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一躺下就头晕站着没事怎么回事

2023-12-25 03:41阅读：

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一躺下就头晕而站着没事，首先考虑的疾病是位置性眩晕。位置性眩晕在改变位置时才会诱发头晕，所以患者才会出现一躺下就头晕而站着却不诱发头晕。位置性眩晕的头晕持续时间往往很短暂，一般为数秒钟，很少超过一分钟。

头晕的性质往往比较剧烈，有时候为看东西旋转而有时候为水平晃动，有的患者甚至会伴有恶心、呕吐等症状。建议到神经内科门诊就诊，完善位置试验检查，明确诊断之后可予以手法复位治疗。另外建议完善颅脑磁共振检查，排除其他病变。

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一躺下就头晕而站着没事，首先考虑的疾病是位置性眩晕。位置性眩晕在改变位置时才会诱发头晕，所以患者才会出现一躺下就头晕而站着却不诱发头晕。位置性眩晕的头晕持续时间往往很短暂，一般为数秒钟，很少超过一分钟。头晕的性质往往比较剧烈，有时候为看东西旋转而有时候为水平晃动，有的患者甚至会伴有恶心、呕吐等症状。建议到神经内科门诊就诊，完善位置试验检查，明确诊断之后可予以手法复位治疗。另外建议完善颅脑磁共振检查，排除其他病变。

语音时长01:12''

丛伶男│烟台市蓬莱中医医院

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为什么站着头晕躺下就好很多

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站着头晕躺着没事怎么回事

站着就头晕躺着就没事，需要考虑两种可能的疾病：第一、直立性低血压，这是自主神经系统病变，在卧位时血压正常，但是当起立时血流流向下半身，会导致脑部的供血不充足，在正常人血管可以持续收缩，保证脑部充足的血液供应。但是直立性低血压在起来以后，血压仍然维持在较低的水平，导致脑部相对供血差容易产生头晕，头晕常常为一过性全脑缺血伴有眼前发黑。第二、良性位置性眩晕，这是前庭器官的病变，一般是内耳、耳蜗膜迷路发生水肿，导致半规管内的平衡器受到刺激，体位变化会诱发眩晕，常常伴有视物旋转。

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唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2023/04/02收听(21836)

站着头晕躺着没事怎么回事

"站着头晕，躺着没事，可能是一种体位性低血压，体位性低血压是一种全身自主神经功能障碍性疾病，患者的卧位血压较高，站立位时血压偏低，应监测患者卧位血压和站立位血压。如果患者有体位性低血压，动作应缓慢，如果血压过低，可能会引起脑部低灌注，可以引起脑供血不足，包括小脑、脑干供血不足和大脑供血不足。小脑、脑干供血不足时，患者主要表现为头晕、恶心、呕吐、平衡障碍和共济障碍，有些患者可能会出现眼球震颤和复视。如果为大脑供血不足时，患者表现为眼前发黑、肢体感觉和运动障碍，也可以出现偏盲或者象限盲，有些患者可以出现言语功能障碍，一部分患者可以出现自主神经功能症状和体征，可以表现为心悸、出汗等不适。"

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袁俊丽│邯郸市第一医院

2023/12/27收听(60040)

站着头晕躺着没事怎么回事

"患者站立的时候出现头晕症状有以下原因：1、直立性低血压，因为人体改变身体体位、姿势时，身体中的血压急剧下降，从而引起轻度的脑供血不足，引起头晕症状。2、长期患有贫血或者低血糖等疾病，也受直立性低血压影响，导致心脏的正常泵血功能减弱，影响四肢末梢部位的血液循环，出现头晕症状。3、甲状腺功能减退症，因为身体中代谢功能减弱，影响正常的血液循环量，改变体位时容易出现头晕、乏力现象，部分患者出现性格改变，例如情绪低落、精神不振，需要及时治疗。"

语音时长01:31''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2023/01/15收听(42574)

坐起来头晕躺下没事是怎么回事

"坐起来头晕、躺下没事是发生了良性阵发性位置性眩晕，是和体位变化有关的眩晕症。主要是半规管内有毛细胞形成小的结石，在人体位变化时，小结石触碰到位置感受器而诱发眩晕。患者常在疲劳、睡眠不好、感冒、发烧、熬夜等情况下容易发作眩晕。建议完善头颅磁共振检查，排除其他器质性疾病，比如脑干和小脑病变，常见梗死、脑炎或者肿瘤等占位性疾病。另外还要排除直立性低血压，比如患者在躺下时血压正常，起来时血压偏低就会导致脑供血不足引起头晕，此种头晕伴有眼前发黑，测量血压可以直接鉴别诊断。"

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唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

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躺下没事坐起来头晕怎么回事

"躺下没事但坐起来头晕可能是血压低引起患者脑部缺血、缺氧而导致，多见于体质虚弱或者是平时血压偏低的中老年人，也可能是一种体位性的低血压。患者如果平时血压偏低，躺下时可能会引起患者的脑部血液供应充足，如果突然起来，可能会引起一过性的脑部低灌注，引起脑部缺血、缺氧，可以出现头晕、恶心、呕吐和平衡障碍，应适当锻炼，增加血管弹性，必要时口服生脉饮进行调理。中老年人主要是动脉粥样硬化引起血管弹性差、调节功能紊乱而导致，自主神经功能障碍的患者是由于交感神经和副交感神经调节功能失调，患者一般躺着时血压偏高，坐起来血压偏低。如果由躺着突然坐起来，可能会引起一过性血压下降，也容易出现脑部缺血、缺氧。"

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袁俊丽│邯郸市第一医院

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头晕呕吐躺下就没事是怎么回事

有些人站立时出现头晕、呕吐，而躺下后症状可消失，这种情况是体位性低血压的表现。体位性低血压是指立位或坐位时，出现血压较基础血压降低15%以上，从而出现头晕、头痛、恶心、呕吐、出汗、面色苍白等症状，而平躺后症状可缓解。体位性低血压多见于老年人和植物神经功能失调的病人，比如帕金森病、多系统萎缩、更年期综合征的病人。对于这类病人，应注意卧位转化为立位时动作一定要缓慢，使自身能够适应体位改变造成的血压变化，从而避免出现头晕、恶心、呕吐等症状，同时可口服谷维素、盐酸米多君等药物来调节植物神经功能。

语音时长01:15''

刘仕翔│九江市第一人民医院

2023/09/03收听(41128)

头晕躺着没事站着就晕怎么回事

"患者头晕躺着没事，站着就头晕，考虑是直立性的低血压引起的，在老年人群中是比较常见的一种症状，属于血压调节异常的表现。患者可能会伴有头晕、视物黑朦，严重的时候甚至出现晕厥发作，形成的原因可能有以下几方面：1、可能是药物的不良反应，比如患者使用了降压药物、利尿剂或者血管扩张剂，导致患者的血容量不足、脱水的问题，会导致患者有头晕，躺着没事站着就晕的问题。2、患者长期卧床或炎热环境的情况下也会引起。3、神经源性的直立性低血压，比如因为帕金森病、多系统萎缩或路易体痴呆等疾病，导致患者出现自主神经系统为主的变性性疾病，表现为直立性的低血压。"

语音时长01:21''

杨立平│大庆市中医医院

2023/02/08收听(94134)

躺着头晕坐着站着没事怎么回事

有一种病叫良性位置性眩晕，与体位有关系，常常表现为躺下睡觉的时候头晕、坐起的时候头晕，躺下翻身、坐起的时候头晕。一旦病人起来以后、白天的时候、坐着、走着、活动的时候是不头晕的。如果是这种情况，有可能是良性位置性眩晕症，需要去神经内科或者耳鼻喉科就诊，做手法复位治疗效果是挺好的。如果不是明显的体位性眩晕，不是倒下、起来或者位置变化的时候眩晕，可能需要看大内科，检查身体其他方面的毛病，比如做头CT、心电图或者颈椎片等等检查。

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张云燕│临汾市中心医院

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坐起来就头晕躺下没事怎么回事

"坐起来头晕而躺下没事有很多种原因，具体分析如下：1、颅内病变，比如急性脑梗塞或者急性脑出血，避免剧烈活动，不要劳累，立即就医进行治疗，治疗脑梗塞，控制脑出血需要卧床休息，防止复发。2、脑供血不足，比如低血压或者贫血、动脉粥样硬化。动脉粥样硬化需要口服药物，稳定斑块，贫血可以多吃补血的食物，比如猪肝，燕窝等。低血压需要卧床休息，加强营养，起立不要太猛。3、耳石症，患者可以口服非那根、敏使朗，必要时手法复位，但是本病易复发。4、神经官能症，常见于焦虑症、抑郁症，容易出现躯体感觉障碍，需要药物与心理治疗。"

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走路头晕坐下躺下没事是怎么回事

走路头晕，坐着躺下不会头晕，一般考虑以下几种因素：

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坐起来就头晕躺下没事怎么回事

"坐起来就会出现头晕，躺下头晕会消失、缓解或无异常，这种情况是与坐起来时脑部缺血有关系。当脑供血不足的时候会出现眼前发黑、头晕，但意识还在，如果脑部完全缺血则会出现意识丧失、晕倒、晕厥。原因在于人体在体位变动的时候，血压、心率调节系统出问题有关。如果出现这种情况提示需要格外的小心，特别是在坐起来的时候要缓慢坐起。如果出现头晕、眼前发黑的症状就要迅速卧倒，躺下以避免突然的晕厥造成的意外，如果反复发生这种情况，则建议到医院就诊。"

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坐起来就头晕躺下没事怎么回事

"如果坐起头晕，需要具体分析患者的一些具体情况。如果是一个年轻人偶然性的坐起头晕，躺下来好转，考虑与这个动作过于激烈，引起急骤的脑供血不足所引起，躺下来之后因为体位的变化，处于卧位时心脏的供血更容易达到大脑，因此好转。如果经常出现类似情况，病程时间较长，要考虑比如长期卧床的患者，有可能出现这种情况，包括一些睡眠障碍、长期失眠，过于紧张、劳累也可能导致这种情况。还有存在了较严重的心脏病，肝肾功能慢性长期的损伤导致的体质虚弱等等，都可能出现上述表现。在神经内科，多系统萎缩的患者存在体位性低血压，容易出现上述的临床表现。还有体位性低血压的患者，比如帕金森病的患者等等，都容易存在上述临床表现。如果经常出现上述临床表现，建议尽早的到医院的内科、神经内科进行全面的诊疗。"

语音时长02:08''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2023/08/21收听(65080)

起来头晕躺下没事要挂什么科

"患者起来的时候出现头晕而躺下没有事，建议患者就诊神经内科进行检查明确，引起的原因可能有很多的方面，如果是起来的时候头晕经常发作，躺下没有事情，可能是血压低引起的，常见于素体血压就偏低，身体比较瘦弱或者患有贫血的患者。还有可能是因为患者患有多系统萎缩疾病，也会导致患者在躺下来的时候没有头晕的症状，而起来的时候血压偏低，就会出现头晕，一定要及时的进行治疗。还有患者起来头晕，躺下没有事，如果是在这个过程中有短暂的发作，考虑可能是耳石症引起的，建议患者可以就诊耳鼻喉科或者神经内科通过手法复位进行治疗。"

语音时长01:09''

杨立平│大庆市中医医院

2023/04/09收听(21692)

站着头晕怎么回事

"站着头晕，原因包括脑供血不足、颈椎病、体位性低血压、低颅压综合征等，具体如下：1、脑部供血不足：患者可有头晕、恶心等症状，在站立位时会较为明显，给予改善脑供血治疗后，症状通常可明显缓解。2、颈椎病：患者也可出现站立位头晕症状，在头位和体位改变时症状较为明显，做颈椎CT、颈椎核磁共振可帮助明确。3、低颅压综合征：可引起站立位头晕表现，患者在平躺后通常症状可明显缓解。4、体位性低血压：患者可出现站立位头晕症状。"

语音时长01:09''

王翀│南京鼓楼医院

2023/04/11收听(15528)

站着头晕怎么回事

"首先站着头晕考虑是体位性低血压导致的，一般多见于中青年的女性，由于血压偏低站着导致压力不足，病人出现脑部供血不足，可以出现头晕，一般体位性低血压引起的头晕都与体位变化有关。可以给予病人测卧立位血压，必要的时候可以给病人穿弹力袜。其次站着头晕也可以见于罕见疾病，比如多系统萎缩，病人就会有自主神经功能紊乱的表现，可以影响卧立位血压变化，一般相差会大于15mmHg，病人存在着这种体位性的低血压。对于卧立位血压相差大于15mmHg的病人，建议起床站立的时候要缓慢，避免突然起立引起的体位性低血压，严重的病人还可以出现晕厥。"

语音时长01:12''

刘月姮│大庆市中医医院

2023/09/05收听(34624)

一站着就头晕是怎么回事

"一站着就出现头晕可能是血压偏低，如果血压偏低，站位时可能会引起脑部血液灌注量不足，引起脑部缺血、缺氧，可以表现为头晕，也可以出现平衡障碍、共济失调、眼前发黑、肢体无力和感觉障碍，严重时患者可以跌倒。可以进行体育锻炼，增强体质，增加血管弹性，必要时口服生脉饮或者是口服糖盐水升血压，严重时也可以输液，比如静脉输注盐水或者706代血浆，扩容后可能有助于患者血压的升高。也可能是由于患者患有贫血，应检查血常规，如果血色素降低，应及时纠正并分析病因，进行相应的病因治疗。"

语音时长01:14''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2023/04/21收听(56728)

站着突然头晕怎么回事

"站立的时候出现头晕的现象，可能是因为贫血或者其他疾病引起，如脑供血不足、美尼尔氏综合征等，长期患有贫血会导致心脏的泵血功能减弱，流入颅脑部位的血液量也会随之减少，导致脑供血不足，就会出现头晕、乏力的现象。患有美尼尔氏综合征，主要是因为膜迷路积水引起，可能是因为炎症感染或者局部组织压迫造成，在临床需要及时查明病因，随后进行对症治疗。长期营养不良出现低血糖，或者缺少其他微量元素，也会引起类似的症状，患有甲状腺功能减退症之后，因为身体中的代谢功能减弱，营养物质也会不充分，从而引起患者处于体质较差的状态，也会出现头晕的症状。"

语音时长01:33''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2023/07/21收听(12268)

站着就头晕怎么回事

"站着就头晕主要见于以下几个方面的原因：第一、低血压，血压过低可导致脑部供血不足，出现脑缺血、缺氧，导致头晕的症状出现。低血压多见于体质瘦弱、消瘦的患者，建议患者测量血压，如果发现血压过低，建议适当运动、增强体质，适当增加盐的摄入，必要的情况建议去医院心内科就诊。第二、贫血，贫血常由于铁摄入不足或者失血过多导致，患者主要表现有头晕、头痛、记忆力下降、面色苍白、食欲不振、心慌等症状，患者血常规检查可提示红细胞计数减低、血红蛋白含量减少。建议患者适当吃富含铁剂的食物，如动物血、动物肝脏、瘦肉。如果怀疑是失血过多导致的贫血，应及时去医院就诊。"

语音时长01:11''

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2023/01/26收听(44944)

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