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白喉是由白喉杆菌所引起的急性呼吸道传染病，以发热，气憋，声音嘶哑，犬吠样咳嗽，咽、扁桃体及周围组织出现白色伪膜特征。严重者全身中毒症状明显，可并发心肌炎和周围神经麻痹。白喉可分为四种类型，其发生率由高到低依次为咽白喉、喉白喉、鼻白喉和其他部位的白喉。成人和年长儿童以咽白喉居多，其他类型的白喉多见于婴幼儿。咽白喉的临床表现主要有轻型发热和全身症状轻微，扁桃体稍红肿，其上有点状或小片状的假膜，数日后症状可自然消失。一般型逐渐起病，有乏力、胃纳差、恶心、呕吐、头痛、轻至中度发热和咽痛等症状。扁桃体中度红肿，其上可见白色或灰白色大片假膜，但范围仍不超出扁桃体。严重型的扁桃体和咽部水肿、充血明显，假膜在12-24小时内蔓延成大片，扁桃体外，还波及腭弓、上腭、悬雍垂、咽喉壁和鼻咽部，甚至延及口腔黏膜。口腔有腐臭味，颈淋巴结肿大，颈部肿大如“牛颈”。全身中毒症状严重者可有高热或体温不升、烦躁不安、呼吸急促、面色苍白、呕吐，会有心脏扩大、心律失常、出血等危重症状。喉及气管支气管白喉大多是是咽白喉扩散至喉部所致，亦可为原发性，多见于1-5岁的小儿，起病较缓，伴发热，咳嗽呈“空空”声，声音嘶哑，甚至失音。鼻白喉比较少见，可单独存在或与喉白喉、咽白喉同时存在，多见于婴幼儿，病变范围小。
郭丹丹│河南大学淮河医院
2023/07/07收听(96576)
"对于联合疫苗好和单独疫苗，其实二者各有利弊。相对来说，联合疫苗比单独疫苗的好处是在于接种一针疫苗就可以同时预防好几个疾病，比如四联疫苗或者五联疫苗，可以同时预防4-5种疾病，就可以大幅度的减少孩子接种的次数，对孩子来说可以减少痛苦。但是有些缺点，就是因为会同时接种好几种，相当于好几种疫苗的混合的接种，所以如果孩子对其中一种疫苗过敏，有可能很难分辨到底是对哪种疫苗过敏，同时其实也减少了适用率，另外相对来说价格贵一点。而单独疫苗的好处是一次只预防一种疾病，如果孩子发生过敏或者不耐受，很清楚是哪种疫苗的问题，但是需要接种很多次，对孩子来说可能会增加痛苦。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/08/09收听(42558)
"AC-Hib联合疫苗主要用于预防A群、C群流脑细菌以及Hib流感嗜血杆菌引起的脑膜炎、肺炎、败血症、蜂窝组织炎、关节炎、会厌炎等感染性疾病。可以替代流脑A群多糖疫苗、A+C群流脑多糖疫苗和Hib单价疫苗，总体注射次数减少，减轻孩子接种疫苗时候的痛苦，同时也可以减少接种疫苗以后的不良反应。可以按照免疫时间，去防疫部门注射。注射疫苗后孩子有可能会有局部的反应以及全身反应，要注意观察注射局部有没有发红、肿胀、硬结、疼痛等症状，如果有，可以外用消炎止疼的药膏，涂抹酒精消毒，保持局部清洁卫生。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/23收听(44296)
"白喉是由白喉杆菌引起的一种急性的呼吸道传染病，临床表现可分为四大类型。咽部的白喉、喉部的白喉、鼻部的白喉以及其它部位的白喉。咽部白喉的症状，可以有发热、乏力、钠差、恶心、头痛，扁桃体的红肿、充血等，喉部及支气管的白喉可以出现咳嗽、咳痰。而且严重吸气的时候出现呼吸困难。鼻部的白喉比较少见，可出现鼻孔周围发红、结痂，出现浓厚鼻涕，其它部位的白喉，比如皮肤、伤口、感染或者外阴湿疹，眼结膜也可发生白喉，局部有炎症，出现感染的症状，但比较少见。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2023/09/18收听(64396)
"白喉最常见的症状有声音嘶哑、犬吠样咳嗽、咽喉部疼痛、胃纳差、发热、乏力、头痛、恶心、干呕等。严重的时候可能出现呼吸困难、血压下降、烦躁不安、脉搏细速、心脏扩大、心律失常、心肌炎、周围神经麻痹等。白喉根据它发生部位的不同症状可能会出现一定的差异，白喉是指因为白喉杆菌感染而引起的疾病，可以发生在咽喉，也可以发生在鼻部或者其他部位。临床上比较常见的白喉有咽白喉、喉白喉、鼻白喉、其他部位的白喉，白喉是一种传染性比较强的疾病，所以出现上述症状后一定要重视，及时就诊治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2023/11/18收听(77272)
"白喉一般是由于白喉杆菌所引发的一种急性呼吸道传染的疾病，常常见于年长的儿童，容易发生在秋天还有春天这两个季节。患者主要的症状会表现为嗓子疼痛，尤其是在咽部、扁桃体还有周围的组织上，会出现一些白色伪膜样的东西，具有一定的并发症。如果随着病情的发展治疗不及时，可能会累及到患者的心脏、血管，而影响神经系统、呼吸系统，甚至会出现皮肤感染的情况。所以确诊之后一定要积极的对症治疗，可以考虑应用抗生素来消炎。同时，患者的饮食一定要清淡，不能吃特别辣的食物。如果病情没有改善，需要到医院进一步就诊。"
刘滢│北部战区总医院
2023/10/30收听(61138)
"判断白喉主要是通过典型的临床表现，出现咽白喉可以见到假膜，假膜有轻有重，轻的局限在扁桃体上，呈点状或者是小片状，假膜也可能不明显，但是白喉杆菌的培养呈阳性。比较重的可以出现广泛的假膜，假膜比较厚，甚至可以扩大到腭垂、咽后壁等部位，颜色可以呈灰黄色，看起来比较污秽，并且伴有口臭，就是咽白喉的症状。还可以出现鼻白喉或者是喉白喉，喉白喉可以听到典型的犬吠样咳嗽，也可以有声音嘶哑或者是三凹征阳性。另外也可以通过辅助检查的手段来进行判断，白细胞计数会明显增高，以中性粒细胞计数为主，出现心肌炎的情况也比较多见，可以见到心肌酶升高，比较典型的就是相应的细菌学检查能够找到白喉棒状杆菌。"
历见伟│日照市中医医院
2023/11/11收听(80734)
"AC-Hib联合疫苗还是有必要的，AC主要是针对A群和C群地流行性脑脊髓膜炎疫苗，而Hib主要是针对的是B型流感嗜血杆菌引起的侵袭性的感染性疾病，这是两种不同感染性疾病组成的一个联合疫苗，一般来说还是建议孩子接种的。因为联合疫苗可以减少孩子接种疫苗的次数，最大限度的降低孩子的痛苦。但是要注意在接种疫苗的时候，首先要保证宝宝处于身体健康的情况下才能进行疫苗接种。如果孩子正处于急性呼吸道感染，比如有发热、咳嗽、流鼻涕，或者孩子有呕吐、腹泻等胃肠炎，或者有严重的皮肤疾病，例如湿疹，这种情况下疫苗是要等身体完全康复之后才能进行接种。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/10/25收听(25556)
白喉是由白喉杆菌所引起的急性的烈性传染病，近年来在我们国家发生率非常低。白喉根据发病的部位可以... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/03播放(47982)
白喉是由白喉杆菌所引起的急性的烈性传染病，近年来在我们国家发生率非常低。白喉根据发病的部位可以...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/03播放(47982)
"白喉是一种急性呼吸道传染病，是感染了白喉杆菌引起，会出现发烧、气喘、声音嘶哑、犬吠样的咳嗽，扁桃体以及周围组织会出现白色伪膜。如果症状比较严重会引起全身中毒，会并发心肌炎、周围神经麻痹，需要去医院做血常规、细菌培养。在治疗上可以用白喉抗毒素，要足量的给予治疗，也需要配合有效的抗菌药物，可以用青霉素，如果青霉素有过敏的时候可以用红霉素或者是罗红霉素来治疗。出现了呼吸困难需要立刻进行气管切开，预防窒息，在治疗期间也需要隔离，预防传染给其他人。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2023/01/02收听(88412)
白喉的症状，主要由假膜以及白喉的毒素两个原因引起。白喉的假膜最主要见于扁桃体和咽喉部，包括腭弓... 陆海英│北京大学第一医院 2023/05/30播放(33234)
白喉的症状，主要由假膜以及白喉的毒素两个原因引起。白喉的假膜最主要见于扁桃体和咽喉部，包括腭弓...
陆海英│北京大学第一医院
2023/05/30播放(33234)
白喉是一种由白喉杆菌感染引起的传染病。在... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/08/21播放(46702)
白喉是一种由白喉杆菌感染引起的传染病。在...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/08/21播放(46702)
甲乙肝联合疫苗含有甲肝和乙肝两种抗原成分，可以同时预防甲肝和乙肝，已经接种过乙肝疫苗，则不需要... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/12/25播放(44526)
甲乙肝联合疫苗含有甲肝和乙肝两种抗原成分，可以同时预防甲肝和乙肝，已经接种过乙肝疫苗，则不需要...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/12/25播放(44526)
"白喉，由白喉杆菌导致的一种传染性疾病。以咽喉部的充血肿胀为主要特点，并且有灰白色的伪膜。严重者可引起心肌炎以及末梢神经麻痹。乳蛾是指单侧或双侧的喉核，红肿、疼痛为主要表现。首先它不是传染病，并且并发症比较少。一侧喉核肿大的，叫单蛾，双侧喉核肿大的叫双蛾。如果是急性发作的乳蛾，称为急乳蛾。如果伴有黄白色的脓性分泌物的乳蛾，称为烂乳蛾。如果是慢性发病，脏腑虚损，导致长期咽喉部的慢性炎症，称为木蛾或者死蛾。"
李萍│深圳市宝安区中医院
2023/07/02收听(14734)
"白喉是白喉棒状杆菌引起的鼻咽喉，甚至气管、支气管的急性感染性疾病。白喉主要表现为急性上呼吸道感染症状，如咽喉部出现白色的膜状物，覆盖在扁桃体和咽壁表面。临床症状，如剧烈的疼痛、吞咽困难、呼吸困难，甚至高热会产生其他的并发症，如中毒性的心肌炎等。临床上治疗主要是抗感染、抗病毒治疗，营养支持治疗，注射抗生素，如头孢类的抗生素，应用营养心肌的药物或者补充液体，可以用中成药，可以应用抗病毒的药物，如阿昔洛韦等。它是一种传染病，所以要注意适当隔离。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2023/12/19收听(352)
"白喉无法自愈，如不及时治疗，会引起患者死亡。白喉近20-30年来几乎已经绝迹，故近几年的教课书上也无该疾病的章节，只是在鉴别诊断中简略提及。白喉是由白喉杆菌感染引起的咽喉部黏膜的急性特异性炎症性疾病，咽痛及早期全身症状不严重，往往患者症状与检查的严重程度不相符合。患者的扁桃体表面，甚至于超出扁桃体组织表面有灰白色伪膜，而此伪膜质坚韧，不易用棉签擦除，如果强行剥离，可引起下方组织出血。颈部淋巴结显著肿大，呈牛颈状，也是白喉的主要体征。血常规检查白细胞一般无变化，如果咽白喉向下发展，并出现喉白喉时，如果有伪膜脱落堵塞气道，可窒息死亡。白喉毒素还可侵入到血液，引起全身中毒。"
2023/11/29收听(50888)
"白喉早期成人可以出现发热、咽痛、食欲不振、全身乏力等症状，婴幼儿可以出现流口水、精神萎靡、倦怠等临床症状，少数病人还可以出现鼻塞、流血性鼻涕、鼻孔周围皮肤因为受损而发红、糜烂等临床症状。白喉主要是通过呼吸道飞沫进行传播，曾经是一种儿童传染病，由于实施计划免疫，其发病数明显下降。白喉一年四季均可发病，以秋冬季多发，治疗白喉有效的抗生素为青霉素类抗生素。"
赵海潇│大庆龙南医院
2023/10/12收听(39678)
AC流脑HIB联合疫苗，有些根据情况可以进行接种，也有些可以不接种。一般建议免疫力相对比较差，... 王志新│中日友好医院 2023/05/23播放(41047)
AC流脑HIB联合疫苗，有些根据情况可以进行接种，也有些可以不接种。一般建议免疫力相对比较差，...
王志新│中日友好医院
2023/05/23播放(41047)
"AC-Hib联合疫苗是由A群脑膜炎球菌、C群脑膜炎球菌、b型流感嗜血杆菌疫苗组成的一个混合型疫苗，主要可以预防A群脑膜炎球菌、C群脑膜炎球菌、b型流感嗜血杆菌感染引起的脑脊髓膜炎，以及侵袭性的感染性疾病。此种疫苗的预防性比较强，是一个联合性的疫苗，可以降低孩子接种疫苗的次数，从而能够减少孩子的痛苦，也能够减少发生疫苗引起不良反应的几率。由于此疫苗是自费疫苗，家长可以根据自己的家庭情况自行选择。"
2023/08/07收听(95888)
流脑achib联合疫苗建议是有必要打的，因为流行性脑脊髓膜炎可分为A、B、C三群，而AC流脑HIB联合疫苗可分为两大类，一类为AC群，而二类第三群具有预防的作用。一类疫苗是属于必须注射的，是免费的。对于A群流脑病毒以及C群流脑病毒都有预防的效果，这类疫苗建议选择性的打，是有必要的。如果接种疫苗的时候孩子有感冒、咳嗽、拉稀的时候不建议接种，孩子在健康的状态下做接种。接种这个疫苗以后，个别的孩子会有出现轻微的低烧，这是正常的反应，家长不为紧张、焦虑。接种部位可能会出现轻微的疼痛、搔痒，这是正常的现象。注意接种后的当天不要洗澡，建议24h以后再洗澡。如果孩子出现轻微的发烧不超过38.5℃，进行物理降温就可以了。如果接生后疫苗孩子出现高烧38.5℃以上，或者超过三天发烧不退，建议及时的去医院就诊。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/12/15收听(36432)
