血浆脂蛋白的分类及功能-有来医生

姜志平
副主任医师

中南大学湘雅医院

血液科

血浆脂蛋白的分类及功能

2023-12-15 09:10阅读：

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血浆脂蛋白是血脂在血液中转运以及代谢的形式，血浆脂蛋白有五种，分别是乳糜微粒、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和中间密度脂蛋白。在临床上经常测定血脂脂蛋白的浓度，反映人体是否容易发生血栓性疾病，比如经常测定高密度脂蛋白。

高密度脂蛋白是一种可以预防冠状动脉粥样硬化的脂蛋白，如果高密度脂蛋白浓度降低，发生冠心病、脑血栓等栓塞性疾病的机会就会增加。同时，低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白，这是一种发生动脉粥样硬化的高危因素，低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白增高，人体就会发生动脉粥样硬化，容易发生冠心病、心肌梗死等一系列疾病。

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血浆脂蛋白的分类及功能

血浆脂蛋白按颗粒从小到大的顺序，可以分为乳糜微粒、极低密度脂蛋白、中间密度脂蛋白、低密度脂蛋白...

章峻钧│湖南省人民医院

2023/08/24播放(83208)

血浆脂蛋白的分类及功能

血浆脂蛋白是血脂在血液中转运以及代谢的形式，血浆脂蛋白有五种，分别是乳糜微粒、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和中间密度脂蛋白。在临床上经常测定血脂脂蛋白的浓度，反映人体是否容易发生血栓性疾病，比如经常测定高密度脂蛋白。高密度脂蛋白是一种可以预防冠状动脉粥样硬化的脂蛋白，如果高密度脂蛋白浓度降低，发生冠心病、脑血栓等栓塞性疾病的机会就会增加。同时，低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白，这是一种发生动脉粥样硬化的高危因素，低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白增高，人体就会发生动脉粥样硬化，容易发生冠心病、心肌梗死等一系列疾病。

语音时长01:15''

刘加强│日照市人民医院

2023/06/26收听(23510)

什么是血浆脂蛋白

"血浆脂蛋白是哺乳动物的血浆，尤其是人的脂-蛋白质复合物。血浆脂蛋白可以把脂类，如甘油三酯、磷脂、胆固醇从一个脏器运输到另一个脏器。血浆脂蛋白分类可以分为乳糜微粒、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白。组成成分主要是脂蛋白中的脂质与蛋白质之间没有共价键结合，有一个亲水键、非极性分子如甘油三酯和胆固醇。这几种成分如果异常，也可以引起机体血脂紊乱的情况，要根据哪一个类型的脂蛋白增高，应用各自的药物进行治疗。"

语音时长01:09''

盛秀云│聊城市第二人民医院

2023/01/16收听(38566)

01:54

什么是血浆脂蛋白

血浆脂蛋白是人体的甘油三酯和胆固醇在运输的蛋白即载脂蛋白，载脂蛋白和甘油三酯、胆固醇相结合，则...

章峻钧│湖南省人民医院

2023/08/03播放(97692)

脂蛋白的分类

"血浆脂蛋白是由蛋白质和甘油三酯、胆固醇、磷脂，所组成的球形大分子复合物。血浆脂蛋白分为五大类，按照超速离心法将乳糜微粒、极低密度脂蛋白、中间密度脂蛋白、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白，这五类脂蛋白的密度依次增加，而颗粒依次变小，乳糜微粒由于颗粒比较大，不能够进入动脉壁，一般不会引起动脉粥样硬化，但是容易诱发急性胰腺炎。极低密度脂蛋白的功能，主要是把内源性的甘油三酯运送到体内肝外组织，也向外周组织间接或直接提供胆固醇，目前多认为极低密度脂蛋白水平增高是冠心病的危险因素，而低密度脂蛋白由于颗粒小，致动脉粥样硬化的危险性最高，是我们预防心脑血管疾病治疗的靶点。高密度脂蛋白的颗粒最小、密度最高，是体内心脑血管疾病的有利因素，它是好的脂蛋白，有抗动脉粥样硬化的作用。 "

语音时长01:45''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2023/12/03收听(76878)

血浆脂蛋白高怎么回事

血浆脂蛋白是血脂的一项指标，主要是在肝脏内合成的，正常值范围是0-300mg/L。血浆脂蛋白增高主要是见于动脉粥样硬化、脑梗死、脑动脉硬化以及急性时相反应，急性时相反应在临床上主要是见于急性心肌梗死、外科手术、急性风湿性关节炎等。血浆脂蛋白是目前公认的导致动脉粥样硬化的独立危险因素。目前研究也已经充分表明，如果血浆胆固醇浓度正常，血浆脂蛋白数值出现显著升高，患者出现心脑血管疾病的风险比正常人群增高两倍以上。如果低密度脂蛋白和血浆脂蛋白同时升高，患心脑血管风险的情况要比正常人群高八倍以上。因此，对于血浆脂蛋白明显增高的人群还应当给予高度重视，特别是胆固醇、甘油三酯或者低密度脂蛋白增高的人群，均需要及时给予药物治疗，以降低心脑血管疾病的风险。

语音时长01:16''

金鑫│枣庄市中医医院

2023/08/29收听(53820)

人血浆脂蛋白磷脂酶A2是什么

"人血浆脂蛋白磷脂酶A2是一种炎性标志物，正常值男性小于376μg\/L，女性小于342μg\/L。数据主要跟动脉粥样硬化有一定的关系，是评估心脑血管栓塞性疾病的监测指标，但是不足以诊断心脑血管疾病，也没有特异性。如果数据偏高，只能说获得心脑血管疾病的风险高一些，如果自身没有胸闷、气短、头晕等症状，只要平时清淡饮食，定期复查就可以。检测跟血脂有类似的功能，仅仅是一个健康指标。如果人血浆脂蛋白磷脂酶A2高，平时可以吃生山楂，清除体内多余的脂肪。减少油腻食物的摄入有助于降低人血浆脂蛋白磷脂酶A2，中年人还可以做无氧运动。"

语音时长01:16''

徐东│哈尔滨市第一医院

2023/10/27收听(30686)

血浆脂蛋白磷脂酶a2偏高说明什么

"血浆脂蛋白磷脂酶A2偏高，因为血浆脂蛋白酶A2是一种与冠状动脉硬化斑块相关的酶类，可以促进动脉硬化斑块的发生，所以它血清内的水平和冠心病密切相关，可以作为心脑血管疾病发病风险的独立预测因子。因此如果血浆脂蛋白磷脂酶A2偏高的时候，提示身体发生心脑血管的可能性大，这时应给予积极的降血脂治疗。首先应进行健康饮食及体育锻炼，健康饮食建议参照地中海饮食的结构以及成分，在计算总热量后可以根据地中海饮食来选择食物，同时在生活中选择适宜自己年龄的喜爱的运动，积极坚持。如果情况仍不见好转，可以给予药物治疗，以将血浆脂蛋白磷脂酶A2降至正常。"

语音时长01:26''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2023/10/22收听(90640)

高密度脂蛋白的功能是什么

"高密度脂蛋白为血清蛋白之一，比较富含磷脂质，在血清中的含量约为每分升300mg，由于可输出胆固醇，促进胆固醇的代谢，所以现在作为动脉硬化预防因子而受到重视。高密度脂蛋白用在周围组织中的胆固醇，再转化为胆汁酸，或直接通过胆汁从肠道排出，动脉造影证明高密度脂蛋白胆固醇的含量与动脉管腔狭窄程度成显著的负相关，所以高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白，它是冠心病的保护因子，俗称血管清道夫。"

语音时长01:11''

郭亚平│中国人民解放军第四二一医院

2023/02/28收听(22380)

甲状腺功能减退的分类有哪些

甲状腺功能减退可以分为临床甲减和亚临床甲减，临床甲减的T3、T4水平降低，促甲状腺激素（TSH）升高，而亚临床甲减是T3、T4在正常范围，仅有TSH升高。临床甲减可以累及全身多系统，包括中枢神经系统、心血管系统、生殖系统等，亚临床甲减的危害近年逐渐为大家所了解，亚临床甲减时心脑血管的风险显著升高。同时血脂异常，在亚临床甲减的人群中，其发生率远高于正常人群。此外，亚临床甲减会对孕妇的胎儿中枢神经系统发育造成不良影响。

语音时长01:17''

侯旭│山东省立医院

2023/06/24收听(36058)

人血浆脂蛋白磷脂酶a2偏高是什么病造成的

"血浆脂蛋白是运输血脂的载体，所以，如果脂蛋白磷脂酶A2偏高，就说明有血脂增高，是检测血脂的一个指标。血脂增高容易诱发动脉粥样硬化，所以，要积极进行预防、治疗。脂蛋白磷脂酶A2数值增高大多与脂代谢紊乱有关，如个人体质、遗传、饮食、生活习惯、肝脏脂代谢异常等因素。平时注意饮食、生活方面的调理，少吃油腻、不容易消化的食物，如动物内脏、烧烤类食物、油炸食品等，禁忌饮酒。血脂增高是诱发动脉粥样硬化的因素之一，容易导致动脉内膜损伤，出现微血栓进而导致动脉硬化，所以，要积极预防和治疗。"

语音时长01:16''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2023/10/01收听(27326)

01:32

神经胶质细胞的分类及功能

神经胶质细胞可分为中枢神经胶质细胞以及周围神经胶质细胞，具体分类及功能如下：

1、...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/05/30播放(53808)

什么叫脂蛋白a

"脂蛋白是由肝脏合成的，负责转运脂肪成分的蛋白和脂肪的复合体，主要的组成部分包括胆固醇、甘油三酯等，根据蛋白质种类和脂肪成分的不同，又分低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、脂蛋白a、脂蛋白b。脂蛋白a发现较晚，与低密度脂蛋白相比，脂蛋白a与血管内皮的结合更加牢固，容易导致动脉粥样斑块硬化，导致冠心病的一个独立危险因素。正常人脂蛋白a的水平，应该小于30毫克每分升，如果超过50毫克每分升，则心梗的发生率会升高2-3倍。由于脂蛋白a不受饮食、运动等因素影响，没有确切的药物可以降低脂蛋白a的水平，改变饮食习惯，有助于降低脂蛋白a水平，积极的补充维生素B3，能降低脂蛋白a，但仍需进一步的循证医学证实。"

语音时长01:39''

肖明│山东省立第三医院

2023/02/24收听(41586)

什么是脂蛋白a

"血脂是血清中的胆固醇、甘油三酯和类脂等的总称，与临床密切相关的血脂主要是胆固醇和甘油三酯，血脂不溶于水，必须与特殊的蛋白质，即载脂蛋白结合形成脂蛋白才能溶于血液，被运输到组织进行代谢。脂蛋白分为乳糜微粒、极低密度脂蛋白、中间密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和脂蛋白A。有关脂蛋白A的合成和分解代谢的确切机制，目前了解的比较少。血清中脂蛋白A的浓度主要与遗传有关，基本不受性别、年龄、体重和大多数降胆固醇药物的影响。目前研究发现，脂蛋白A可能具有致动脉粥样硬化的作用，但还缺乏大规模的临床研究证据。另外，脂蛋白A的增高还可以见于各种急性时相的反应，肾病综合征、糖尿病肾病、妊娠和服用生长激素等，在排除各种应激性升高的情况下，脂蛋白A被认为是致动脉粥样硬化的独立危险因素，是动脉粥样硬化心脑血管疾病的独立危险因素，目前脂蛋白A不作为药物治疗的靶点。"

语音时长02:04''

矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/07/03收听(78600)

脂蛋白A正常范围

脂蛋白A的正常范围在0-300之间，保持在正常范围之内可以维持血管弹性，保证心血管系统的安全性。如果脂蛋白A含量过高，可能表示患有高脂血症，因为生活饮食习惯不规律造成的，进食过多辛辣、刺激性食物和油脂含量过多的食物，都会导致脂蛋白A超过正常范围，引发高脂血症。调整饮食结构即可恢复，往往也需要使用药物进行治疗，主要药物包括辛伐他汀，可以促进肝脏对脂蛋白的代谢，尽可能恢复脂蛋白A的正常含量。如果脂蛋白A的含量长期处于正常范围以外，可能导致肝硬化、脂肪肝，严重影响肝脏的正常代谢。

语音时长01:08''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2023/03/11收听(95554)

01:48

新鲜血浆与普通冰冻血浆的区别

血液中心提供的血制品里面有两种，一种是新鲜血浆也叫新鲜冰冻血浆，还有普通冰冻血浆，差异性很大。...

毕其华│浙江医院

2023/11/14播放(67420)

血浆是什么

血浆是血液的重要组成成分，呈淡黄色，血细胞悬浮于其中，约占人体血量的55%。血浆中的91%-93%是水分，血浆蛋白占6%-7%，无机盐占0.9%，其余为非蛋白质有机物。血浆蛋白是多种蛋白的总称，可分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原三类。血浆的主要作用，是运载血细胞运输，维持生命体生命活动所需要的物质，和体内所产生的废物等。血浆是离开血管的全血，经抗凝处理后，通过离心沉淀，所获得的不含细胞成分的液体，其中含有纤维蛋白原。若向血浆中加入钙离子，血浆会再次发生凝固，因此血浆中不含游离的钙离子，这是血浆和血清的主要区别之一。

语音时长01:07''

管延蒙│潍坊市人民医院

2023/11/12收听(196)

血浆渗透压正常范围

"血浆渗透压正常范围波动在280-310mmol\/L，如果血浆渗透压＜280mmol\/L，考虑血浆渗透压降低。如果血浆渗透压＞310mmol\/L，考虑血浆渗透压增高。由于血浆中晶体的溶质数目远远大于胶体数目，所以血浆渗透压主要由晶体渗透压构成。由晶体物质所形成的渗透压，就叫做晶体渗透压，80%来自血钠和血氯。血浆胶体渗透压主要由蛋白质分子构成，其中血浆白蛋白分子量比较小，数目比较多，决定了血浆渗透压的大小。晶体渗透压维持细胞内外的水平衡，而胶体渗透压维持血管内外的水平衡。"

语音时长01:16''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2023/03/18收听(73724)

01:36

血浆制品有哪些

血浆是采集全血经过离心，然后分离出来的一种血液制剂。常规血浆包括冰冻血浆、普通冰冻血浆、异体血...

周世乔│南方医科大学深圳医院

2023/03/15播放(65144)

01:42

血浆是什么

人的血液主要是两种成分，一种就是血细胞，包括白细胞、红细胞和血小板，除血液里的细胞外，剩下的成...

魏宇靖│江西省人民医院

2023/11/15播放(52034)

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