脑卒中的评分量表-有来医生

赵杰
主任医师

中南大学湘雅医院

神经外科

脑卒中的评分量表

2023-03-03 11:05阅读：

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脑卒中的评分涉及到很多评分量表，需要根据具体的情况进行具体对待。

第一个最常用的就是MRS评分，主要用于衡量脑卒中之后患者神经功能恢复状况，分为六级，零级就是完全没有症状，六级则是死亡。

第二个比较常用的就是国立卫生研究院卒中量表，这个量表相对比较复杂，需要通过专业人员才能进行相应的评分，对于昏迷患者以及在临床当中有较高需求的患者是比较好的评分系统。GES评分叫做总体评估量表，是在明确治疗之后患者临床状态发生改变的一个比较好的评分。BI指数是在评价患者后期是否康复完全的评分量表。

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脑卒中的评分量表

脑卒中的评分涉及到很多评分量表，需要根据具体的情况进行具体对待。第一个最常用的就是MRS评分，主要用于衡量脑卒中之后患者神经功能恢复状况，分为六级，零级就是完全没有症状，六级则是死亡。第二个比较常用的就是国立卫生研究院卒中量表，这个量表相对比较复杂，需要通过专业人员才能进行相应的评分，对于昏迷患者以及在临床当中有较高需求的患者是比较好的评分系统。GES评分叫做总体评估量表，是在明确治疗之后患者临床状态发生改变的一个比较好的评分。BI指数是在评价患者后期是否康复完全的评分量表。

语音时长01:20''

高亦深│威海市中心医院

2023/11/13收听(82824)

格拉斯哥昏迷量表评分是什么

"格拉斯哥昏迷量表评分主要有睁眼反应、语言反应、肢体运动反应，格拉斯哥量评分的分数越低代表意识障碍越重，昏迷程度越深，所患疾病越重，最高分为15分。格拉斯哥昏迷量表评分12-14分代表轻度意识障碍，9-11分为中度意识障碍，8分以下代表昏迷，其中最高分为15分，最低分为3分。观察肢体运动方面无任何反应记为1分，如果按嘱咐的动作能够顺利完成记为6分，而不能发音在语言方面记为1分，正常应答记为5分，在睁眼方面不能睁眼记为1分，能自然睁眼记为4分。"

语音时长01:15''

毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/10/22收听(15210)

glasgow昏迷评分量表的意义

Glasgow昏迷评分量表是临床上常用的，对于患者有没有昏迷以及昏迷程度是否严重的评判量表，是根据患者的睁眼反应、言语反应和非偏瘫侧肢体的运动反应来进行评判。得分越高，患者的情况越好，预后越好；得分越低，患者的昏迷程度越重，预后越差。一般Glasgow评分小于等于8分视为昏迷状态，提示有重度的颅脑损伤，9-12分是中度的脑损伤，13-15分是轻度的脑损害，最大的得分是15分。如果患者得分为8分以上，恢复的几率就比较大，如果得分3-5分，患者死亡的风险就比较高。评定的时间一般比较短，也就是2-3分钟，这个方法比较简单可靠。

语音时长01:49''

国红│北京医院

2023/07/05收听(43626)

01:54

格拉斯哥昏迷量表评分是什么

格拉斯哥昏迷量表评分是对昏迷严重程度进行评分的量表，同时对于判断昏迷的预后有一定作用，但是格拉...

母艳蕾│北京医院

2023/01/13播放(84894)

01:49

格拉斯哥昏迷量表评分是什么

格拉斯哥评分量表是对人的昏迷程度进行评估，主要包括对运动、睁眼反应、语言的评估，总分是15分。...

李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/02/14播放(57612)

【一图看懂】帕金森病综合评分量表！

帕金森病是一种慢性进展性运动障碍疾病，常见于中老年人，由于该病的症状有手抖、动作慢、肢体僵硬，做精细动作不灵活，姿势步态异常等，常被老年人忽视，而认为是普通老...

王学廉│空军军医大学唐都医院

2023/11/21阅读(63588)

心房颤动如何评分？

"房颤患者的评分包括栓塞评分和出血评分，栓塞评分就是CHA2DS2评分，如果患者有心衰的表现，有高血压，年龄大于65岁，或者以前曾经出现了中风，有糖尿病的症状，这些统统给它定义为1分，如果有中风，定义为2分。患者如果大于2分，就应该积极的进行抗凝的治疗。HAS-BLED评分是指心衰与房颤患者的出血评分，如果有高血压或者有凝血功能不好，或者合并有肾功能不全，既往有出血的这种患者，每个月都计1分，它出血风险和栓塞风险是相对应的，出血风险高的患者栓塞风险也高，所以临床上应该通过医生综合的判断，不能患者自己服用抗凝药物。"

语音时长01:06''

孔令秋│成都中医药大学附属医院

2023/10/03收听(72904)

神经系统的评分

神经系统的评分标准，零指的是清醒和急性反应正常。一是表示昏睡，最小刺激能量唤醒患者完成指令，回答问题作出相应的回应。二是指昏睡或反应缓慢需要强烈反应，只有在反复刺激或疼痛刺激后才会有非固定的反应模式。三是指仅反射活动、自发反应或完全无反应迟缓性麻痹无反应。神经系统的评分检查主要是检查患者神经系统是否存在损伤或者疾病，通过对患者进行提问让患者作出回答来判断精神状况、语言记忆以及自制力，对外刺激的反应是否有效，然后做出相应的评分。检查措施是对于患有中枢神经或者脑部神经系统疾病的患者进行评分检查。

语音时长01:10''

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2023/07/09收听(58598)

02:45

肺栓塞怎么评分

余春晓│北京京煤集团总医院

2023/08/18播放(56384)

房颤评分

"房颤评分的项目有：心力衰竭一分，高血压一分，年龄如果大于75岁两分，糖尿病一分，缺血性卒中史两分，外周血管病一分，年龄在60-74岁一分，性别为女性一分。如果积分≥2分者，需要服用华法林进行抗凝，以预防房颤的发生，积分为一分者可以口服阿司匹林，也可以口服华法林。如果积分为0分者，不推荐服用华法林或者阿司匹林进行抗凝，以上使房颤对于栓塞史的风险评分标准。"

语音时长01:11''

柳瑞│聊城市人民医院

2023/03/19收听(97736)

01:50

什么是贝克焦虑量表

焦虑量表分为很多种，有贝克焦虑量表和宗氏焦虑自评量表。而如今讲的贝克焦虑量表是由美国贝克等人编...

张克光│重庆三博江陵医院

2023/07/16播放(97434)

什么是抑郁自评量表

抑郁自评量表简称SDS，它是能够反映病人主观抑郁症状的一种自评量表，已广泛应用于门诊对抑郁症的筛查。其中包括20个问题，根据病人近半年的表现，来回来答这20个问题属于“持续、经常、有时、无或偶尔”这四种情况的哪一种，而得出分数，最后把所有项的分数相加得到总分。总分超过40分，即存在抑郁。总分除以80分后乘以100%得出百分比，以50%-69%之间为轻度抑郁，70%-89%之间为中度抑郁，大于等于90%为重度抑郁。部分测试问题如下：1、我感到情绪沮丧。2、我的心跳比平时快。3、我做事像平常一样不感到困难。4、我的生活很有意义。5、我夜间睡眠不好。6、我对未来感到有希望等等。

语音时长01:27''

吕昕│宝鸡市中医院

2023/10/19收听(48346)

自闭症测试的量表有哪些

"用于自闭症检测的量表，包括早期筛查，用于诊断的早期筛查主要对不同月份的儿童进行筛查，可以使用可疑儿童改良婴幼儿孤独症量表评定，还有沟通及象征性行为发展量表，可以对沟通、语言、象征性的行为这三个因子进行评定。还有婴幼儿的孤独症量表、克氏孤独症行为量表、儿童孤独症行为检查量表，用于早期的筛查。对诊断有帮助，如症状评定量表，家长使用的还有，儿童孤独症行为检查量表、社会交往反应量表、专业人士用于诊断的量表，像儿童孤独症评定量表、孤独症诊断访谈量表、孤独症诊断观察量表。有的患者可能会有智力障碍，对智力方面进行评估，可以使用丹佛发育筛查量表、格塞尔发展量表。对儿童的发育水平进行评定，可选用心理教育评定量表，评定患儿的语言、认知、交往、精细、粗大运动的发展水平。还有智力水平的检测，包括图片词汇的检测、绘人的检测，斯坦福-比奈智商测验、韦氏儿童智力测验、韦氏幼儿智力测验。还有社会适应的评定，儿童社会适应量表、学生生活能力量表。还可以做辅助检查，例如遗传代谢方面的检查、头颅影像学方面的检查、脑电图方面的检查，有助于鉴别其它疾病。"

语音时长01:56''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2023/04/08收听(98568)

01:58

什么是脑卒中

脑卒中又称中风或脑血管意外，是一种急性脑血管病，是由于急性的脑循环障碍所导致局限的或全面的脑功...

龙秀英│成都市第六人民医院

2023/10/27播放(52242)

02:11

什么是脑卒中

脑卒中又称中风、脑血管意外，是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或血管阻塞导致血液供应...

孙志华│河北中石油中心医院

2023/06/05播放(51614)

01:49

什么是脑卒中

脑卒中即脑血管意外，俗称中风，它包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。以突然发病，迅速出现局限性或弥...

范学军│中南大学湘雅三医院

2023/09/29播放(60924)

01:45

什么是脑卒中

脑卒中又称中风、脑血管意外，属急性脑部疾病。主要由于脑部血管突然破裂或血管阻塞，导致血液不能进...

姜迎萍│广东省第二人民医院

2023/07/01播放(55996)

脑卒中应该注意什么

脑卒中包括脑出血和脑梗死，脑出血的患者应注意控制血压，急性期内先进行降颅压治疗，部分患者颅压降低后血压可能会得以控制。如果患者发病24h之后收缩压仍>180mmHg，舒张压仍>110mmHg，应给予谨慎降血压治疗，使血压平稳，一般应用长效药物，可以应用氨氯地平、厄贝沙坦等，同时要控制患者的情绪平稳，防止再出血。如果考虑是脑梗死，应及时控制患者的基础病，包括控制患者的血脂、血糖和血压等，并嘱咐患者低盐、低脂、低糖饮食，适当锻炼。如果患者有意识障碍，应勤翻身、拍背，防止吸入性肺炎和褥疮感染等。

语音时长01:28''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2023/07/24收听(53526)

01:39

什么是格拉斯评分

格拉斯评分即格拉斯哥昏迷评分，是对昏迷患者的意识状态进行评估，主要是评估患者昏迷的严重程度，对...

母艳蕾│北京医院

2023/08/02播放(96102)

消化道出血评分

消化道出血评分有很多种，其中最常用的是贝拉评分，主要是用于预测上消化道出血患者的再出血风险，该评分系统由三部分组成，及内镜检查前、内镜检查中，还有内镜检查后。认为对于内镜检查前部分评分≥6分和总评分≥11分的患者，量表的敏感性可达到100%，并且经过相应的总结，内镜检查前评分≤5分，和在内镜检查后评分≤10的患者，再出血风险较低。还有罗科尔评分，该评分系统包括两部分，即内镜检查前和内镜检查后，在评分量表中≤3分，预示着死亡风险较低，≥8分，则预示者死亡风险较高。还有其他的一些评分量表，例如AIMS65评分系统等。

语音时长01:21''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2023/03/10收听(11246)

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