子宫腺肌症放曼月乐环有用吗-有来医生

黄骁昊
副主任医师

南京医科大学第一附属医院

妇科

子宫腺肌症放曼月乐环有用吗

2023-02-27 23:56阅读：

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子宫腺肌症的患者放置曼月乐环有用，可以缓解不适症状。当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时，称子宫腺肌病，可表现为月经量增多、痛经进行性加重等。

曼月乐环是指左炔诺孕酮宫内缓释系统，含有左炔诺孕酮，在放置后，会定期释放左炔诺孕酮，即孕激素，可以使子宫内膜萎缩，抑制子宫肌层内膜的增生，从而缓解子宫腺肌症引起的经量过多、痛经等症状。

在放置左炔诺孕酮宫内缓释系统时，应在来月经的7天内进行，可以减少出血，起到较好的治疗效果。左炔诺孕酮宫内缓释系统一般有效期在4-5年，部分患者放置左炔诺孕酮宫内缓释系统后，可能会引起闭经，所以在使用时谨慎。

患者在平时应尽量避免人工流产、不必要的刮宫及其他宫腔操作，保持会阴部清洁卫生，尤其是性生活、经期卫生。

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子宫腺肌症放曼月乐环有用吗

"　　子宫腺肌症患者放曼月乐环是有作用的，特别是对轻、中度的子宫腺肌症患者，对重度的子宫腺肌症患者，建议最好通过药物或者手术治疗。　　1、子宫腺肌症是常见的妇科疾病，由于子宫内膜陷入子宫肌层引发的，常伴有月经量的改变以及渐进性加重的痛经症状。　　2、曼月乐环是一种常用的宫内节育器，主要作用是用于避孕，曼月乐环中含有左炔诺孕酮，是一种孕激素，可以通过缓慢释放抑制子宫内膜的增生，缓解痛经，达到治疗子宫腺肌症的作用。　　3、曼月环使用期限为五年，注意到期后更换，以免降低避孕作用和治疗效果。"

语音时长01:08''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2023/03/07收听(85108)

子宫腺肌症放曼月乐环有用吗

子宫腺肌症放曼月乐环有用，子宫腺肌症是子宫内膜组织跑到子宫的肌层导致的病变，主要的症状就是月经量改变、进行性痛经。可以通过口服药物使用假绝经疗法，无法耐受的可以通过手术切除治疗。曼月乐环不是普通的环，含有一定量孕激素。放置宫腔后定期分泌对子宫腺肌症有很好的抑制作用，主要是月经量减少、子宫内膜变薄。年轻女性放置曼月乐怀后，既能够起到治疗作用，又可以起到避孕效果。放置后有一定副作用，如感、脱落、闭经等。建议4-6周到医院做1次查体，不能放置超过5年，时间过长会没有效果，出现异常情况必须及时取出来，以免影响身体。

语音时长01:16''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2023/11/16收听(97510)

曼月乐环对子宫腺肌症有用吗

曼月乐环对于治疗子宫肌腺症有一定的效果，曼月乐环是一种常见的节育环里面有左炔诺孕酮。在将曼月乐环放到宫腔后能够长期缓慢局部释放左炔诺孕酮，每天大概释放20μg，这种孕激素直接作用到子宫内膜，可以抑制子宫内膜生长使子宫内膜萎缩，子宫腺肌症主要是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，当放置曼月乐环后可以抑制增生。因此子宫内放置曼月乐环对子宫腺肌症有一定的治疗作用，可以减少因为子宫腺肌症带来的月经过多，缓解以及治疗痛经的症状，但如果子宫腺肌症比较严重，没有生育需求的女性，最好可以做手术彻底治疗。

语音时长01:11''

孟晓燕│郑州人民医院

2023/10/23收听(73646)

02:36

子宫腺肌症上曼月乐环有用吗

子宫腺肌症用曼月乐环是有用的。首先曼月乐里面含有左炔诺孕酮，所以也叫左炔诺孕酮缓释系统。放到宫...

孙广范│中山市博爱医院

2023/01/24播放(72072)

子宫腺肌症上曼月乐环有用吗

"曼月乐环适用人群也是有一定要求的，患者如果年龄较大并且没有生育的意向，症状不是特别的严重，经量明显增加等一些情况，是比较适宜来使用的。一般曼月乐环正常的使用年限是5年，当5年过去患者没有出现其它较为严重的身体不适，可以咨询相关的专家来调换新的曼月乐环继续使用。当然并不是所有的子宫腺肌症患者都可以来使用曼月乐环，也有少部分患者使用以后并不见成效。子宫腺肌症对于一些特别严重的患者，最好采取手术治疗的方式，患者需要做好心理准备。如果患者对于手术治疗的心理负担过重，还可以采用一些药式治疗，药物治疗主要目的是缩小子宫，达到可以上环的程度，相对而言，这种治疗的方式需要患者增加预算的费用。女性如果患有子宫腺肌症，可以来进行安上曼月乐环的治疗，并不是所有的子宫腺肌症患者都可以来使用曼月乐环来进行治疗的。"

语音时长01:32''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2023/02/07收听(51548)

曼月乐环对子宫腺肌症有用吗

"曼月乐环对子宫腺肌症是有效果的，曼月乐环里含有激素，可改善因子宫腺肌症引起的经量过多、痛经、经期延长等不良症状，并不能达到彻底治疗的效果。子宫腺肌症较轻的患者，可通过曼月乐环抑制异位内膜的生长，减轻不良症状，适合生育期女性。如已经过了生育期，可以选择手术治疗将子宫切除，可达到根治的目的，有生育需求的女性也可通过药物治疗，比如避孕药物、孕激素类药物。患有子宫腺肌症会导致经量过多，易引发贫血现象，平时可多吃些补气血的食物，比如大枣、红糖等，同时应戒烟、戒酒，少吃辛辣、刺激的食物，少吃富含激素的食物，以免导致病情加重。"

语音时长01:09''

石晶│黑龙江省中医院

2023/04/30收听(53924)

子宫腺肌症上曼月乐环有用吗

"子宫腺肌症上曼月乐是很有用的，首先曼月乐里面舍有左炔诺孕酮，所以叫左炔诺孕酮缓释系统，放在宫腔之后可以缓慢的放出左炔诺酮，宫腔局部高浓度的左炔诺酮，也就是孕激素，可以直接作用到子宫内膜的腺体和间质，使子宫内膜萎缩，使子宫内膜对循环中的雌激素反应下降，抑制子宫内膜的增生，从而减少月经过多，这是非常有效的。曼月乐环治疗月经过多的效果已经得到国际上的认可，同时萎缩了子宫内膜，痛经的症状可以缓解，同时还可以使药物释放到子宫肌层腺肌病的病灶，使异位病灶萎缩、活性减低，从而减轻女性痛经的程度。曼月乐用于子宫腺肌症的治疗上已经有十多年的历史，已经有很多循证医学的证据，得到了国内外各个医疗界的肯定和认可。因为有效期限是五年，五年之后差不多里面带的药物已经释放完，症状减轻，所以五年之后要另外更换。"

语音时长01:56''

李俊芳│中国中医科学院西苑医院

2023/08/17收听(93496)

子宫腺肌症患者放曼月乐环好吗

"子宫腺肌症是子宫内膜异位症的特殊表现形式，大部分患者会表现为痛经的进行性加重，所以有一部分患者医生会建议放置曼月乐环来治疗，因子宫腺肌症引起的痛经症状，其治疗原理是因为曼月乐环含有左炔诺孕酮的宫内缓释系统，作用于子宫腺肌症的子宫内膜，引起子宫内膜蜕膜萎缩化，导致闭经，因此闭经也就是不来月经，子宫腺肌症引起的痛经症状也就随之缓解。当子宫腺肌症显示子宫体积较大，大于九周，即孕九周大小时，此时就不可以放置曼月乐环，因为曼月乐环体积比较小，在体积较大的宫腔内放置时，容易导致环位的脱落，而引起药效减弱，因此子宫腺肌症放置曼月乐环之前一定要看一下子宫大小。如果子宫较大，此时可以给予GnRHa药物促进子宫收缩以后变小，变小后在再行曼月乐环的放置，也是一种比较好的治疗措施。"

语音时长01:30''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2023/03/18收听(48470)

02:20

子宫腺肌症不上曼月乐环可以吗

子宫腺肌症是否需要上曼月乐环，取决于患者的症状和意愿。子宫腺肌症常见症状有痛经、月经量增多、怀...

李艳丽│湖北省妇幼保健院

2023/09/20播放(60774)

子宫腺肌症上曼月乐环和打针哪个好

"子宫腺肌症子宫不是特别大上曼月乐环比较好，打针也就能打3-6个月，然后就会停药，停药后子宫腺肌症可能又会出现复发的情况。而上曼月乐环可以上5年的时间，5年内只要是节育环的位置没有发生改变，没有脱环，可以继续治疗子宫腺肌症。因为曼月乐环是高效孕激素，上入宫腔后会对抗雌性激素，使子宫内膜出现萎缩的现象，异位症的病灶也会萎缩，达到治疗的目的。上了曼月乐环后月经量明显减少甚至会出现闭经，属于正常现象。"

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/06/12收听(97480)

子宫腺肌症可以上曼月乐环吗

"子宫腺肌症的病人可以上曼月乐环，因为上了曼月乐环之后不仅有避孕的作用，还有治疗的作用，主要是因为曼月乐环属于高效孕激素，上入宫腔之后会对抗雌性激素使子宫内膜萎缩，当然异位症的病灶也会萎缩从而达到治疗的目的。但是其他节育环不建议上，因为子宫腺肌症的病人往往宫腔会比较大，如果上其他节育环，造成脱环的风险会增加，所以不建议上其他节育环避孕。可以上曼月乐环避孕，既达到了避孕的效果，又达到了治疗疾病的目的。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/04/24收听(22272)

放曼月乐环后注意事项

"放置曼月乐节育环后，需要注意的情况有以下这些：1、要适当的休息，有很多女性在上环后会出现轻微腹痛，还有少许阴道流血情况，建议在上环后一周之内，不要进行剧烈运动，上环后两周之内也不建议同房。2、要适当注意外阴卫生，预防感染。3、建议在上环后的三个月左右，可以复查B超，主要了解环的位置，看有没有移位的情况。4、要注意月经的情况，有少数患者在上环后，月经可能会有所改变。"

语音时长01:11''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2023/08/25收听(17244)

02:52

什么是曼月乐环

曼月乐环通用名称应当被称作左炔诺孕酮宫内缓释系统，实际上也是一种宫内的避孕装置，要求在月经期的...

程娇影│中日友好医院

2023/11/28播放(48950)

什么是曼月乐环

"曼月乐环也称左炔诺孕酮宫内节育器，是目前唯一可在宫腔内局部形成高孕激素水平的避孕方法。每天释放左炔诺孕酮20μg，可持续稳定释放五年，所以有效期就是五年，还带有尾丝。曼月乐是通过药物缓释系统，即一次给药，药物缓慢释放，使药物在子宫内维持在相对恒定的最低有效水平。曼月乐环通过抑制排卵使宫颈黏液变稠，影响子宫内膜的生长和卵子在输卵管的运行，影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，从而影响卵泡的生长、发育、破裂及黄体功能，从而达到避孕目的。除了避孕以外，还能治疗部分妇科疾病，比如月经过多、子宫肌腺症，预防子宫内膜息肉的复发等等。但也有副作用，主要是放置曼月乐后，阴道会出现点滴出血、月经量过少、月经稀发，个别还有闭经等月经改变。"

语音时长01:43''

何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

2023/03/22收听(25651)

曼月乐环的说明

曼月乐环的环内有高效孕激素，通过缓慢释放来抑制子宫内膜生长，从而达到避孕的目的，阻止受精卵着床。由于有高效孕激素阻止了雌性激素分泌，所以会使子宫内膜变薄，对某些疾病会达到一定治疗效果。比如月经量过多或者子宫内膜异位症，通过上曼月乐环都会起到很好的作用。曼月乐环是在月经还没有完全干净的最后2天才可以上环，上环后会导致月经量明显减少，甚至有可能会出现闭经的情况，不要紧张。上环后一定要定期检查节育环的位置，它的有效期是5年，如果5年后需要继续避孕或者需要继续治疗，可以更换新的曼月乐环。

语音时长01:24''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/03/24收听(20256)

曼月乐环对子宫腺肌症有效果吗

"曼月乐环对于子宫腺肌症是有效果的，而且效果是比较好的。临床上比较推荐子宫腺肌症患者采用曼月乐的方式来减轻、延缓症状。子宫腺肌病是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，主要症状是经量过多、经期延长和逐渐加重的进行性痛经。疼痛位于下腹正中，常于经前一周开始，直至月经结束。子宫腺肌病的治疗应该根据患者的症状、年龄和生育要求而制定，如果对于症状较轻，有生育要求及近绝经期的患者，可以选择曼月乐进行治疗，可以缓解症状。但是需要注意药物的副作用，并且在停药后症状可以复发。"

语音时长01:14''

葛静│北部战区总医院

2023/02/21收听(36298)

01:54

曼月乐环治疗子宫腺肌症吗

曼月乐环通常被妇产科医生用于进行子宫腺肌症的保守治疗，一般认为子宫腺肌症病灶以不超过3cm为宜...

杨伟红│上海市第十人民医院

2023/02/14播放(78568)

曼月乐环治疗子宫腺肌症吗

"子宫内膜侵入子宫肌层达一个高倍视野以上，称为子宫腺肌症。以往认为它是内在性的子宫内膜异位症，而现在认为它是一种独立的疾病。子宫腺肌病目前发病率比较高，已经成为妇科的常见疾病，而现在逐渐的受到人们重视。它的治疗分手术治疗和药物治疗。通常药物治疗主要是对暂时性的，都是对年轻、有生育要求的，或者是进围绝经期的、不愿接受手术治疗的患者，可以采用达那唑、孕三烯酮或GNRH治疗；部分人也可以选择放置左炔诺孕酮宫内节育器，也就是所谓的曼月乐治疗，它的治疗对于子宫腺肌症痛经以及月经过多有一定的效果，个别病例观察到3年之后，初步看来左炔诺孕酮宫内节育器对于月经过多和中等程度的痛经比较好，但是对于特别严重的痛经不够有效，而且还有一定的副作用。目前北京正在开展一项多中心前瞻性研究，探讨左炔诺孕铜宫内节育器治疗子宫腺肌症的确切疗效。"

语音时长01:25''

孙佳│山东第一医科大学第二附属医院

2023/11/27收听(43226)

放曼月乐环要全麻吗

放曼月乐环是不需要打麻醉的，它和普通的环在放的时候感觉没有区别。这种环主要是用来治疗月经过多、子宫腺肌病、子宫内膜异位症，效果非常好。这是一种药物的环，它可以定期在宫腔里释放孕激素，这种孕激素可以使子宫内膜变薄，所以出血量减少，也会有效的治疗子宫腺肌病和子宫内膜异位症，对于痛经效果很好。但是这个环放了再半年以内，可能会出现的阴道流血，如果不是很多，可以暂时观察，大部分过6个月以后，月经量就会明显的减少，有时候会出现不来月经，但是对身体不会有影响。

语音时长01:26''

李顺华│莒县中医医院

2023/05/26收听(17376)

放曼月乐环需要住院吗

"正常情况下，放曼月乐环不需要住院，放曼月乐环跟放其他的环是一样的，这是一个放环手术，放环手术从医学上来讲是一个很小的手术，一般在门诊就能够解决，只不过曼月乐环比其他的环价格高一点，但是放置的整个手术过程跟其他节育环放置的方法是一样的，所以不需要住院。放置以后回去要注意半个月内不能有性生活，放置以后可能会有少量的阴道出血，这个时候要注意休息，尽量减少活动，不要吃生冷、辛辣刺激性的食物。"

语音时长01:10''

乐华│扬州市妇幼保健院

2023/09/14收听(79984)

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