Graves病的典型临床表现是什么

2021-12-09 16:38阅读:

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Graves病又称毒性弥漫性甲状腺肿,其典型临床表现包括甲状腺毒症表现、甲状腺肿、眼部表现等。

一、甲状腺毒症表现

1、高代谢综合征:由于TH分泌增多导致交感神经兴奋性增高和新陈代谢加速,病人常有疲乏无力、多汗、怕热、低热、体重下降等。

2、精神神经系统:多言好动、紧张失眠、焦虑烦躁、易激动、易怒、注意力不集中、记忆力减退,伸舌或双手向前平举时有细微震颤。

3、心血管系统:心悸、持续性心动过速,睡眠和休息时有所降低但仍高于正常。

4、消化系统:多出现食欲亢进,肠蠕动加快,腹泻,排便次数增多。

二、甲状腺肿

多数病人有不同程度的甲状腺肿大,常为弥漫性、对称性肿大,质地中等、无压痛,随吞咽上下移动,肿大程度与甲亢病情轻重无明显关系。

三、眼部表现

1、单纯性突眼:主要与提上睑肌张力增高有关,表现为眼球突出、眼神炯炯发亮、眼裂增宽等。

2、浸润性突眼:表现为眼内异物感、畏光、流泪、复视、视力减退、眼部静息或运动后疼痛等。

病人应注意坚持遵医嘱、按剂量、按疗程服药,不可随意减量和停药,每天清晨起床前自测脉搏,定期测量体重。若出现高热、恶心、呕吐、不明原因腹泻、突眼加重等,应及时就诊。

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graves病治愈率

"Graves病治愈率和选择的治疗方法不一样,如果选择的是手术治疗,一个是见效最快,另一个它的复发率最低,治愈率达到90%。如果选择的是抗甲状腺药物治疗,由于治疗并不是针对Graves病的病因,而是通过使用药物,包括甲巯咪唑或者是丙硫氧嘧啶抑制甲状腺合成和分泌甲状腺激素。它不是病因治疗,而是治标不治本,因此它需要所使用药物的时间长,而且治愈率相对比较低,也就50%左右,也就是治疗两个甲亢,其中有一个可能会复发。如何提高治愈率?首先要在医生的指导下正确的诊断,另外在治疗上要在医生的指导下选择合理的使用药物种类以及剂量。同时由于服用抗甲状腺药物疗程比较长,因此在这期间要在医生的指导下定期复查,评估药物治疗的效果和安全性。特别是在快停药的时候,是否达到了停药的目标,比如甲状腺是否仍然肿大,眼睛是否依然很突,同时甲状腺各项激素的水平是否完全正常,特别是促甲状腺激素受体抗体是否恢复到正常,是否原来就出现过甲亢,这次是否是复发,都是决定下一步治疗、提高治愈率非常重要的方法,另外患者自己也不要随意的停药。因此,Graves病治愈率口服药相对复发率可能比较高,但是如果在医生的指导下选择合适的治疗方法,还是能够提高甲亢患者Graves病的治愈率。"

语音时长02:33''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/04/25收听(79078)

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