紫癜性肾炎对多数患者来说，并不严重。因为对于多数患者而言，紫癜性肾炎属于自限性疾病。因此对于多数临床表现轻微、一过性的尿检异常的患者，并不需要特殊治疗，而短期内患者可以自行好转。
对于有明确的肾脏损害的患者，如果出现了蛋白尿较多的情况，可以推荐使用普利类或者沙坦类的降压药物，进行降压以及降尿蛋白治疗。如果对于肾脏损害较为严重的，可以选用激素来进行治疗。
而如果表现为较多新月体形成的患者，可以选用甲泼尼龙冲击疗法，或者冲击疗法以后，用糖皮质激素联合细胞毒性药物、免疫抑制剂治疗。患者的短期和长期的预后相对良好，尤其在儿童患者，紫癜性肾炎的预后大多数是比较好的。
