平时牙龈不出血一刷牙就出血可能的原因比较多，可分为生理和病理两个方面，生理原因可能是由于刷牙方式导致一刷牙就出血，排除刷牙方式导致的牙龈出血，可能是由于炎症刺激、牙石刺激、牙龈损伤、内分泌异常等导致。由于引起原因不同，因此治疗方式也相同，若需通过使用药物进行治疗时，应在医生指导下服药。

一、生理原因

多数人牙龈出血是由刷牙方式不当引起，部分人为了把牙齿上的脏东西刷掉，就开始暴力刷牙，这样会误伤牙龈，出现牙龈出血。建议在刷牙的时候减小力度，购买软毛牙刷，或是刷毛适合自己的牙刷，减少牙龈出血。

二、病理原因

1、炎症刺激：如牙龈慢性炎症和炎症性增生等。当患有牙龈慢性炎症时，牙龈处受炎症刺激，可能会出现水肿，此时刷牙可能会加强对牙龈的刺激，出现平时牙龈不出血一刷牙就出血的情况。临床上常根据不同疾病选择合适的治疗方法，如牙龈慢性炎症时，可先通过龈上洁治术等清除刺激因素，再通过使用复方氯己定含漱液等药物进行消炎，以此达到治疗疾病的效果；

2、牙石刺激：牙齿周围会存在牙龈刺激物，这些刺激物大多为牙石、牙菌斑，刺激牙龈会出现一刷牙就出血的症状，还有可能引发炎症。此时可以采取龈上洁治的方式，除掉牙石、牙菌斑，避免牙龈出现炎症；

3、牙龈损伤：当牙龈受损时，如咬硬物、进食过烫食物等，此时可能使牙龈黏膜受损，在牙龈黏膜受损时刷牙，可能会出现平时牙龈不出血一刷牙就出血的情况。此时可局部使用西瓜霜喷雾剂等药物，促进牙龈黏膜愈合，也可使用氯己定含漱液等消炎类药物进行消炎，以此达到治疗疾病的效果；

4、内分泌异常：如性激素、胰岛素等激素增多时，可能会使牙齿出现非特异性炎症，若此时刷牙，可能会出现平时牙龈不出血一刷牙就出血的情况。临床上常根据不同激素选择不同药物进行治疗，如果胰岛素分泌异常，应该及时遵医嘱药物补充外源性胰岛素；

5、全身疾病：如血友病、弥散内血管内凝血、肝病等。当患有血友病时，机体凝血功能出现异常，可能会出现平时牙龈不出血一刷牙就出血的情况。此时常根据不同疾病选择不同的治疗方式，如血友病时通过服用重组FⅧ等药物，输血浆等补充凝血因子，以此达到治疗疾病的效果。

以上列举仅是部分常见导牙龈出血的原因，平时要改善牙龈出血的情况，需要多注意口腔清洁，保持口腔卫生，出血情况不改善时要及时到医院进行检查，并积极配合医生进行治疗。