输尿管结石可以选择体外冲击波碎石或者微创手术碎石2种方法,需要根据结石的大小、位置及结石停留时间等来综合决定。
1、从原则上讲,输尿管结石小于1cm以下则可以进行体外冲击波碎石。经过体外冲击波碎石治疗后结石体积减小,再辅助多饮水、多排尿,通过尿液的冲刷、携带及其一定的重力性排石作用,绝大多数结石都能通过输尿管排入膀胱、排出体外。
2、如果输尿管结石大于1cm以上或者伴有明显的疼痛症状,伴有重度肾脏积水或者肾功能异常等,则需要进行微创手术治疗来清除结石,避免结石对肾脏进一步损害。还可以适用于经过体外冲击波碎石治疗无效的患者,如果连续体外冲击波碎石大于4次以上,结石没有任何变化也需要选择微创手术治疗。