什么是结节性多动脉炎?

2023-05-10 11:36阅读:

手机浏览

结节性多动脉炎,是一种以中小动脉的节段性炎症和坏死为特征的一种非肉芽肿性血管炎,病因不明。有时与细菌感染、病毒感染或者药物和注射血清有一定关系,有时因乙肝病毒感染而引起该病。

主要就诊的病人表现为发热、头疼、乏力、周身不适、多汗、体重减轻、肌肉疼痛、肢端疼痛、腹痛和关节痛,它的临床症状非常多,预后很差,如果不治疗,五年的生存率只有13%,常会引起肾和其他重要脏器的衰竭。

发现后应尽早治疗,使病人的病情得到控制,愈后也会改善。主要治疗及首选的药物是糖皮质激素,其次还有免疫抑制剂以及抗乙肝病毒的用药,或者是血管扩张剂和抗凝剂,有时免疫球蛋白和生物制剂也有一定的效果。

分享:

49

相关推荐

结节性多动脉炎怎么办

"结节性多动脉炎简称PAN,是由中等大小动脉或者小动脉出现炎性渗出以及增生,形成节段性结节坏死性血管炎。此病多发于血管分叉处,导致微动脉瘤的形成、血栓形成、动脉瘤破裂出血以及器官的梗死。以皮肤关节和外周神经的受累最为常见,可以发生在任何的年龄段,以40-60岁多见。男女发病比例一般是2-3:1。它确切的病因,不是特别的明确,可能与病毒和细菌感染有关系,尤其是乙型肝炎病毒感染以及药物和注射血清有一定的关系。临床表现各种各样,如全身的症状,不规则的发热、乏力、头痛、多汗、肌肉疼痛、肢端疼痛。20%-30%的病人出现皮肤的损害,如痛性的红斑性皮下结节,还有神经系统、泌尿系统、消化系统以及其它系统的损害,如心脏。治疗:第一、糖皮质激素是本病的首选的药物。第二、免疫抑制剂,联合糖皮质激素应用。如与HBV乙型肝炎病毒感染者,可以使用小剂量糖皮质激素,必要时用霉酚酸酯,但同时要使用抗病毒的药物。第三、免疫球蛋白和血浆的置换,用大剂量的丙种球蛋白进行冲击治疗或者是血浆置换。一般未经治疗的PAN愈后较差,五年的生存率只有13%。应积极防止感染,做好乙肝疫苗的接种工作,有效防止乙肝病毒的感染,积极防治呼吸道感染性疾病,如咽峡炎、扁桃体炎,以减少本病的发生。"

语音时长02:34''

杜小柱贵阳市第一人民医院

2023/04/14收听(330)

小儿结节性多动脉炎怎么治疗

"小儿结节性多动脉炎怎么治疗,首先搞清楚什么叫结节性多动脉炎,简称PAN,是由中等大小动脉或者是小动脉出现炎性渗出以及增生形成阶段性结节的坏死性血管炎,多发于血管分叉处,可以导致微动脉瘤的形成以及血栓形成、动脉瘤的破裂出血、器官梗死,可以引起皮肤、关节和外周神经的受累。这种病可发生在任何的年龄段,以40-60岁多见,小儿结节性多动脉炎比较少见。男女发病比例一般是2-3:1。病因并不是特别的明确,可能与病毒或者细菌感染,尤其是乙型肝炎病毒,甚至是注射血清有一定关系。治疗方法:一、糖皮质激素是治疗本病的首选的药物,早期大剂量的用药可以明显地改善症状、缓解病情;轻度的、不伴有内脏功能不全的病人可以单用泼尼松龙口服,控制症状以后逐渐减量并维持治疗。二、免疫抑制剂:如果糖皮质激素控制效果不佳,可以联合应用免疫抑制剂治疗,比如环磷酰胺或者硫唑嘌呤,与乙肝病毒感染者用药,可以必要的时候用霉酚酸酯,但强调要同时使用抗病毒的药物。还可以采用血浆置换和免疫球蛋白的注射,两者都需要用同时应用激素和免疫抑制剂。以上就是关于小儿结节性多动脉炎怎么治疗问题的解读。"

语音时长02:20''

杜小柱贵阳市第一人民医院

2023/06/09收听(386)

小儿结节性多动脉炎怎么回事

"结节性的多动脉炎,是由中等大小的动脉或者小动脉出现炎性的渗出以及增生,形成节段性结节的坏死性血管炎。多发于血管的分叉处,男女的比例基本上是2:1。可以发生于任何年龄段,从小孩到老人,以40-60岁为多见,可以累及全身的各个器官,因为动脉到处都有。确切的原因不是特别的清楚,考虑可能主要与病毒和细菌感染,尤其是乙肝病毒和药物以及注射血清有关,比如HBV,就是乙型肝炎病毒,但是其损伤机制不是特别的明确。临床表现主要还是不规则的发热、乏力、头痛、头晕、多汗、肢体疼痛、腹痛和关节的疼痛。还有皮肤、神经系统、骨骼系统,都有相应的表现。结节性多动脉炎最长累积的就是肾脏,30%-60%的病人要出现肾脏的受损,常常表现高血压和氮质血症。尤其急性的肾动脉坏死性血管炎,可以导致血栓形成和肾脏的梗死,从而引起急性的肾衰竭。检查最主要的还是血管造影的检查,可以明确上述的诊断。治疗主要是:一、糖皮质激素;二、免疫抑制剂;三、明确乙肝病毒感染的乙肝病毒感染者的用药,还有免疫球蛋白和血浆置换,治疗基本上是这些。如果没有经过治疗,预后是比较差的,只有13%的五年生存率。还有死亡原因,比如心脏和肾脏,还有其它重要血管的衰竭,还有胃肠道并发症,预后不是特别的理想。"

语音时长02:59''

杜小柱贵阳市第一人民医院

2023/04/01收听(89924)

烟雾病围术期的各种影像学检查方法及意义

烟雾病是一种比较罕见的脑血管疾病,在以往很长一个时期内,大部分民众甚至一少部分医务工作者都对此知之甚少,而近年随着医学影像检查技术的发展和普及,烟雾病逐渐被更...

金永健航空总医院

2023/01/05阅读(4590)

如何预防后背长痘?

痘痘是普遍而又常见的问题,背部长痘之后,无论多好看的衣服,穿上之后,也难以驾驭它的美。而背后长痘极难处理,如果处理不当极易留下痘印。那么背上长痘痘的原因你了解...

李艳应急管理部应急总医院

2023/10/13阅读(4942)

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫0

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved