单纯性紫癜和过敏性紫癜的区别-有来医生

李捷
主任医师

中南大学湘雅医院

皮肤科

单纯性紫癜和过敏性紫癜的区别

2021-12-08 20:09阅读：

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单纯性紫癜和过敏性紫癜的区别在于单纯性紫癜属于过敏性紫癜的一个分型，过敏性紫癜还包括关节型紫癜、腹型紫癜及混合型紫癜。单纯性紫癜患者可口服复方芦丁片配合碳酸钙D3片，关节型紫癜患者口服雷公藤多苷片，腹型紫癜需用654-2以止血。

关节型紫癜除了出现瘀点、瘀斑表现，还可出现四肢关节肿痛、压痛的阳性表现。腹型紫癜可表现为消化道出血、便血，而混合型紫癜既有单纯性紫癜的表现，也有关节型紫癜或腹型紫癜的表现。

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单纯性紫癜和过敏性紫癜的区别

"单纯性紫癜和过敏性紫癜的区别在于单纯性紫癜属于过敏性紫癜的一个分型，过敏性紫癜还包括关节型紫癜、腹型紫癜及混合型紫癜。单纯性紫癜患者可口服复方芦丁片配合碳酸钙D3片，关节型紫癜患者口服雷公藤多苷片，腹型紫癜需用654-2以止血。关节型紫癜除了出现瘀点、瘀斑表现，还可出现四肢关节肿痛、压痛的阳性表现。腹型紫癜可表现为消化道出血、便血，而混合型紫癜既有单纯性紫癜的表现，也有关节型紫癜或腹型紫癜的表现。"

语音时长01:16''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2019/09/11收听(41844)

什么是单纯性紫癜

"单纯性紫癜是临床上非常常见的一种血管性的疾病，该疾病目前的发病原因和发病机制尚不清楚。单纯性紫癜一般都发生在青年的女性，主要是表现为皮肤细小的淤点、淤斑，一般不超过一厘米，按压皮肤表面不会褪色，过一周之后颜色渐渐的变淡或者消退，但是其他的部位又出现新的斑点。一般不会伴随着全身的症状，多发生在双下肢,容易反反复复的发作不容易治愈。单纯性紫癜如果对健康没有明显的影响，一般是可以不用治疗的。如果出现了其他的症状可以用药物治疗，比如：维生素C、双密达莫，改善血管的通透性，注意休息，同时需要检测肾功能是否有异常。"

语音时长01:09''

郭春芳│沈阳市中西医结合医院

2020/01/19收听(23628)

什么是单纯性紫癜

单纯性紫癜又称女性易发性综合征，多见于女性，尤其是在月经期，经常发现下肢等部位不明原因的出血点，可以自行消失。单纯性紫殿的发病原因尚不清楚，某些认为可能与女性的代谢紊乱、毛细血管通透性异常以及遗传因素等有关。单纯性紫癜对于身体没有明显的危害，主要是影响美观，临床上发现单纯性紫癜经常反复发作，可以自行消退，诊断上可以根据反复发生的紫癜并且可以自行愈合，同时结合病人凝血功能的检查就可以做出诊断。对于单纯性紫癜一般认为保证正常的饮食，不要进食过度酸、辣、刺激性的食物，治疗原则上是无需治疗。

语音时长01:21''

林煌│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/30收听(15725)

荨麻疹与过敏性紫癜的区别

荨麻疹与过敏性紫癜是不同的，荨麻诊是由于某种过敏原因导致皮肤黏膜一过性的限局性水肿而出现的皮肤损害，临床上叫做风团，数小时之内可以自己消退，此起彼伏非常瘙痒。荨麻疹也可以影响到呼吸道或者消化道、心血管系统引起胸闷、憋气、腹痛、腹泻，甚至过敏性休克，治疗原则是抗过敏治疗、抗组胺药口服、外用炉甘石洗剂或者激素类药膏，严重的需要激素治疗，甚至抢救过敏性休克。而过敏性紫癜是经常发生在小腿可以触及并压之不褪色的出血性损害，组织学特征为白细胞破碎性的血管炎，发病年龄可以在任何年龄，皮肤损害常常对称分布四肢伸侧，以下肢和臀部为多，表现为瘀点和出血性斑丘疹。部分患者可以累及肾脏表现为蛋白尿、镜下血尿或者肉眼血尿，也可以出现消化道的出血症状，发病机理属于免疫复合物型变态反应。治疗上应该卧床休息，去除可能的致病因素以支持疗法为主，轻者给予维生素C、钙剂和抗组胺药，重症的需要皮质类固醇激素治疗，细菌感染为诱发因素的应用并用抗生素。

语音时长02:37''

汪晨│中日友好医院

2020/03/12收听(46541)

荨麻疹和过敏性紫癜的区别

荨麻疹和过敏性紫癜，在临床方面有如下区别：1、皮疹表现，荨麻疹可以出现水肿样的红斑、风团，过敏性紫癜通常发生瘀点、瘀斑，但有的过敏紫癜皮疹也可以出现荨麻疹等风团表现。2、自觉症状方面，荨麻疹通常可以引起瘙痒的症状，过敏性紫癜通常没有相应症状。3、伴随症状，荨麻疹可以伴随腹痛、腹泻等情况，过敏性紫癜也可以伴随上述情况。4、临床治疗上，荨麻疹可以选择盐酸奥洛他定片，口服外用炉甘石洗剂，过敏性紫癜口服维生素C胶囊以及芦丁片。

语音时长01:17''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2020/03/17收听(10113)

01:34

过敏性紫癜和荨麻疹的区别

过敏性紫癜和荨麻疹为不同疾病，常见区别如下：
1、反应类型：过敏性紫癜为Ⅲ型变态反应，...

王新良│河北医科大学第二医院

2021/08/26播放(70666)

01:50

血小板减少性紫癜和过敏性紫癜区别

血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的区别如下：

1、血小板减少性紫癜：在血常规化验时，显...

刘爱华│北京医院

2023/04/06播放(42816)

01:50

荨麻疹和过敏性紫癜的区别

荨麻疹在大多情况下都是急性荨麻疹，而急性荨麻疹是Ⅰ型变态反应。虽然过敏性紫癜的皮损在早期也可以...

张燕飞│西安交通大学第二附属医院

2020/05/11播放(84468)

01:57

单纯性紫癜的病因

单纯性紫癜以女性发病为主，与月经周期有关，又名女性易发青斑综合征，临床特点为轻微外伤后出现皮肤...

韩红│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/12/28播放(79766)

单纯性紫癜如何治疗

"单纯性紫癜就是指没有累及消化道、关节、肾脏的紫癜，此型是紫癜中临床表现最轻的一型，所以治疗起来也相对简单。对于紫癜，临床一定要查找本病的诱因，比如观察有无上呼吸道感染或者药物引起的紫癜，针对病因治疗。临床治疗中根据患者的皮疹，选择抗组胺药、维生素C、葡萄糖酸钙制剂等治疗。如果皮疹面积泛发，可配合复方甘草酸苷制剂静滴；如病情控制不佳，可选用激素治疗。一定要定期检查患者的肾功、尿常规、便常规。也可采用中医中药治疗，皮疹处可采用光疗，促进皮疹消退。"

语音时长01:17''

宫晓峰│沈阳市中西医结合医院

2018/08/16收听(40020)

怎样看出单纯性紫癜

"单纯性紫癜是指身体无其它症状，而皮肤尤其是双下肢反复出现的出血点，也是平时说的紫癜。有些患者不治疗也可以自行消退。如果好发于双下肢的紫癜突然发生于四肢或者臀部，没有自觉症状，需要做毛细血管脆性试验，或者凝血功能以及血小板检查，可以观察到毛细血管脆性试验阳性，但是血小板或者凝血功能正常，就可以排除血小板减少引起的紫癜。单纯性的紫癜，可以口服维生素C、芦丁等治疗。"

语音时长01:46''

牛国伟│揭阳市榕城区人民医院

2018/06/29收听(39497)

单纯性紫癜几天能好

单纯性紫癜的病情一般较轻，没有严重的皮损，在皮肤表面仅能观察到散在的瘀点或者瘀斑，除了部分患者会有轻微的瘙痒感外，单纯性紫癜并不会对神经系统、泌尿系统或者消化系统造成严重的损害。所以对于这种简单的紫癜，对人体的危害常常比较轻，加上过敏性紫癜有自限性。如果症状比较轻微，此病通常在1-2周左右的时间会自愈，可以不通过药物干预。若小儿手、足或者眼眶周围水肿较严重者，应当及时就医。可以自行选用中成药复方青黛胶囊、知柏地黄丸或者归脾丸，通常情况下1-2周便可痊愈。

语音时长01:09''

孙田│沈阳市中西医结合医院

2019/04/04收听(30965)

如何确定是单纯性紫癜

"单纯性紫癜是过敏性紫癜的一种特殊类型，过敏性紫癜是血管炎病变类的疾病。它的特点是非血小板减少的皮肤紫癜，可以伴有腹痛、关节痛以及肾脏病变，也就是过敏性紫癜的分型可分为单纯型、关节型、腹型以及肾型。在诊断单纯性紫癜时先要排除其他类型，比如患者如果没有关节痛、腹痛，也通过检查排除了肾脏的损伤，仅仅表现在皮肤上的皮疹紫癜，可以考虑单纯性紫癜。需要动态的观察，因为紫癜的病程比较长，部分患者在头两个月时仅表现为皮肤型，后续又会相继出现腹型、关节型甚至肾型，因此应该动态的观察，早期发现及时治疗。"

语音时长01:19''

王兰│湖北职业技术学院附属惠济医院

2019/11/06收听(47405)

单纯性紫癜怎么治疗

"单纯性紫癜就是身体，如上肢、下肢出现米粒大的出血点，压之不褪色，没有胃肠、关节、肾的情况发生，所以是单纯性的。发病原因有感染，比如上呼吸道感染，还有其它病毒感染、过敏，比如药物过敏和食物过敏，因此，抗感染和抗过敏要同时进行。最常见的是口服阿奇霉素、氯雷他定、咪唑斯汀，输点葡萄糖酸钙。较重患者可以用复方甘草酸苷、雷公藤多甙等。严重患者可以用糖皮质激素，也是可以的。"

语音时长01:12''

白彦萍│中日友好医院

2019/06/14收听(17056)

02:11

小孩单纯性紫癜的症状

儿童单纯性紫癜是常见的一种血管性出血，常见血管的脆性增加，或者血小板的功能异常。表现是皮肤的自...

温晓梅│海南医学院第一附属医院

2019/01/28播放(73192)

单纯性紫癜的治疗方法

"单纯性紫癜指的是仅仅在皮肤表面出现瘀点、瘀斑，压之不褪色，未出现关节症状、肾脏受累或者腹腔消化道出血等情况而引发的紫癜。在临床治疗上需要根据其致病因素进行治疗，由于其多合并细菌感染，所以要观察是否有咽炎、扁桃体炎，如果有则需要立即静点注射用头孢硫脒或者注射用头孢呋辛钠。如果是上述消炎药过敏可以改为盐酸左氧氟沙星注射液或者克林霉素磷酸酯注射液，并且配合口服复方甘草酸苷胶囊、维生素C以及复方芦丁片，减小毛细血管通透性。"

语音时长01:10''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2019/09/26收听(12602)

腹型过敏性紫癜与普通腹痛的区别

"腹型过敏性紫癜与普通腹痛的区别在于腹型过敏性紫癜是在皮肤或黏膜区紫癜的基础上，伴有胃肠症状，如腹痛、呕吐、便血或黑便，有些患儿可以出现肠套叠，其原理是胃肠黏膜上也出现紫癜。而腹痛原因有肠炎、痢疾，最常见的是阑尾炎。虽然都是急腹症，但两者区别其实主要的是过敏性紫癜有皮疹、紫癜的症状，而普通腹痛没有皮疹、紫癜。当然，急腹症可以表现为腹部肌肉的紧张、压痛明显、体温升高甚至出现中毒性休克、白细胞明显增加，而腹型过敏紫癜白细胞并不增加。如阑尾炎可以出现右下腹痛伴有压痛，但是阑尾炎不会出现紫癜，所以如果仔细检查、询问病史，这两者是可以区别开的。当然，出现腹痛时一定要及时请医生进行诊断，以免误诊、耽误病情。在日常生活中饮食要选择温性食物，不要吃过于辛辣、生冷的食物，保持身体所需要营养。除此之外，可以适当热敷腹部，多喝温开水，注意休息，尽量不要进行重体力劳动。"

语音时长01:49''

杨铁生│北京大学人民医院

2020/05/09收听(21522)

单纯性紫癜一般几个月就没事了

　　单纯性紫癜的康复时间，与患者的具体病情有关，不可一概而论，需要具体情况具体分析。单纯性紫癜通常原因不明，仅表现为皮肤轻度出血点或皮下瘀血斑，可能由于免疫力...

周惠琼│中国人民解放军总医院第一附属医院

2020/04/11阅读(4335)

02:31

色素性紫癜与过敏性紫癜的区别

色素性紫癜和过敏性紫癜为临床中常见疾病，多将色素性紫癜误诊为过敏性紫癜，两者区别具体如下：

任献青│河南中医药大学第一附属医院

2018/04/25播放(80750)

什么是过敏性紫癜

"过敏性紫癜是由于Ⅲ型变态反应引起来的一种皮肤血管炎，常见的原因，可以是感染因素诱发，比如呼吸道、消化道细菌感染、病毒感染常见。感染可以是一个诱发因素，除此之外一些药物过敏也常常是诱发的因素，是服用致敏药物以后导致身体出现紫癜样的反应，个别情况像食物也可以引起过敏。紫癜的表现主要是常常在双小腿，还有脚腕、足背这个地方出现小的出血点，一般出血点有针尖到小米粒大小，很少有特别大的情况，这些出血点压着是不褪色的。如果只是单纯性过敏性紫癜，除了起小的出血点以外没有太特殊的不舒服。如果紫癜累及关节，可以出现关节疼或者关节胀的感觉，如果累及肚子，叫腹型紫癜，可出现消化道痉挛、胃肠道疼痛，甚至有便血的情况。也有累及肾脏出现紫癜性肾炎，表现为尿里面有蛋白、红细胞或者泡沫比较多等等，甚至严重的可以出现肾功能异常或者肾功能的衰竭。紫癫还有复合型，就是除了皮肤以外可能同时又累及其它的脏器，可能累及关节、肾脏、消化道等等。紫癫也有一些特殊的类型，可以起大疱、血疱或者突然间爆发，除腿上以外全身都起这种爆发性紫癜，这都是属于紫癜中的重症，需要紧急抢救治疗。"

语音时长02:11''

齐蔓莉│天津市人民医院

2020/03/31收听(24175)

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