做了宫腹腔镜手术后月经推迟正常吗-有来医生

张青
副主任医师

山东大学齐鲁医院

妇产科

做了宫腹腔镜手术后月经推迟正常吗

2023-08-15 10:46阅读：

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做了宫腹腔镜手术后月经推迟是正常的，因为在行宫腔镜手术时，大部分情况下要行相应的子宫内膜诊刮术，此后月经的再次来潮是从宫腔境手术行子宫内膜诊刮后的一个月左右算起，而不是从上一次月经来潮的日期推算下一次月经来潮的时间。

月经来潮的真正机制在于子宫内膜的剥脱，因为已经做了子宫内膜的诊刮术，子宫内膜已经处于最薄的状态。此后在卵巢雌激素以及孕激素的作用下子宫内膜从最初最薄的状态，即增生期达到分泌期，达到孕激素以及雌激素低落后的子宫内膜的剥脱，仍然是按照正常的月经周期进行演变，所以此时月经推迟是一种正常情况。

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做了宫腹腔镜手术后月经推迟正常吗

"做了宫腹腔镜手术后月经推迟是正常的，因为在行宫腔镜手术时，大部分情况下要行相应的子宫内膜诊刮术，此后月经的再次来潮是从宫腔境手术行子宫内膜诊刮后的一个月左右算起，而不是从上一次月经来潮的日期推算下一次月经来潮的时间。月经来潮的真正机制在于子宫内膜的剥脱，因为已经做了子宫内膜的诊刮术，子宫内膜已经处于最薄的状态。此后在卵巢雌激素以及孕激素的作用下子宫内膜从最初最薄的状态，即增生期达到分泌期，达到孕激素以及雌激素低落后的子宫内膜的剥脱，仍然是按照正常的月经周期进行演变，所以此时月经推迟是一种正常情况。"

语音时长01:22''

胡颜霞│郑州人民医院

2023/07/28收听(36246)

宫腹腔镜手术后注意什么

"宫腔镜手术之后，首先它会存在有少量的出血，这个时候一定要观察出血的时间和量，如果出血量非常多，提示会存在异常，建议要及时的告知医生进行止血的处理。如果出血的时间比较长，已经超过了10天，也要进行止血处理，以免会存在有感染的几率发生。在进行手术之后也要补充一定的高热量、高蛋白的饮食，因为手术它会损伤体内的元气，可以多吃一些鸡汤、猪蹄汤、排骨汤，这个时候都可以促进伤口的愈合，有助于疾病快速的好转。宫腔镜手术之后也要定期的进行复查，可以在月经干净后3天的时候进行腹部彩超检查，判断一下宫腔有没有存在正常的形态，双侧附件有没有存在异常，可以根据情况进行对症性处理。"

语音时长01:12''

卢玉霞│中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院

2023/08/17收听(44964)

01:38

做了腹腔镜手术后注意事项

腹腔镜手术以后根据不同的疾病情况有不同的注意事项。如果是单纯的卵巢囊肿或者是宫外孕，建议手术后...

王圣坦│海南省人民医院

2023/05/04播放(72536)

宫腹腔镜手术后的弊端有哪些

"宫腹腔镜手术后的弊端主要分为两个方面：一、宫腹腔镜手术是需要麻醉的，所以不可避免要承担麻醉带来的风险，尤其是麻醉意外。二、宫腹腔镜手术后会出现一段时间的阴道流血或者流淡黄色的液体，是比较正常的，但容易出现感染，术后一定要注意卫生，避免感染，其中有宫腹腔镜手术后可能会留有腹痛的后遗症。宫腔镜手术后会出现月经不调，主要是由于宫腔镜手术切除子宫肌瘤或者子宫内膜息肉切除后，可能对内膜的生长和修复产生影响。宫腔镜手术后要注意多休息，避免着凉，注意个人的卫生，避免出现感染，保持良好的心态。"

语音时长01:13''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2023/04/02收听(72576)

宫腹腔镜手术后护理

宫腹腔镜手术后的护理一般有以下几个方面：第一、是伤口的护理，腹腔镜手术是微创手术，而脐部的伤口大约1cm，下腹两侧的伤口是0.5-1cm，长的伤口需要缝合，而术后的伤口需要及时换药，并且保持创面的清洁、干燥，注意局部有没有红肿、热痛的现象。如果有的话需要及时告知医生。医生再判断是否有感染的发生，从而及时用药治疗。第二、注意观察有无阴道流血，术中腹腔镜手术大多需要举宫器，术后阴道流血超过两周就需要及时到医院就诊，而腹腔镜下子宫全切的话，两个月内不可同房、不可提重物。第三、生活起居方面，术后可适当的活动，半个月内不可同房，盆浴，饮食清淡。

语音时长01:22''

何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

2023/12/12收听(46772)

宫腹腔镜手术后的弊端

"任何的一种手术都会对身体造成一定的危害，有的是比较严重的，而有的是比较轻微的。宫腔镜手术对于女性的身体，也是存在一定的弊端的。宫腔镜手术后会造成一定的危害，比如宫腔镜检查时，不慎容易导致出血。如果是操作比较粗暴，会引起宫颈的撕裂、子宫的穿孔或输卵管假道、输卵管破裂。还会造成女性宫腔的感染，但是非常少见，多见于原有慢性盆腔炎病情的女性。如果是操作的时间比较长，宫腔灌注过量，一氧化碳容易引起寄生，应该立即停止操作，并且吸氧、静脉注射地塞米松。在宫腔镜手术的过程当中，由于扩张宫颈、膨胀宫腔可以导致迷走神经的张力增高。同人工流产的发生情况是一样的，都是宫腹腔镜手术后所存在的弊端。"

语音时长01:46''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2023/11/12收听(27216)

宫腹腔镜手术后护理

"宫腹腔镜手术后护理：一、及早的活动，除高危患者外，术后6小时可以指导患者在床上适当的翻身活动，6-8小时后可以下床活动，并且逐渐的增加活动量。二、疼痛的护理，术后患者可以出现不同程度的疼痛，所以要嘱患者行放松术，多可以自行缓解，如果不能缓解，可以给镇痛剂。三、观察排尿的情况，要早期督促、指导和协助患者排尿，确实排尿困难者可诱导排尿，必要时给予导尿。四、饮食护理，术后可进营养丰富的软食，减少刺激性食物的摄入。五、会阴部的护理，术后可用1：5000的高锰酸钾或者0.2%的洗必泰溶液擦洗外阴，每日2次。六、观察阴道出血，对于手术创面大、出血多的患者，多在术后放置宫腔气囊导尿管，向气囊内注入生理盐水8ml-10ml，起到压迫止血的作用，如果无异常，一般术后24小时会撤掉宫腔气囊导尿管。"

语音时长01:59''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2023/08/19收听(23726)

宫腹腔镜手术后吃什么

"宫腹腔镜手术之后的饮食，需要根据患者的排气情况以及胃肠功能的恢复来决定具体的饮食。在手术后6小时之内，因为麻醉还没有完全清醒，往往需要禁食水。手术后6小时之后麻醉逐渐消退，患者可以进食少量流食，例如水、藕粉等。在手术后第1天，如果患者已经排气可以进食半流食，比如各种肉汤、粥类，还可以进食稀面条。排气非常通畅之后可以逐渐增加进食的量，可以吃馄饨。排便之后则可以逐渐恢复正常饮食，例如可以吃米饭、蔬菜等，但还是建议患者进食清淡、好消化的食物。"

语音时长01:21''

单莉莉│北部战区总医院

2023/01/31收听(95022)

宫腹腔镜手术后的弊端

"一般来讲，宫腹腔镜由医生来决定要做手术，任何手术都有可能有合并症，至于其弊端，注意严格选择适应症，经选择符合适应症的人，做了宫腹腔镜，常常对今后有益而无害。因为符合手术指征，所患的病有做宫腹腔镜的手术必要。至于手术的合并症，每个人的情况不同，比如宫腔镜，可以造成内膜的损伤，宫腔粘连、感染等等。手术如果难度大或者肿瘤位置长得比较特殊，还容易造成术中穿孔的可能。而腹腔镜需要注意，有麻醉意外、周围脏器损伤、晚期局部出血等等情况。不同的手术，手术后的合并症各不相同。"

语音时长01:19''

吴燕│北京大学人民医院

2023/06/12收听(51696)

宫腹腔镜手术后复查什么

"宫腹腔镜手术一般是用到宫腔镜和腹腔镜联合手术，常用于不孕症。输卵管的导丝介入用于输卵管的炎症、输卵管积液、输卵管粘连，一般会常用宫腔镜、腹腔镜联合手术，做造影或者通液复查输卵管恢复情况。彩超复查盆腔有没有炎症，恢复情况一般是做彩超，必要的可能是再次通水或者是造影来看输卵管的恢复情况。也有的需要妇科内检，看看有没有炎症。单纯宫腹腔镜适用于纵膈和腹腔手术，术后需要复查彩超就完全可以了。"

语音时长01:11''

张秀荣│安图县中医医院

2023/09/21收听(61792)

宫腹腔镜手术后的保养注意什么

"宫腹腔镜手术后保养主要注意以下几点：1、建议女性术后一定要多休息，不要太劳累。2、要注意预防感染的发生，必要时适当服用抗生素，千万不要过早的同房，非常容易引发伤口感染或者引发盆腔炎症。3、宫腹腔镜术后女性应该适当增加营养，但是无需大补，可以多吃新鲜的蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶、肉类等，做到营养全面均衡、科学搭配才对术后身体恢复最好。4、在宫腹腔镜术后一定要定期的复查，了解治疗的效果，以及疾病是否存在复发。"

语音时长01:09''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2023/12/14收听(52658)

宫腹腔镜手术后的弊端

宫腹腔镜手术可以治疗很多种疾病，比如输卵管粘连不通、中度或重度的子宫粘连、子宫肌壁间的子宫肌瘤等不同的疾病。术后可能出现的不良后果各不相同，各种疾病经过宫腹腔手术治疗之后，可能会出现的共同的不良后果主要有以下几个方面：1、盆腔感染或者粘连的可能性，这主要与手术医师在手术操作过程中没有严格的消毒，盆腔内的血液冲刷不干净等因素导致，患者在术后可以出现持续性的腹痛。感染严重时可以出现发烧、盆腔脓肿等异常情况。2、盆腔脏器损伤的可能性，在手术过程当中可能会损伤临近的器官，造成功能受损，比如子宫的手术可以引起输尿管漏、膀胱损伤或肠道的损伤。3、患者出现子宫内膜的损伤、子宫内膜的粘连或者宫颈管的粘连等等。

语音时长01:25''

王志欣│哈尔滨市第一医院

2023/06/29收听(18848)

02:24

宫外孕做了腹腔镜手术后的注意事项

宫外孕腹腔镜手术后的注意事项主要有这一些。第一点，饮食要注意，手术后六个小时之内我们是禁食禁饮...

张晓红│湖南中医药大学第二附属医院

2023/02/08播放(95252)

宫外孕做了腹腔镜手术后要注意哪些问题

"女性做了宫外孕腹腔镜手术后，也和普通的开腹手术后注意问题大致是相同：1、注意适当的休息，不要劳累，饮食上也要注意多吃易消化有营养的食物。2、需要给予止血和抗感染药物治疗3-5天。3、术后3天的时候需要复查血液中绒毛膜促性腺激素的水平，如果是激素水平下降比较多，证明是胚胎多数已经清洗干净；若是激素水平下降较慢，必要的时候要给予甲氨蝶呤等杀胚胎的药物继续治疗，有利于绒毛膜促性腺激素水平的下降。反之，如果是绒毛膜促性腺激素的水平仍在持续升高，并且附件区有包块增大，少数的情况下也可能需要2次手术治疗。"

语音时长01:17''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2023/12/04收听(32798)

宫外孕做了腹腔镜手术后注意事项

"宫外孕采取腹腔镜手术后，两周以内最好是在家休息，可以轻微适当活动，注意不要牵拉刺激创口，不要过多的劳累，不要做重体力的活。同时，一定要保持外阴的干燥、卫生，可以适当用温盐水或者温和性的洗剂外洗，同时穿宽松、透气性好的棉质的内裤。两周以内禁止盆浴，只能淋浴，才不会引起感染。一个月以后才能发生同房，不能过早的同房，因为过早的同房容易导致宫内感染，从而导致阴道不规则出血时间长，进而导致盆腔炎，从而加重腹痛和阴道出血的现象，对于术后的恢复也很不好。应该加强营养，多吃些清淡和富含优质蛋白的食物，有助于患者术后的消化，对于术后恢复有很大的帮助。"

语音时长01:07''

张富斌│宁波市第一医院

2023/01/07收听(54856)

宫外孕做了腹腔镜手术后注意事项

"宫外孕采取腹腔镜手术后，两周以内最好是在家休息，不要过多的劳累，不要做重体力的活。同时，一定要保持外阴的干燥卫生，可以适当的用温盐水或者是温和性的洗剂外洗，同时穿宽松透气性好的棉质的内裤。两周以内禁止盆浴，只能淋浴，才不会引起阴道的感染。一个月以后才能发生同房，不能过早的同房，因为过早的同房，容易导致宫内的感染，还可能导致宫腔内的少量出血逆行，进而导致子宫内膜异位症。也会加重腹痛和阴道出血的现象，对于术后的恢复也是很不好的。应该加强营养，多吃些清淡和富含优质蛋白的食物，有助于患者术后的消化。而机体功能的恢复，对于术后恢复有很大的帮助。"

语音时长01:18''

梁云云│南昌市第三医院

2023/03/23收听(70706)

宫腔镜下做了手术后月经推迟怎么回事

"如果在宫腔镜下做了相应的手术以后出现月经推迟的现象，先不用紧张，绝大部分宫腔镜都是在做检查的时候，发现有异常情况直接做手术切除，或者通过宫腔镜做了诊断性刮宫，也可能会导致月经出现推迟的现象。不用紧张，因为绝大部分宫腔镜都是在月经干净以后再做的手术，干净3-7天，把子宫内膜全部刮除以后，子宫内膜就从手术那天开始再增生，经过1个周期才能达到来月经的程度，所以往往会使月经出现推迟，建议观察。如果超过了10天还没有来月经，建议排除是否是由于宫腔粘连引起的闭经现象。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/03/27收听(60012)

宫腹腔镜手术后怀孕率

"宫腹腔镜指妇科常用手术。输卵管堵塞、子宫内膜有息肉等，一般会用到宫腹腔镜联合手术。如果做间质部堵塞，输卵管宫腹腔镜导丝介入，术后如果好好消炎对症治疗，输卵管纤毛蠕动恢复好，宫腹腔镜手术后，怀孕的几率是非常高的。假如有宫腔粘连或者是盆腔粘连，宫腹腔镜手术后如果恢复好，怀孕的几率也是高的。输卵管伞端有粘连，做输卵管伞端造口成形术，做粘连分解术，如果恢复好，怀孕的几率都高的。妇科能用到宫腹腔镜手术，说明问题还是相对比较严重的，但如果恢复好，怀孕的几率是非常高的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

语音时长01:36''

张秀荣│安图县中医医院

2023/12/30收听(16098)

宫腹腔镜手术后多久能同房

"宫腹腔镜手术后一个月来月经之后，月经干净就可以同房。宫腹腔镜手术有小有大，如果偏小的手术，间隔一个月经周期就可以同房。如果是较大的手术，要适当推迟同房的时间，遵照医嘱来做。宫腹腔镜手术是进入到了子宫腔内，又看到腹腔内，多数是用于不孕症的检查和治疗。所以根据病情医生会有所交代注意事项，特别是准备备孕的女性，也不要太长时间不同房，所以建议手术后下次月经来潮干净就可以同房和备孕。"

语音时长01:07''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2023/10/26收听(72490)

宫腹腔镜手术后多久能怀孕

"宫腹腔镜手术后多久了怀孕，关键是根据手术以及病情所决定。宫腹腔镜手术如果主要用于检查不孕症，而且检查出的结果影响并不大，子宫尚未有行特殊的手术治疗，这种情况下可以尽早怀孕，术后一个月来完月经就可以开始怀孕了。但是，如果宫腹腔镜手术相对较大，比如有子宫肌瘤的剔除术，或者有子宫纵隔的切除等手术，相对来说手术较大，则需要子宫恢复的时间较长，最好等到手术后半年左右再怀孕。建议女性宫腹腔镜手术后也要继续做好相应的检查，根据医生的检查结果来判定具体可以怀孕的时间。"

语音时长01:15''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2023/04/01收听(27602)

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