肌萎缩侧索硬化症寿命

2023-11-22 12:01阅读:

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肌萎缩侧索硬化症患者的寿命一般在确诊以后多有5年左右,少数患者也可以活到10年以上。

肌萎缩侧索硬化症是运动神经元病当中最常见的一种类型,它的临床特征是有上运动神经元和下运动神经元同时受损,表现为双上肢远端的肌肉萎缩起病,此后逐渐扩展可以使肌萎缩和肌无力累及全身,最终会有咽喉肌以及呼吸肌受累,导致患者无法吞咽以及无法呼吸,需要使用胃管鼻饲食物维持生命,呼吸机辅助呼吸维持通气和换气功能。患者在病情进行性加重以后,在5年左右大多是死于呼吸肌麻痹导致的呼吸衰竭或者严重的肺部感染,如果患者及时治疗,使用呼吸机维持较好,也有可能是寿命延长到10年以上。

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肌萎缩侧索硬化症临床表现

"肌萎缩侧索硬化症是运动神经元病中最常见的类型,主要临床表现的典型特征是上、下运动神经元同时损害,主要临床表现如下:1、早期表现:一般是一侧或双侧的上肢远端出现无力,然后会出现肌肉萎缩,从手部的小肌肉开始,比如大鱼际肌、小鱼际肌、骨间肌和蚓状肌,之后逐渐向上发展,可以累及双上肢、肩胛带、躯干部、颈部、下肢等,最后会累及面部肌肉和咽喉肌。也有比较少数的病例是从下肢开始发病,患者的肌肉有时会出现肌束颤动,表现为肉跳感,患者因为肌肉萎缩、有周围神经损害,所以肌张力一般不高,因为同时存在上运动神经元损害,又会出现病理征阳性和腱反射亢进。双下肢一般为痉挛性瘫痪比较明显,肌萎缩和肌肉跳动都会比较轻,患者没有感觉障碍,有时候会有主观的感觉症状,比如麻木,但是客观检查正常,大小便一般保持正常,患者的神志始终清醒,大脑的功能不受影响。2、晚期表现:在晚期,会发生延髓麻痹症状,表现为舌肌受累时出现舌肌萎缩、舌肌震颤、伸舌不能,然后咽喉部的肌肉发生无力,咀嚼肌也发生无力,导致患者咀嚼吞咽困难、构音不清、难以言语,同时双侧的皮质脊髓束如果受损,可以有假性的延髓麻痹,如果口轮匝肌受累,可以导致张口困难,而眼外肌一般不受影响。所以到晚期时,患者四肢不能活动,不能呼吸,需要机器来辅助,不能转头、摇头,只有眼睛可以向各个方向转动。这种疾病预后不良,患者多在3-5年内死于呼吸肌麻痹或者各种严重的并发症,一般是肺部感染。"

语音时长02:26''

唐黎黎安徽医科大学第二附属医院

2023/03/22收听(7692)

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