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漂浮指是严重的拇指发育不良，拇指在手掌上呈悬浮状态，它们之间仅靠一根皮蒂连接，没有掌骨。漂浮指非常脆弱，如果不小心用线缠住了漂浮指的皮蒂，很可能会出现血运障碍，导致漂浮指坏死。
如此脆弱的拇指，我们可以保住它吗?答案是可以的!漂浮指保五指的方法有两种，跖骨重建术和半掌骨移植重建术。这两种方法都是取骨重建掌骨，差别在于取骨的位置。
跖骨重建取的是足部的跖骨，虽然能保住漂浮指，但是会存在一些影响，患儿出现骨移植吸收、坏死的可能，并且患儿术后三个月脚不能负重，只能坐着或躺着，手术后也会在足部留下非常明显的瘢痕，同时还会给患儿的足部造成永久性损伤，从此不能剧烈地跑或跳。
掌骨移植重建术是从患手的第二掌骨取部分骨重建第一掌骨，整个手术只在手上进行，不存在损伤身体其他部位。术后患儿想跑想跳都可以，护理相对于跖骨重建要简单许多。更重要的是骨移植吸收、坏死的几率被大大降低，手术年龄被提前至6个月到1岁左右，患儿不会被迫形成用食指和中指夹物的习惯，拇指功能建立的过程比较顺利。
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有一个家长在向我咨询时，说孩子的右手大拇指掌骨缺失，是先天性的，在当地医院确诊为漂浮指，医生说现在孩子还太小，建议在上学前做示指拇化手术，家里人都不能接受这个...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/21阅读(3271)
这样的拇指没有掌骨，没有肌腱，是漂浮的状态。从医生的角度来看，我们建议保留。保留的方法有两种，一种是取跖骨，还有一种是取掌骨。取跖骨会有一些问题，比如说手...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/03阅读(3110)
漂浮拇是Ⅳ型的拇指发育不良，其最明显的特征就是患手的第一掌骨完全缺失或仅存遗迹，所以拇指呈漂浮拇状态，不能使劲，只能随着手的摆动而动，患手拇指功能全部丧失，手...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/03阅读(3068)
患者家长咨询：陈教授你好，我家孩子一出生右手的拇指就是漂浮指，医生说等孩子两岁左右的时候再进行示指拇化手术，我们有点接受不了孩子以后只有四根手指，现在孩子快两...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/01阅读(3169)
漂浮指一般指漂浮拇，临床表现为拇指缺少掌骨或仅存遗迹，简单来说就是里面没有骨骼支撑，这样的拇指没有功能，做不了任何事，只能随着手的摆动而摆动，如果不及时矫正对...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/30阅读(4197)
这个问题是很多家长在问的一个问题，其实漂浮拇就算不手术，也可以继续长大，只不过由于没有功能，与正常拇指的差距会比较大。手术之后，漂浮拇指也不可能与正常拇指...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/19阅读(3024)
这个漂浮拇男孩给我留下了非常深刻的印象，因为我是浙江人，这个孩子也来自这里，还有一个原因是来门诊找我的漂浮拇孩子大多都是小孩子，经常见到的都是几个月大，或者是...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/07阅读(4983)
在过去治疗漂浮拇确实只有示指拇化一种选择，把漂浮拇切除，再把食指移到拇指位置，手术后孩子拇指有了功能，但是五指再也不全，这在国内一些家长眼里仍然是一种残疾。...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/01/26阅读(4081)
漂浮拇在最初是没有办法保住的，只能切除漂浮拇，做示指拇化，孩子术后只剩四根手指，对此大部分家长是难以接受的，这种情况我在门诊见到很多。我们常说漂浮拇比较合适的...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/21阅读(3961)
宝宝漂浮指，我们一般建议在6个月到1岁之间做手术，因为这个时间段正好是宝宝拇指开始建立功能的阶段，这个时候把漂浮指保下来是比较好的。那我们要如何保住宝宝的...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/11阅读(4980)
漂浮指也就是漂浮拇。很多来门诊的漂浮拇宝宝家长都会问同一个问题：如果想把孩子的漂浮拇保住，是从脚上取骨头还是从手上取骨头?想保五指的话，可以从脚上取骨头，即跖...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/21阅读(4515)
这个孩子来自陕西，当时家长在网上找到我以后非常着急，因为孩子先天左手拇指漂浮，已经11岁了，他们担心手术晚了。两期手术之后，孩子进入功能锻炼阶段，目前拇指的功...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/21阅读(4779)
很多漂浮指的患儿家长会比较关注两个问题，一个问题是漂浮指应该如何用最小的代价保下来，另外一个问题是孩子为什么会有漂浮指?漂浮指会不会遗传?前面的问题我们已经说...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/08阅读(4393)
这个孩子右手拇指是漂浮拇，一岁多做的手术，从2020年8月手术到现在，拇指的功能和外形都恢复得很不错。在之前记者的采访中，孩子的父亲对着镜头自述了一段心路历程...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/05阅读(3707)
漂浮拇可以不做示指拇化保下来，现在我们用的方法是半掌骨移植重建。术后通过一定的功能锻炼，宝宝可以做很多动作，比如说写字、拿筷子、拧瓶盖等，也可以抓细小的东西，...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/07阅读(4547)
孩子漂浮拇指，在很早的时候很多家长都是选择示指拇化，因为那时候能够提供给家长的选择并不多。其实对于家长来说，在有选择的情况下基本都非常想要保五指。现在漂浮拇指...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/12阅读(4190)
天气稍微暖和了一点，孩子们来门诊的时候不再包裹的那么严实了，但怕白大褂不分季节不分温度。昨天下午有个小姑娘一进门就开始哭，脱了袜子之后哭得更厉害了，正不知道怎...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/07阅读(3313)
有一个漂浮拇孩子的爸爸说，孩子在上小学的时候，总是被同学取笑，同学还把他右手拇指当成玩具。尽管家里人开导的比较好，但孩子还是受到了影响，见到陌生人的时候会下意...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/01/19阅读(3878)
小孩漂浮拇，我们现在有办法保下来，怎么保?手术方案有两种，一种是取脚上的跖骨保，叫做半跖骨重建。还有一种是不动脚，取第二掌骨保，叫做半掌骨移植重建。目前我们采...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/05阅读(3086)
漂浮指最典型的症状就是掌骨缺损或缺失，只有一个松弛的皮管与手掌相连接，孩子的拇指基本没有功能，外形也较差，所以需要通过手术进行改善。在治疗漂浮指的手术方法...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/14阅读(3556)
