药物减重的适应证较多，如食欲旺盛，餐前饥饿难忍，每餐进食量较多；合并高血糖、高血压、血脂异常和脂肪肝。
这些症状表明身体已经出现了代谢问题，单纯的饮食控制和增加活动量可能不足以解决这些问题。在减肥的同时，需要积极治疗这些疾病，并遵循医生的建议进行用药控制。
此外，合并负重关节疼痛，以及肥胖可能导致呼吸困难或阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，这可能会进一步加重身体负担并影响睡眠质量，也需要使用药物治疗。
对于BMI指数大于或等于24，且存在上述并发症的情况，或者BMI指数大于或等于28，无论是否出现并发症，经过3至6个月的单纯饮食控制和增加运动量治疗后，如果体重减轻不超过5%，甚至出现体重上升趋势，可以考虑使用药物辅助治疗。
参考资料：[1]吉书红等主编.现代临床内分泌学下[M].长春：吉林科学技术出版社,2016.09.
