老人吃不下饭可能是胃肠功能下降、神经性厌食、电解质紊乱、胃炎、胃溃疡等情况导致，如果长期存在吃不下饭的现象，需要积极到医院就诊，防止出现严重后果。

1、胃肠功能下降：随着年龄的增长，老人的胃肠功能会逐渐下降，胃酸和消化酶分泌减少，可能会导致消化和吸收减慢，出现食欲减退的现象。此时可以考虑饮食调整，适量增加蛋白质和维生素的摄入量，遵医嘱使用胃肠动力药物来改善胃肠蠕动，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。

2、神经性厌食：老人可能会出现心理和情绪上的问题，如抑郁、孤独、焦虑等，导致食欲减退，在这种情况下，需要提供心理支持，帮助老人缓解情绪压力，如果情况长期存在，建议寻求心理咨询师帮助。

3、电解质紊乱：老人会出现电解质紊乱的情况，如低钾、低钠，可能是由于药物副作用、肾功能不全引起，当电解质失调时，食欲会受到影响，建议通过合理饮食控制，以及补充电解质药物来恢复电解质的平衡，可以遵照医嘱使用口服补液盐散(Ⅲ)、门冬氨酸钾镁片等药物治疗。

4、胃炎：老人由于进食不洁食物，可能患有胃炎，在炎症刺激下会导致胃肠道不适，出现食欲减退的现象，此时应避免辛辣、刺激性食物的摄入，并在医生的指导下使用治疗胃炎的药物，如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物，缓解胃炎症状。

5、胃溃疡：老人由于胃炎的长期存在，可能会继发胃溃疡，由于胃黏膜受损，可能出现胃痛、食欲减退等症状，可以在医生的建议下使用质子泵抑制剂，以及消除幽门螺杆菌的药物，如艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊、阿莫西林胶囊等。

除上述情况外，消化不良、肝损伤、慢性肾上腺功能减退、贲门失弛症、胃轻瘫、胃癌、肠癌等也可能会导致上述不适。存在上述疾病的老人，在采取任何治疗措施之前，建议咨询医生意见，以免药不对症导致病情延误。