脚肿并不完全都是痛风的情况，需要根据具体的症状来明确诊断。比如痛风可出现在下肢第一跖趾关节、踝关节等处。发病前可能有高嘌呤饮食史，比如饮酒、吃海鲜、喝肉汤等。发作的关节有比较明显的红肿、疼痛，局部温度增高、活动受限的情况，而且疼痛比较剧烈，为刀割样、撕裂样的疼痛，辅助检查中可以发现血尿酸增多。如果有上述的情况，应考虑为痛风的可能。
另外，一些其它疾病也可能会出现脚部肿胀的，比如静脉回流障碍、心功能衰竭、心脏病、高血压、心内膜炎，严重的肾脏疾病、肝脏疾病或者营养不良的人，还有一些甲状腺的疾病都可能会出现下肢浮肿的情况，所以需要进行相关的检查才能明确诊断。
