能会持续几分钟或数小时。出现反流性食管炎胸骨后疼痛，因为病人可能经常在饭后发作，也会在半夜发作，一定要和心源性胸骨后疼痛进行鉴别，排除是否有心脏的疾病。因此，反流性食管炎的胸骨后疼痛，要给予积极的诊断和鉴别诊断。

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赵严│上海市第十人民医院

2020/04/12收听(73072)

反流性食管炎会导致背痛吗

"反流性食管炎一般会引起后背痛，反流性食管炎属于胃食管反流病的一种类型，是指胃、十二指肠内容物反流进入食管引起临床症状，或食管黏膜损伤的一种疾病，主要表现是反酸、烧心和食物反流等症状，临床上常会出现胸骨后疼痛，疼痛多在胸骨后或剑突下，有疼痛或不适感，同时可以向上胸、肩、背甚至耳部放射，所以会出现后背痛，并且疼痛多为间断性发作，多与进餐有关，可以夜间疼醒，并且容易受到情绪影响。该病的治疗主要包括以下三个方面：1、生活指导：晚上睡前要把床头抬高大约15-20cm，以感到舒适为度，餐后容易导致反流，所以睡前不能进餐，并且白天进餐后不要立即平卧，减少引起腹内压升高的因素，比如肥胖、便秘、咳嗽、呕吐、穿紧身衣、束紧身腰带等，避免吃高脂肪食物，避免进食巧克力、咖啡、浓茶等，并且要戒烟、戒酒。2、药物治疗：给予抑制胃酸分泌、促进胃动力、保护胃黏膜等多方面的治疗。3、手术治疗：如果经内科治疗效果不好，可以考虑手术治疗。"

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2021/06/01收听(59004)

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反流性食管炎是由于胃酸反流而导致出现的一系列表现，除了食管本身的症状，还会有食管以外的其他系统症状，如咽炎。食管里的胃酸反流经过上食管括约肌可以到达咽部，胃酸是一种化学性物质，可以腐蚀咽部而出现咽炎。因此病人会有类似梅核气的症状，老觉得咽部有异物感、吞咽不畅，甚至有咽部嘶哑、沙哑发音、声音改变等不适感觉，甚至有些病人会与五官科进行就诊而没有明显器质性病变。如果病人在出现咽炎同时又合并反流、烧心或胸骨后疼痛等表现，要考虑可能是因为反流性食管炎所导致的食管以外表现。此外可能还会有呼吸系统的疾病，如慢性咳嗽、咳痰、哮喘等等，这些都与反流性食管炎有关系。

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赵严│上海市第十人民医院

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胸骨中间疼是肺癌吗

"胸骨中间部位的疼痛，很多原因都可以引起，比较常见的有肋软骨炎、肋间神经痛或者最近一段时间该部位有比较长时间的压迫，肌肉、软组织损伤等都可以引起来，甚至是有这些动作之后出现了明显的受风、受凉也可以引起，但不能说这个地方的疼痛就是出现了肺癌，这两个有关联，只能说要是本身有肺癌的疾病，在有咳嗽、咳血甚至是胸痛的情况下，可以出现胸骨中间的疼痛，但不能反过来说胸骨中间的疼痛就是肺癌，这完全是两个不同的概念。要是肺癌导致胸骨中间的疼痛，在卧床休息或者做热敷、理疗，外用云南白药气雾剂等治疗方法没有办法缓解，而上面所说常见的劳累、劳损导致胸骨中间的疼痛，通过这个方法能够很好的缓解症状。"

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赵军│珠海市中西医结合医院

2019/09/23收听(69188)

胸骨中间疼是肺癌吗

"患者胸骨中间疼痛不一定是肺癌，有的是肺癌，有的不是，具体如下：1、是肺癌的情况：肺癌患者，尤其是早期的肺癌患者，往往在临床上没有任何临床症状，肺癌的患者出现胸骨中间的疼痛，往往预示着晚期的情况发生。当出现胸骨中间疼痛的时候，如果对此感到疑惑，可以尽早到医院进行胸部的CT检查。胸部CT检查对于发现肺癌，尤其是早期肺癌，有着非常好的临床指导意义，怀疑肺癌的患者尽早进行胸部CT检查，大多数情况下，都可以得到较好的判断。2、不是肺癌的情况：当出现胸骨中间疼痛的时候患者不必紧张，有可能只是简单、单纯的肌肉拉伤造成的影响，是否是肺癌，需要到医院作出比较正确的判断，胸部CT检查是判断的重要依据。"

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孙健│威海市中医院

2021/05/26收听(11812)

反流性食管炎会后背疼吗

"反流性食管炎可以后背疼，这种疼痛往往是比较剧烈的，出现剧烈的胸刺痛，而主要开始在胸部，因为反流物刺激食管往往在胸骨后，它可以同时放射到后背部，甚至可以在肩部、颈部、耳后。这种疼痛有时候类似心绞痛，但它并不是反流性食管炎的主要症状。反流性食管炎典型症状主要是烧心和反流，也是最常见的两个典型症状。反流指的是胃内容物在无恶心或不用力的情况下涌到口腔、咽部，烧心是指胸骨后和剑突下的烧灼感在胸骨下端向上延伸，往往在餐后一小时以后出现。"

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颈椎病胸骨会疼吗

颈椎病可能会导致胸骨疼痛，但是这种情况非常少见，此类病变诱发胸骨疼的机制主要有如下几个：第一、有些患者可能由颈椎病导致了神经根的刺激，在胸部出现了放射痛，比如患者可能会在一侧的锁骨以及胸大肌周围出现放射痛，有些患者可能会表现为靠近胸骨的疼痛。第二、患者可能会由于相同的病因，继而引起了胸骨的病变，比如患者长时间坐低头工作时，可能会产生颈椎病，而且由于不良姿势的影响，引起了胸廓部位长期受压，也可能会导致胸骨的部位出现疼痛。第三、疼痛还可能是由于颈椎病导致的并发疾病引起的，比如患者可能由颈椎病导致既往存在的心脏相关病变，像心绞痛加重，此时也会出现胸骨疼痛。

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2020/03/03收听(70446)

后胸骨中间疼是怎么回事

"后胸骨中间的位置属于胸椎，这个位置疼痛一般属于胸椎关节紊乱，患者可能有驼背的不良姿势习惯，在平时驼背久了之后就会出现后胸骨中间的疼痛，这种疼痛在扩胸运动或者伸懒腰以后症状就会缓解。在久坐伏案工作之后症状就会发作，是属于胸椎关节紊乱的典型表现，建议患者到医院进一步就诊，可以通过针灸和推拿来缓解症状。另外建议患者要避免久坐，平时多伸伸懒腰，多做扩胸运动，就能够缓解后胸骨中间疼痛的表现，年轻患者也可以选择使用专业支具来纠正驼背，会改善后胸骨中间疼痛的症状。"

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王东伟│沈阳市中西医结合医院

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胸骨下面疼是怎么回事

"如果要想弄清楚胸骨下面疼，必须弄清楚这个部位的结构。正常的胸前区的一根竖着的骨骼，正中间的叫胸骨柄，而胸骨柄是比较关键的部位，非常坚硬，两侧连接着左右侧的肋骨。胸骨的正下方其实是有挺细长的，应该是小三角样的软骨组织。这个部位叫剑突，剑突是个软骨，就像普通的耳朵的耳软骨，或者鼻梁的软骨，都一样是软骨组织。如果这个部位总是出现疼痛感，其实在学名上叫做剑突炎。剑突炎一旦出现，病人经常会出现胸骨下面的疼痛感，表现出来酸胀感的疼痛，或者隐隐作痛，都是比较常见的现象。一般这种疼痛，主要是由于患者局部剑突的部位受到外力的挤压，或者长期久坐。不正当的坐姿可能会引起，或者压迫，乃至于情绪因素，都有可能会造成局部的疼痛感。治疗方面其实并不用特别紧张，通过热敷、理疗，或者改善一下坐姿都可能会有一定帮助。"

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为什么一笑胸骨疼

"在笑的时候如果出现胸口疼痛的问题，或胸骨的疼痛情况，很有可能是存在肋间神经炎或肋间隙炎问题造成的。因为在笑的过程中会出现受力，这个部位如果异常受力或受力不均匀，都有可能会引起胸骨的代偿性疼痛。引起肋间隙炎等问题的原因比较多，比如存在胸椎间盘的损伤或肋软骨的损伤，都有可能会引起疼痛的情况出现，和长时间一个姿势或一侧受力过多等因素也有直接的关系。所以在出现大笑或其他方面的异常表现动作时，都有可能会引起胸骨的疼痛症状。疼痛的情况也有可能是因为运动损伤造成的，比如存在软组织损伤的问题，也可以引起疼痛，这种状况不会持续很久，有一定的自愈性。"

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胸骨后疼怎么回事

"胸骨的后侧面是心脏和肺的位置，一般胸骨的后侧面疼痛，有可能是心脏或者肺出现疼痛，要排除以上两个疾病应该到医院就诊，行心脏彩超检查或者其它特殊检查排除心脏的疾病。另外需要行CT检查，看肺是否有问题而导致的相应疼痛。如果在排除心肺疾病之后，有可能是软组织的疼痛，可以采取理疗、热敷、按摩等方式去缓解疼痛。此疾病要警惕胸骨的压榨性疼痛，有可能是心梗的一种表现，所以一定要到医院去就诊。"

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胸骨中间疼怎么回事

胸骨中间疼痛，有很多疾病有此症状，最常见的疾病是胃食管反流症。症状主要是胸部剑突烧灼样疼痛，为胃酸分泌过多反流刺激，饭后出现较频繁，一般口服抑制胃酸分泌药物可缓解，比如奥美拉唑胶囊。如果出现胸部疼痛明显，伴有胸闷不适需要重视。如出现上述症状，则考虑为心血管疾病，如心绞痛，口服硝酸甘油可缓解。如症状无改善则考虑心肌梗死，需要立即就医。如出现胸部疼痛频繁，消瘦，进食差，进食时出现吞咽困难，则考虑食道肿瘤的可能，需要胃镜检查，明确诊断尽早治疗。

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胸骨中间疼是怎么回事

"胸骨中间痛可以有很多疾病引起，常见的比如胸壁疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病、纵隔疾病以及其他疾病。如果患者比较年轻，是不是最近有外伤的病史，外伤导致的胸骨骨折、肋软骨骨折都可以引起胸骨中间痛。年轻的患者有没有熬夜史或者最近有没有感冒的病史，因为有文献报道，门诊年轻的胸痛病人80%左右是由非特异性肋软骨炎引起的。对于老年人患者来说，可能要排除急性冠脉综合征。如果患者有高血压，注意主动脉夹层以及排除肺栓塞、气胸、心包炎和食管破裂等疾病，这些都需要就医，来及时鉴别。"

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张志功│湖南省人民医院

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胸骨下面中间疼是怎么回事

"胸骨下面中间疼痛的常见原因有以下几点：第一、外伤：局部软组织损伤或胸壁损伤，比如外力的撞击可以出现胸壁损伤，或者睡姿不当，如经常俯卧位睡觉，则会引起胸壁软组织和床面的长时间挤压，因此也会出现软组织损伤，可以表现为胸骨区域的酸胀、疼痛。第二、胸骨骨膜炎：这个多是由于以往发生过胸骨的损伤，或胸骨骨折所引起。特别是胸骨骨折对位、对线不良的时候，容易出现畸形愈合，容易出现局部的骨质增生，可能会对局部的胸骨骨膜产生刺激，因此会表现为胸骨下方的疼痛。"

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胸骨疼的原因

"胸骨疼痛可能是外伤骨折，一般会有外伤病史以及局部伴随肿胀、淤血等表现。可以通过局部CT和三维重建来判断，多数可以保守治疗，比如用艾瑞昔布片止痛，以及骨康胶囊活血化瘀，伤后三周以上疼痛会明显缓解。其它的原因有胸骨骨髓炎、肋软骨炎、血液系统疾病，比如白血病、再生障碍性贫血等，可能伴随胸骨疼痛。骨髓炎会有红肿的表现，可以通过抗生素，比如左氧氟沙星注射液等消炎治疗，白血病会伴随贫血、发烧等症状，可以通过进一步骨髓穿刺协助诊断。少部分也可能是纵膈肿瘤侵蚀胸骨出现疼痛，其疼痛程度较为剧烈，可以通过肺部CT检查来判断。"

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2020/04/28收听(54064)

胸骨疼怎么办

"胸骨痛，建议到医院及时就诊。可能是以下原因：如果有明确的外伤史，一般考虑是胸骨损伤和胸骨部位的软组织损伤造成的，可以针对局部进行口服或者外用止疼药物治疗；如果没有明确的外伤史，不明原因出现的胸骨痛或者压痛，一般考虑血液病的可能性较大，如贫血、再障、白血病等，此类疾病要进行相关的专科治疗；如果是胸骨后的疼痛，一般要考虑食管疾病，纵隔疾病或者心脏疾病，如反流性食管炎、食管癌、纵隔肿瘤、心绞痛、心梗等；还有一类是胸骨两侧的疼痛，一般是胸肋关节炎，肋软骨炎造成的。所以出现胸骨痛，建议及时到医院进行就诊。"

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张宁│枣庄矿业集团中心医院

2018/08/03收听(22116)

胸骨疼是怎么回事

患者所描述的胸骨疼痛，一般考虑是肋间神经炎或者是由于肋软骨炎所导致的，这种疼痛一般在胸骨的两侧，患者用力按压肋骨可以感受到疼痛的部位，可以选择口服活血化瘀的药物，局部做做热敷和物理治疗，能够取得良好的效果。除此之外，老年人如果频繁胸痛，也不排除是由于心脏疾病所导致，比如冠状动脉血管痉挛以及冠心病，这种情况在临床上是比较危险的，有可能会发生冠脉综合症或者心肌梗死。所以建议患者到医院进一步就诊，首先做心脏血管彩超，然后做心电图，这两种检查能够帮忙确诊。

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王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/04/12收听(22622)

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