什么情况下孩子可以使用生长激素

2024-11-27 13:59阅读:

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孩子可以使用生长激素的常见情况如下:

1、从医学的角度上来说,生长激素治疗是一种医疗手段,治疗的病人一定是身材矮小的病人,也就是符合身材矮小诊断的病人。既往最好的适应症,疗效也最好的,就是生长激素缺乏症的病人。

2、其次还有特发性矮小,也就是说他就是身矮,但是自身分泌的生长激素是足够的,这种的矮小病人可以用。

3、还有特纳综合征,也就是染色体病的病人可以使用。

4、还有骨骼的问题,比如先天性软骨发育不全的病人。

5、当然还有一部分也是属于染色体病的一种,叫Prader-Willi综合征的病人,这些他往往检查会发现生长激素分泌的是正常的。

如果在经过检查以后,孩子身高确实是太矮了,小于平均身高的第三百分位线以下的病人,都是可以用生长激素治疗的,不过可能需要充分的评估孩子治疗以后的获益,和有可能发生的不良反应等等,最终由医生和家长决定。

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给孩子打生长激素的危害

"给孩子打生长激素不叫危害,称为副作用,生长激素的副作用介绍如下:1、局部的反应,注射后局部可以产生红、肿、热、痛的现象,这个和个体的差异和生长激素的纯度有关,一般注射2-3天之后会缓解,一周基本会消退,目前水针剂好得多;2、抗体的产生,也是与纯度、制剂关系密切,有的注射以后可以产生抗体,现在水针剂产生抗体的几率很小;3、亚临床表现甲功能减低,也就是甲减,在治疗过程当中出现甲减的一些表现,甲功可以有变化,这个是在治疗过程当中必须监测的项目,根据情况可以对症治疗,可以缓解;4、股骨头滑脱和坏死,用生长激素之后患儿骨骺生长加速,肌力增加,运动增多和体重的增加,可以使髋关节出现股骨头滑脱,无菌性坏死而致波型,还有其它的髋关节、膝关节的疼痛,这些是可以发生的,发生率为239\/100000左右,所以在治疗过程当中要及时的补充钙和维生素D,以防滑脱,还要经常的进行咨询以及复查;5、特发性的颅内压升高,生长激素可以引起钠水潴留,个别可以出现特发性的颅内压升高、外周水肿和血压升高的现象;6、诱发肿瘤的可能,生长激素促进细胞有丝分裂,但是和肿瘤的发生到底有没有关系,还没有直接的证据,但是在用药之前一定做全身全面的检查,除外有没有肿瘤的可能性,如果没有方可用生长激素;7、可能加速青春发育,有人认为注射生长激素之后加快骨的成熟,较早的完成骨骺闭合,所以要注意观察骨骺,还有骨龄的情况,要半年测查一次;8、应用生长激素要测葡萄糖的耐量,有可能导致隐性糖尿病。"

语音时长03:09''

孙玲娣哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/03/26收听(49536)

孩子什么情况下不能打防疫针

"孩子以下五种状态不可以打预防针:一、特殊的生理状态,最近曾进行过被动免疫。最近四周内曾注射过丙种球蛋白、免疫球蛋白或其他被动免疫抑制剂,以防止被动抗体的干扰,应推迟减毒活疫苗的接种。有既往病史,患过某种传染病后可获得较长时期的病后免疫,在近期内不给予接种相应的疫苗。二、特殊的病理状态,如发烧。除一般的感染外,发烧可能是某种传染病的先兆,因此正在发烧尤其是高热者,应暂缓接种疫苗。急性传染病的潜伏期、前驱期、发病期、恢复期,除可以进行应急疫苗肌注外,在传染病的潜伏期、前驱期、发病期接种疫苗,可能诱发加重病原、原有病情,均应暂缓接种疫苗。三、过敏性体质,有明确的过敏性体质,支气管哮喘、荨麻疹、血小板减少性紫癜、食物过敏的儿童,应在接种疫苗前了解其过敏原,含有该过敏原的疫苗不予接种,而不含过敏原的疫苗可以接种。四、重症慢性疾患病儿,对患有活动性肺结核、心功能不全、急慢性肾脏疾病、糖尿病、高血压、肝硬化、活动性风湿热、炎症化脓性皮肤病的患儿,在接种部位有严重皮炎、湿疹的患儿应暂缓接种。如患有以上疾病但病情已长期稳定,甚至已治愈的患儿,可以接种反应较小的疫苗。五、神经系统和精神方面的疾病,对脑或神经发育不正常,患有癫痫、脑炎后遗症、惊厥等疾病既往史者,接种疫苗应慎重。尤其是接种乙脑疫苗、百白破疫苗和流脑疫苗时,更应加慎重。"

语音时长02:46''

孙玲娣哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/10/08收听(90032)

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