猿手是什么神经损伤-有来医生

吴斌
副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

骨科

猿手是什么神经损伤

2023-04-02 15:41阅读：

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猿手是由于正中神经损伤而产生的一种病态变化，因为猿猴手掌是平的，没有对掌肌，所以正中神经损伤之后就形成了和猿手相同的症状，就将正中神经损伤的标准姿势称为猿手。猿手是由于正中神经在某一个部位导致损伤形成的，正中神经容易在前臂和手腕两个部分形成损伤。

在前臂由于正中神经穿过旋前圆肌和指浅屈肌起点，所以在此处容易受到压迫，形成正中神经损伤。在腕管之内的正中神经也由于周围结构改变、炎症产生或者创伤而导致损伤，从而形成手指感觉障碍和手掌的大、小鱼际肌变平，从而形成猿手。

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猿手是什么神经损伤

猿手往往提示有正中神经损伤，正中神经是手上三根神经中一根较重要的神经，在手腕正中，所以叫正中神...

陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/03播放(48206)

猿手是什么神经损伤

"猿手是由于正中神经损伤而产生的一种病态变化，因为猿猴手掌是平的，没有对掌肌，所以正中神经损伤之后就形成了和猿手相同的症状，就将正中神经损伤的标准姿势称为猿手。猿手是由于正中神经在某一个部位导致损伤形成的，正中神经容易在前臂和手腕两个部分形成损伤。在前臂由于正中神经穿过旋前圆肌和指浅屈肌起点，所以在此处容易受到压迫，形成正中神经损伤。在腕管之内的正中神经也由于周围结构改变、炎症产生或者创伤而导致损伤，从而形成手指感觉障碍和手掌的大、小鱼际肌变平，从而形成猿手。"

语音时长01:31''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2023/12/12收听(36892)

01:43

猿手是什么神经损伤

猿手是正中神经损伤的表现，正中神经在手腕或肘部的位置非常表浅，当上述两处的神经出现损伤性改变时...

国红│北京医院

2023/04/03播放(49914)

01:33

猿掌是什么神经损伤的临床表现

猿掌为正中神经损伤的临床表现，多半见于外伤、刀割伤、骨折，

国红│北京医院

2023/06/19播放(82840)

01:39

手神经损伤怎么处理

手神经损伤的处理因损伤的类型不同而不同，具体如下：

1、刀割伤：锐器割伤后手指发麻...

邱彦群│复旦大学附属华山医院

2023/11/03播放(32543)

手神经损伤怎么处理

"手神经损伤了以后应该及时去正规医院就诊，完善双上肢的肌电图，明确损伤的部位以及损伤的严重程度，避免手部的剧烈活动、提重物，卧床休息，让上肢尽量放松，给予口服神经妥乐平或者甲钴胺等营养神经的药物改善麻木的症状。如果短期之内手神经损伤引起的临床症状没有任何的缓解，病情在进行性加重，及时去正规医院就诊，可能需要进行手术治疗，行神经探查术或者神经修复术，才能让神经损伤得到进一步的治疗，所以手神经受伤了以后一定要及时去正规医院就诊，不要耽误病情。"

语音时长01:13''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2023/05/16收听(64740)

猿手的症状

猿手是正中神经损伤以后手部的特征性改变，表现为三个鱼际肌异常，即拇对掌肌、拇短展肌及拇短屈肌浅头瘫痪，拇指不能对掌，不能与手掌平面形成90度角，不能用拇指指腹接触其他指尖。大鱼际肌萎缩，形成猿手畸形，拇短屈肌有时候为异常的尺神经供给。感觉方面主要是掌侧拇指、食指、中指及环指桡侧半感觉障碍，背侧食指、中指远节丧失感觉，手功能运动受到严重影响，拿东西无实物感，容易受到外伤、烫伤。

语音时长01:17''

黄恺│浙江省立同德医院

2023/07/08收听(55450)

手神经损伤的症状

"手的神经支配主要有桡神经、正中神经、尺神经。不同的神经损伤，症状不一样。如果是桡神经损伤，主要表现为垂腕畸形，虎口区的地方麻木不舒服。如果是正中神经损伤，主要表现为手指握拳无力，主要为大拇指、食指、中指以及环指桡侧半三个半手指麻木，另外就是拇指的对掌功能出现障碍。如果是尺神经损伤，主要表现为小指以及环指的尺侧半出现麻木不适，典型的还有爪形手畸形，另外就是小指不能正常的对掌。及时去医院骨科检查，根据不同的损伤原因做不同的处理。如果是外伤导致的神经断裂，及时的给予手术修复。"

语音时长01:11''

陈安富│内江市第一人民医院

2023/11/07收听(35322)

01:52

手术后神经损伤怎么处理

手术后如果发生神经损伤，治疗措施可以通过手术治疗、药物治疗、运动疗法等。针对比较严重的神经损伤...

杨立坚│长沙市第一医院

2023/05/28播放(78432)

手神经损伤怎么治疗

手神经损伤的治疗，具体看损伤的原因及损伤的程度进一步决定，手部由正中神经、尺神经及桡神经支配。最常见的正中神经损伤原因是腕管综合征，通常由于腕关节处反复活动或者外伤造成局部正中神经受压迫而引起，轻度腕管综合征通常在限制活动、休息，并给予维生素B1、甲钴胺营养神经治疗后症状很快会减轻。对于严重的腕管综合征患者可以采取手术治疗，尺神经损伤最常见于肘管综合征，通常由于重体力活动或者外伤造成肘关节处变形、压迫尺神经而引发，严重者可以采取尺神经前置手术治疗。桡神经损伤最常见于网球肘和上臂受压迫而引起，一般也可以采取保守治疗，严重患者可以手术治疗。糖尿病、酗酒、营养代谢障碍等原因造成的手部神经损伤，通常给予营养神经的药物治疗且无需手术。

语音时长01:32''

曾庆鑫│内蒙古包钢医院

2023/10/20收听(88576)

手神经损伤怎么办

"手部神经损伤进行治疗，需要根据具体损伤的情况而定。如果是单纯的手部神经出现拉伤，出现明显的炎性水肿，一般采取制动、休息，口服消炎止痛、活血化瘀、营养周围神经的药物，神经功能会逐渐得以恢复。如果神经出现断裂的情况，需要看断裂的具体情况，每一条手指都是由两条指间神经支配，如果单侧出现神经的断裂，不需要进行神经的吻合术，因为另一侧神经会对它进行代偿，仍然能够完成手指屈伸功能活动，不会产生大的影响，如果是两侧的神经都出现断裂，需要进行神经吻合术，并且要进行石膏制动、充分的恢复，大约需要六个月左右的恢复时间。"

语音时长01:14''

刘继健│济南市中西医结合医院

2023/08/27收听(42576)

手术后神经损伤怎么处理

手术之后出现了神经损伤问题，一定要根据当时的情况进行具体对待。首先要明确神经有一个特点，一旦出现了损伤坏死，则后期无法再生。但是还有另一个特点，就是周围的正常的神经组织可以代偿这种异常神经组织的情况。所以明确这两点就明确了如何治疗，在急性期一定要积极的改善脑循环、脑保护，尽量能够保护周围一些尚未完全坏死的神经细胞，可以有效的代偿已经完全坏死的神经细胞的功能，并且在后期积极的进行各种各样的康复功能锻炼，逐渐的加强这方面神经支配的功能，从而更加有利于增加这种代偿的能力。所以每个患者的病情都是不同的，着重的就是内科药物治疗以及后期的康复功能锻炼，尽量减少神经损伤的程度，加强神经恢复的能力。

语音时长01:14''

高亦深│威海市中心医院

2023/05/12收听(26374)

手的神经损伤怎么办

手的神经损伤包括正中神经和尺神经损伤以及指神经损伤，正中神经和尺神经都会支配手部的内在肌肉，对手功能的精细活动有重要影响。因此对于手部的正中神经和尺神经损伤发生断裂的，一定要及时进行手术，接上神经，神经愈合之后才能够恢复正常的功能，否则会导致手部肌肉的萎缩，精细活动变差。另一种是手指部的指神经，是单纯的感觉神经。如果在手外伤时发现指神经断裂，也应该进行缝合，手指感觉会变好。如果是延迟发现指神经损伤，往往出现神经缺损，在进行缝合需要神经移植，就没有必要在做神经移植手术了。因为神经移植还需要取其他部位的神经，造成新的供血神经的感觉麻木，手指的感觉麻木可以通过对侧的指神经部分代偿来改善。

语音时长01:20''

陈建海│北京大学人民医院

2023/05/28收听(22766)

手神经损伤的症状

"手部的神经损伤是指手部部的正中神经、尺神经、桡神经等损伤以后，引起相应部位的感觉障碍和运动障碍。手部神经损伤主要表现为手部的感觉运动不正常和交感神经功能障碍，有出汗减少，以及叩击神经损害的部位会出现感觉性放电，或者蚂蚁在爬的感觉。但是手部感觉神经受损以后表现为相应手的部位对温度和痛觉刺激不敏感，容易导致烫伤、冻伤等严重的后果。不同运动神经支配不同肌肉，其神经损伤以后可以导致其所支配的肌肉运动障碍，出现障碍及萎缩。如果运动功能出现受损，可出现肌肉萎缩或手的畸形，对日常生活存在很大的影响。需要注意的是，神经损害以后治疗效果是不确定的，即使是医生进行很好的手术治疗，神经能否完全恢复，还要看损伤神经的生长情况，以及损伤神经所支配手部肌肉的萎缩情况。手部神经损伤治疗效果是多方面因素有关，如损伤的严重程度、是否有并发症、就诊早晚等等。总的来说，早期规范治疗，越早治疗功能恢复就会越好。"

语音时长01:33''

陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/11/15收听(37282)

猿形手的症状

"猿形手的症状主要有：手部桡侧三个半手指的感觉障碍，手部大鱼际肌除拇收肌外其他肌肉出现瘫痪，腕关节不能背伸等。症状通常是由于正中神经断裂或严重的损伤导致。通过正中神经的修复，可以使症状消失，功能得到恢复。但神经的恢复需要很长的时间，同时还要应用营养神经的药物，配合物理治疗，使神经恢复得到更快的加强。药物治疗主要有甲钴胺片、维生素B1片、维生素B12片、神经节苷脂钠注射液等，都可以促进神经的恢复，使神经的恢复期缩短。"

语音时长01:13''

董良宝│七台河市人民医院

2023/10/14收听(93266)

爪形手是什么神经损伤

爪形手是尺神经损伤，尺神经损伤常见于外伤、压迫、炎症、骨折等等，也可以见于肱骨内上髁发育异常及肘外翻畸形。由于尺神经在肘部肱骨内上髁后方及尺骨鹰嘴处神经走行表浅，是嵌压等损伤最常见的部位。尺神经损伤的临床表现可以表现为运动障碍、手部小肌肉萎缩、无力，手指的精细动作减退或不能，而且会让屈肌减退、伸肌过度收缩，使掌指关节过伸，末指节屈曲成爪形手，伴有小鱼际肌及骨间肌的萎缩。感觉障碍还会引起手背的尺侧小鱼际肌、小指肌、无名指尺侧的感觉减退。

语音时长01:15''

刘建丰│中山大学附属第八医院

2023/08/28收听(49848)

爪形手是什么神经损伤

"爪形手一般是尺神经损伤引起，尺神经来自臂丛，主要支配小鱼际肌、全部骨间肌，第3、4蚓状肌，拇收肌，以及拇短屈肌的内侧头。当尺神经发生损伤，它支配的肌肉会发生麻痹，时间长了以后会有肌肉萎缩，造成握力减弱、持物不稳。当肌肉萎缩明显时，整个手指会分开，形成特殊的爪形手畸形，骨间肌萎缩，凹陷明显。查体时尺神经支配区域的皮肤浅感觉减退，行四肢神经传导速度检查，可以发现尺神经的传导速度减低，其所支配的肌肉呈神经源性损害。"

语音时长01:07''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2023/12/02收听(40382)

01:37

爪形手是什么神经损伤

爪形手表现为分并指困难及拿筷子困难，主要是由于尺神经损伤所造成。尺神经在胳膊肘内侧到手掌尺侧，...

邱彦群│复旦大学附属华山医院

2023/08/31播放(71968)

01:55

爪形手是什么神经损伤

爪形手畸形是由尺神经损伤引起，属于典型的临床表现和体征。爪形手是指手外形看起来如鸡爪样，主要是...

李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/01/26播放(96386)

01:39

肱骨髁上骨折损伤神经是什么神经

肱骨髁上骨折损伤的神经通常为正中神经。

正中神经走行于肱骨髁上前方，如果发生肱骨髁...

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2024/06/20播放(1392)

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