什么是环形红斑-有来医生

陈敏
副主任医师

上海长征医院

皮肤科

什么是环形红斑

2023-12-19 17:26阅读：

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环形红斑是一种风湿热常见的皮肤表现，其特征是在初起时呈现红斑或丘疹，随着病情发展，红斑中心逐渐消退，形成环形或多环形红斑。

这些红斑可以在数天内自行消退，但新的发疹会成批出现，导致皮肤上出现多个环形红斑。环形红斑主要出现在躯干和四肢近端，但通常不会引起明显的自觉症状。

如果环形红斑的边缘隆起，则被称为边缘性红斑；如果边缘不隆起，则被称为简单的环形红斑。不同类型的红斑可能是风湿热在不同阶段的皮肤表现。

风湿热是一种自身免疫性疾病，会导致身体对自身的组织和器官产生免疫反应。如果出现了类似的皮肤表现，建议及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。

参考资料：[1]高燕鲁等主编，风湿免疫病诊断与治疗要点，上，吉林科学技术出版社，2016.06，

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环形红斑怎么治疗

"环形红斑的临床特点是环形及回状的红斑为主要特点，它的病因并不是很清楚，多为过敏引起，在治疗前可以查过敏原，如果查到了就避免接触，减少复发的几率。在临床治疗上可以口服盐酸奥洛他定片，或者是盐酸左西替利嗪胶囊、盐酸依匹斯汀胶囊，外用糠酸莫米松软膏或者地奈德软膏、丁酸氢化可的松软膏。如果周身的环形红斑较多较明显，长久不容易消退，可以静点复方甘草酸单铵S氯化钠注射液。另外，在生活起居上需要忌口辛辣、刺激性饮食，避免过度劳累，忌牛羊肉、海鲜等发物，避免饮用酒精类的饮料以及避免拿热水、酒精、盐水搓洗等。"

语音时长01:10''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2018/12/11收听(32129)

风湿热环形红斑的特点

风湿热、环形红斑的特点是，发生率比较少，目前其发生率大约占10%左右。首先通常在病情复发的时候出现，也就是在风湿热的后期出现。其次就是皮损通常好发于躯干以及四肢近端，比如大腿内侧。其具体的皮损可表现为周围淡红色、边缘轻度隆起的环形或者半环形的红斑，环可由小变大，中心的肤色正常，皮疹经有效治疗后可以逐渐消退。另外皮损的特点也不痛、不痒，通常消退之后还可以在原来的部位再次出现，通常历经数月左右就会完全消退。目前来讲，风湿热的这种环形红斑已经比较少见。

语音时长01:12''

潘童│聊城市第二人民医院

2019/05/06收听(18995)

环形红斑是什么病

环形红斑又称为回状红斑，是指皮肤上面出现了有环状红斑性损害的总称。环形红斑不是单独的疾病，是指由各种原因引起真皮出现了炎症反应的总称，比如出现血管扩张、充血，还有周围有白细胞和红细胞浸润。环形红斑的分类包括单纯性回状红斑、离心性环状红斑，还有慢性游走性红斑和风湿性边缘性红斑。这些疾病临床上比较常见的是单纯性回状红斑和风湿性环状红斑两种，目前对于环行红斑的治疗主要是针对病因进行治疗，在病症发作时要注意缓解瘙痒和对症处理。比如急性发作时注意卧床休息，避免剧烈运动，同时治疗最主要是早期诊断和尽早合理联合用药控制病因。

语音时长01:50''

林煌│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/31收听(23593)

环形红斑能治好吗

环形红斑可以治好，但是环形红斑的原因不是很清楚，要积极查找。如果能找到诱因，去除诱因则治疗效果就会好，如果诱因找不到，无法去除诱因，则治疗起来可能会较慢，或者反复发作。环形红斑的病因现在并不是很清楚，可能是与感染和自身的免疫反应状态，或者其它的诱因有关系。病因不清楚的情况下，查找起来可能就会更困难，要问很多的问题，比如有没有闹嗓子、拉肚子，找感染的原因。可能会问有没有用过什么药物这方面的原因，但是有时是找不到的，不管能否找到，治疗方法是相似的。但是环形红斑这种疾病，如果单纯用抗过敏的药物和外用药膏，比如激素药膏或者非激素药膏治疗效果比较差，可以用更强的药物，比如抑制免疫反应的复方甘草酸苷、雷公藤多苷片等药物可能效果会较好，严重的也可以加上口服的激素。如果有诱因，一定要在去除诱因的基础上治疗效果才会更好。

语音时长01:52''

刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/03/09收听(50627)

01:49

环形红斑能治好吗

环形红斑就是环状红斑或者回状红斑，是环形样的皮疹，不是一个独立的疾病。可以由很多原因引起，一般...

王友莲│江西省人民医院

2019/03/07播放(68838)

风湿热环形红斑的后果

"风湿热环形红斑一般不会出现恶性结果，通过治疗后可以完全消退。环形红斑目前发生率已经比较低了，一般是在风湿热的后期或者复发的时候出现，常分布于躯干和四肢的近端，比如大腿内侧。可以表现为淡红色，边缘轻度隆起的环形或者半环形的红润，环可以由小变大，中间的皮肤一般颜色是正常的，皮疹也可以融合为不规则形，通常不会出现疼痛和瘙痒的症状。一般于出现数小时或者1-2天后就会迅速消失，但消退后又可在原位再现，皮疹可时隐时现，经历数月。一般经有效治疗后，也会随着风湿热病情的控制，而完全消退。"

语音时长01:15''

潘童│聊城市第二人民医院

2019/04/03收听(53364)

风湿热环形红斑怎么回事

"风湿热环形红斑是风湿热的皮肤表现，一般是在链球菌感染之后比较晚才会出现这个症状。发生率比较低，一般是在6%-25%左右。环形红斑的皮疹特点是淡红色的环形红斑，中央是苍白的。皮疹有时可以自动消失，有时可以突然出现，大多数是在发病后的几个小时或者两天内消失。一般是在链球菌感染，风湿热再次复发时出现的比较多见。最常发生在躯干以及四肢屈侧，呈环形或半环形，边缘是轻度隆起的，而且没有疼痛或瘙痒的感觉，红斑消退以后不会遗留脱屑和色素沉着。针对这种情况，没有特殊的药物治疗，一般是给予青霉素进行抗感染消除链球菌。"

语音时长01:16''

郭菲│聊城市第二人民医院

2018/12/13收听(99162)

风湿热环形红斑怎么治疗

"风湿热环形红斑是风湿热的一种皮肤表现，这种症状一般没有特殊的药物进行针对性治疗。因为环形红斑的特点就是时隐时现，可以突然出现，并在数个小时或1-2天内自行消退，不用经过任何药物的治疗就可以完全缓解，消退之后也不会遗留瘢痕或者色素沉着。如果患者的环形红斑并没有自行消退，需要怀疑是否为风湿热引起的环形红斑，因为很多疾病都可以引起这种症状。虽然环形红斑症状不需要进行针对性的治疗，但对于风湿热的患者如果仍然存在链球菌感染的情况，需要积极的应用青霉素类药物进行抗感染治疗。如果合并关节炎和心脏炎，还需要应用非甾体类抗炎药物和激素进行治疗，以免出现后遗症。"

语音时长01:18''

郭菲│聊城市第二人民医院

2018/12/13收听(62818)

过敏环形红斑怎么治疗

"过敏导致的环形红斑，主要可以出现大小不等的类圆形或者圆形红斑，边缘略隆起。在临床治疗上可以口服抗过敏药物，如盐酸左西替利嗪口服液或者富马酸卢帕他定片，也可以应用雷公藤多甙片进行抗炎、抗过敏、免疫抑制的治疗，或者选择沙利度胺片或者硫酸羟氯喹片口服。效果不理想者可以选择糖皮质激素药物，如甲泼尼龙片或者曲安西龙片，加强抗过敏、免疫抑制效果。外用药物可以选择涂抹丁酸氢化可的松软膏混合丁苯羟酸软膏治疗，治疗期间需要避免饮酒。"

语音时长01:08''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2020/02/14收听(34512)

环形红斑是红斑狼疮吗

"环形红斑不是红斑狼疮，环形红斑是一种体征，不是一个独立的疾病，指的是各种原因引起的真皮性炎症反应。目前的病因尚未完全明确，可能的病因是风湿性、慢性病性，比如扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎、结核感染、真菌感染、昆虫叮咬，药物、食物引起的过敏反应，某些恶性肿瘤引起的自身免疫反应，还有一些与内分泌相关。系统性红斑狼疮是一种独立的疾病，多发生于青年女性，除了有特征性的皮损蝶形红斑、盘状红斑外，还有一些非特异性的皮肤表现，比如光过敏、脱发、紫癜、色素改变、网状青斑、荨麻疹样皮疹等等，还累及全身多个脏器，比如关节、肌肉、心脏、呼吸系统、肾脏、神经系统、血液系统等等。化验血中多个自身抗体阳性，如抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗Sm抗体等等，化验补体也是低的。"

语音时长01:33''

魏巧凤│淄博市中心医院

2019/02/01收听(66398)

环形红斑会自愈吗

"环形红斑是否可自愈不可一概而论，通常需根据疾病类型而定。如果是股癣或体癣，即真菌感染引起，身体免疫力强的患者可以自愈。但需观察是否存在自愈的倾向，如红斑越来越浅、脱屑越来越少。如果环形红斑是离心性环状红斑，多数经过几个月的时间有自愈的倾向，但并非全部可自愈，建议配合药物治疗。如果环形的皮损是环状肉芽肿，这种疾病很难自愈，且对治疗较抵抗，使用药物治疗的反应并不太好。另外，不太多见的亚急性皮肤型红斑狼疮，是一种自身免疫性的疾病，很难自愈，需配合药物治疗才能够好转。当出现环形红斑时若不立即治疗，可能会导致更加深层次的深在性脂膜炎。患者在饮食方面需要注意，在发病期间不能吃辛辣、海鲜等食物，以免造成病情加重。"

语音时长01:22''

齐蔓莉│天津市人民医院

2020/06/24收听(19311)

01:26

环形红斑是红斑狼疮吗

环形红斑并不等同于系统性红斑狼疮，环形红斑仅为系统性红斑狼疮的临床表现之一。环形红斑有时可以见...

王慧莲│河南省中医院

2021/02/22播放(50849)

01:08

环形红斑中医怎样治疗

实际上，以环形红斑为表现的皮肤病有很多。局部皮损红、肿的发疹性皮肤病通常与热有关，如果患者伴有...

李凯│武汉市第一医院

2023/12/11播放(96809)

皮肤有环形红斑危害大吗

环形红斑有多种情况，倘若只是普通病毒或细菌感染引起的，一般危害性不大，进行常规治疗后，大多愈后良好。但若是免疫系统问题引起的，例如牛皮癣(银屑病)或红斑狼疮等...

王儒英│湖北省中医院

2022/07/18阅读(4805)

01:51

风湿热环形红斑可以治愈吗

风湿热是由于链球菌感染造成发热的免疫反应，会表现有皮肤的症状，如环形红斑、风湿性关节炎等或大关...

陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/07/22播放(80834)

环形痔疮怎么治疗

环状混合痔是痔疮里比较严重的一种，经常叫超级痔疮。痔疮的发生经常发生在3、7、11点，这是中等程度的痔疮。如果严重的，痔疮个数比较多，痔疮之间融合到一块，然后形成环状痔疮。环状痔疮不光内痔是环状的，外痔也是环状的。内痔太厉害会呈现出脱出，外痔出现环状水肿，这种痔疮经常症状比较严重，疼痛比较严重，脱出比较严重，出血量会比较多。这种痔疮的保守治疗效果不好，需要手术治疗。常见的手术有环状混合痔外剥内扎术，还有PPH痔上黏膜环切术，都可以起到很好的效果。所以，环状混合痔最好选择手术治疗，不要贻误病情。

语音时长01:15''

布乃滨│聊城市中医院

2019/05/23收听(72077)

环形痔疮是不是很严重

"环形痔疮是很严重的一种痔疮，表现为肛缘呈环状或接近环状肿物脱出，痔体间界限消失或基本消失，腹压增加时内痔环形脱出，齿线下移到肛缘或肛缘以下，有时便后脱出后能自行还纳肛门内，有时脱出以后需要用手还纳肛门内，有时则难以还纳肛门内。环形痔疮受到周围括约肌的夹持，周围静脉回流受阻，脱出痔疮会出现肿胀和疼痛。经过外用痔疮膏和痔疮栓，用高锰酸钾进行肛门熏洗、坐浴，肿胀消退后，有的可以还纳肛门内。如果经过治疗后，脱出痔疮仍不能还纳肛门内，则是出现了嵌顿，进一步发展会出现坏死和感染，需要手术治疗。"

语音时长01:24''

张继业│山东青岛中西医结合医院

2021/07/04收听(76555)

01:26

环形痔疮怎么办

环形痔疮是肛管周围出现的多发性的痔体，部分痔体和痔体相连续，形成环状，部分可脱出，有的伴有局部...

王建国│宜昌市第二人民医院

2019/01/21播放(82070)

环形胰腺怎么治

"环形胰腺可以根据它有没有症状来进行治疗。对于没有症状或者说症状不明显的环形胰腺，可以不必手术。如果以形成十二指肠狭窄或者梗阻，就要进行手术的治疗。手术的方法主要分为两类：一、是环形胰腺切除术，如果环形胰腺的组织比较薄，血管分布不多，与肠壁无紧密的粘贴，可将环状的胰腺切断，或做部分或做全部的切除，以解除十二指肠的梗阻。二、是十二指肠因为长期的压迫，已形成了狭窄的时候，可加做十二指肠的纵行切开，横行缝合，这样可以使肠腔扩大，也可以将环状胰腺进行切除，可以治疗环状胰腺引起来的胰腺炎。"

语音时长01:16''

王之浩│中国医学科学院肿瘤医院

2018/03/20收听(71126)

环形痔疮怎么办

"环形痔疮，最常见的是内痔黏膜的脱出、反复的发作，严重的情况下可能会表现为脱肛，病人会出现明显的排便带血、肛周疼痛，严重的还会出现排便困难。最有效的治疗办法是应用吻合器，将内痔黏膜进行环形切除，也就是PPH手术。在手术当中，要注意避免肛门括约肌的损伤，主要是切除黏膜。因为有一部分病人在术后会并发肛管的狭窄，也会影响到病人的排便功能。在手术以后，应该合理膳食，调整饮食结构，祛除导致便秘发生的一切因素，养成按时排便的习惯。在日常生活当中，应该适当的进行体育功能锻炼。如果有慢性腹压增高的一些病症，应该积极的进行纠正。"

语音时长01:07''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/10/23收听(31111)

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