出血热不是鼠疫,虽然二者均属于自然疫源性疾病,主要传染源都是鼠类,但二者的病因、症状以及传染病级别、治疗措施等均不相同,可通过以下几方面鉴别。但无论是出血热还是鼠疫均应高度重视,做好自我防护,若不慎患病,需积极治疗。
1、病因:出血热是鼠类传播汉坦病毒属引起的疾病。而鼠疫是鼠疫耶尔森菌引起的烈性传染病,主要流行于鼠类、旱獭及其他啮齿动物;
2、症状:出血热潜伏期通常为7-14天,患者大多起病急,在临床上以发热39-40℃,全身黏膜充血、出血,低血压、休克以及少尿甚至无尿为主要表现。鼠疫潜伏期在2-5天,起病急剧,临床主要表现为高热39-41℃、剧烈头痛、畏寒、寒战、淋巴结肿痛,肺鼠疫可出现咳嗽、咳血痰、呼吸急促等症状;
3、传染病级别:出血热属于乙类传染病,通过早发现、早治疗,可获得较好的预后,但鼠疫属于甲类传染病,相对于出血热而言,传染性更强,病死率相对更高;
4、治疗:出血热主要是对症处理,缺乏特效的抗病毒药物。早期可静脉滴注利巴韦林抗病毒治疗,同时输注平衡盐溶液、葡萄糖溶液等预防或治疗休克。鼠疫则需要肌肉注射链霉素、氯霉素等抗菌药治疗,也可选氟喹诺酮类、三代头孢菌素及四环素类药物治疗。同时二者对于高热可采取物理降温,并配合布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药治疗。
此外,建议野外作业人员接种出血热疫苗、鼠疫疫苗,可有效预防疾病的发生,日常应保证个人及食品卫生,做好防鼠、灭鼠工作。若不慎被鼠类咬伤,应积极清洗伤口,去往防疫部门,遵医嘱采取预防措施。