肝腹水最常见的原因是肝硬化失代偿、肝脏恶性肿瘤导致的,这种疾病治愈的可能性非常小,只是采取对症治疗,保护维持肝功能,减轻病人的痛苦,延长生存时间。对于肝病末期,根治还需要做肝移植术。肝脏恶性肿瘤,具体分为原发性肝癌以及转移性肝癌。
原发性肝癌化验甲胎蛋白会明显的增高,通常化验值会大于400ug/L,并且病人会有明显的右上腹的疼痛、食欲下降、乏力、黄疸,腹水出现的非常早,病人会表现为腹胀难忍,叩诊移动性浊音阳性,查体呈蛙状腹。这种情况下可以间断的进行局部麻醉下腹腔穿刺排液,能够减轻症状,同时也能够预防感染,也可以静脉抗感染治疗,预防自发性腹膜炎的发生。另外,同时也可以静脉补充人血白蛋白以及血浆,同时给予利尿剂,能够改善症状。