输卵管积水和堵塞哪个严重-有来医生

赵延华
副主任医师

中南大学湘雅医院

妇产科

输卵管积水和堵塞哪个严重

2023-04-17 08:38阅读：

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输卵管积水和堵塞都可以引起输卵管的功能丧失，导致不孕症的发生。输卵管积水，B超检查可以看到附件区包块，输卵管积水伴有感染，可以表现为腹痛、发热，甚至可以表现为输卵管的大量积脓，盆腔内有脓液。

输卵管堵塞一般没有临床症状，B超检查没有看到附件区的包块，通常不容易发现，只是在不孕症检查时做子宫输卵管碘油造影，发现输卵管堵塞，可以引起不孕。造成输卵管堵塞主要是炎症的上行性感染，如支原体、衣原体的感染，淋球菌的感染和严重的宫颈炎，阴道炎上行性感染引起输卵管堵塞。

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输卵管积水和堵塞哪个严重

输卵管积水和堵塞都可以引起输卵管的功能丧失，导致不孕症的发生。输卵管积水，B超检查可以看到附件区包块，输卵管积水伴有感染，可以表现为腹痛、发热，甚至可以表现为输卵管的大量积脓，盆腔内有脓液。输卵管堵塞一般没有临床症状，B超检查没有看到附件区的包块，通常不容易发现，只是在不孕症检查时做子宫输卵管碘油造影，发现输卵管堵塞，可以引起不孕。造成输卵管堵塞主要是炎症的上行性感染，如支原体、衣原体的感染，淋球菌的感染和严重的宫颈炎，阴道炎上行性感染引起输卵管堵塞。

语音时长01:15''

陈淑梅│铜陵市人民医院

2023/03/20收听(39762)

01:51

输卵管积水是堵塞吗

输卵管是女性体内的一对细长弯曲的管道，是精子和卵子相遇的场所。输卵管堵塞是由慢性炎症引起的输卵...

赵冬梅│烟台毓璜顶医院

2023/10/19播放(90498)

01:45

输卵管积水代表堵塞吗

输卵管积水通常代表有堵塞的情况，如果输卵管通畅，则积水能够排出。出现积水，证明输卵管有阻塞，而...

黄亮│首都医科大学北京妇产医院

2023/08/28播放(31320)

输卵管积水代表堵塞吗

"输卵管积水并不代表堵塞，输卵管积水可以发生在输卵管的不同部位，输卵管积水如果发生在伞端，就会造成输卵管堵塞，输卵管可以分为四个部分，由外向内可以分为伞端、壶腹部、峡部和间质部。输卵管积水可以发生在伞端，也可以发生在壶腹部或者峡部，也就是输卵管的体部。输卵管全长12-14cm，如果伞端堵塞即伞端粘连，从而使伞端闭锁，在输卵管的末端会形成一个像大水泡或者气球一样的积水状态，这种积水的输卵管堵塞了，伞端失去了拾卵作用，必须要在腹腔镜下重新做输卵管造伞才能够恢复输卵管功能。输卵管的另外一种积水就是在腹部或峡部的积水，可以使输卵管肿大、增粗，表现为腊肠样输卵管，这样的输卵管经常管腔通畅，并没有发生输卵管的堵塞。"

语音时长01:36''

崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院

2023/03/19收听(67204)

01:31

输卵管积水有什么反应

输卵管积水属于慢性盆腔炎表现，慢性盆腔炎临床特点是女性会出现下腹部或附件区压痛，平时会出现轻度...

韩婷│山东大学附属生殖医院

2023/05/14播放(85794)

什么是输卵管积水

"正常输卵管有两条对称的管状结构，其管腔应通畅，因为输卵管最重要的作用是用于运输受精卵，并且是精卵结合的部位。当输卵管发生炎症后，输卵管内就会发生积水，也就是形成囊性的结构，管腔发生密闭，而形成阻塞的一种管状囊性结构。输卵管积水这种情况，往往继发于慢性炎症的表现，最严重的危害是影响了输卵管的畅通性，从而阻断了运输受精卵的通路，所以可能会导致继发不孕，这也是输卵管积水最大的危害。"

语音时长01:08''

种轶文│北京大学第三医院

2023/09/06收听(84422)

什么是输卵管积水

"输卵管积水是慢性输卵管炎症中较为常见的类型，当输卵管炎后或因粘连闭锁，黏膜细胞的分泌液积存于管腔内，或因输卵管炎症发生峡部及伞端的粘连，阻塞后形成输卵管积脓，当管腔内的脓细胞被吸收以后最终成为水样液体，有的液体被吸收剩下一个空壳，造影的时候显示出积水影。导致输卵管积水的病因，一般都是由人工流产、自然流产、药流、引产、不洁性交、盆腔感染等导致输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞，即由于急性的输卵管炎治疗不彻底或不及时，而导致输卵管黏膜粘连，也可以由不全流产、残留胎盘引发炎症。个别带宫内节育器也可继发慢性输卵管炎，长期炎性刺激就会使输卵管增粗、变硬、管腔狭窄、粘连。输卵管不同的位置粘连闭锁，就会形成积水。"

语音时长01:37''

胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

2023/09/02收听(81158)

什么是输卵管积水

"输卵管积水是慢性输卵管炎症中较为常见的类型，当输卵管炎后或因粘连闭锁，黏膜细胞的分泌液积存于管腔内，或因输卵管炎症发生峡部及伞端的粘连，阻塞后形成输卵管积脓，当管腔内的脓细胞被吸收以后最终成为水样液体，也有的液体被吸收剩下一个空壳，造影的时候显示出积水影。导致输卵管积水的病因，一般都是由人工流产、自然流产、药流、引产、不洁性交、盆腔感染等导致输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞，即由于急性的输卵管炎治疗不彻底或不及时而导致输卵管黏膜粘连，也可以由不全流产、残留胎盘引发炎症，个别带宫内节育器也可继发慢性输卵管炎。长期炎性刺激就会使输卵管增粗、变硬、管腔狭窄、粘连，输卵管不同的位置粘连闭锁，就会形成积水。"

语音时长01:47''

刘丽丽│沧州市人民医院

2023/11/06收听(35544)

输卵管积水是怎么造成的

"通常情况下，女性的输卵管积水是盆腔的炎症引起的。比如女性在人流之后诱发了盆腔炎症波及输卵管，导致输卵管炎症，可以引起输卵管内的分泌物排不出来，出现积水的现象。盆腔的结核波及输卵管也可以引起输卵管的积水。有的女性在患有子宫内膜异位症时，内膜异位病灶种植在输卵管内，可以导致输卵管积水现象的出现。输卵管积水它可以影响输卵管的通畅程度，出现输卵管不通，影响女性的正常怀孕。这时需要首先做子宫输卵管碘油造影检查，了解输卵管通畅程度、不通的部位，为治疗做指导的作用。"

语音时长01:18''

申利文│天脊医院

2023/11/06收听(72322)

02:20

什么是输卵管积水

输卵管由内到外分为三层，分别为输卵管黏膜层、肌层、浆膜层，当大量病原微生物感染或人体免疫力减低...

郑瑞君│河南省中医院

2023/04/01播放(66628)

什么是输卵管积水？

"输卵管积水是由于输卵管伞端的梗阻形成的，而输卵管伞端的梗阻是由于病原体的感染引起，造成输卵管炎症，多是由于细菌的感染，白细胞的浸润形成了内膜的肿胀、间质的水肿以及渗出，输卵管黏膜上皮脱落，又由于周围纤维组织的增生包裹以及肉芽组织的激化使黏膜粘连，或者伞端的粘连，会导致输卵管不通。当输卵管伞端粘连时，就会形成伞端的梗阻，也有的液体被吸收，剩下空壳，当做造影的时候就会显示出积水的影，输卵管是一对细长而且弯曲的管道，内侧与子宫角相连，当卵子、精子相结合的场所，梗阻的时候也会造成不孕的现象。"

语音时长01:27''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2023/11/11收听(16142)

什么是输卵管积水

"输卵管积水指的是输卵管伞端阻塞导致输卵管渗出液积聚形成积液，常见的疾病是输卵管炎，炎症渗出液聚集造成输卵管积水。一般会有小腹部位疼痛的感觉，还会有分泌物变多、形状改变等症状，部分女性还会有外阴瘙痒的症状。输卵管积水会导致不孕，一旦发现之后需要及时治疗，一般轻度或者中度的积水通过腹腔镜手术治疗都可以正常的怀孕及生产，但如果积液比较严重则治愈的可能性就比较低，所以女性一旦出现上述症状就需要及时去检查，以便于及早发现病情。最好能定期做妇科检查，0.5-1年检查一次会比较合适，如果没有生育则1-2年检查一次会比较合适。"

语音时长01:09''

李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/07/31收听(42386)

输卵管积水是怎么造成的

"输卵管积水是盆腔的炎性疾病，是女性上生殖道感染性疾病。它的发生病原体有外源性及内源性两个来源，两种病原体可单独存在，但通常为混合感染。可能是外源性的衣原体或淋病奈瑟菌感染造成损伤，也有可能激发内源性的需氧菌及厌氧菌的感染。炎症经子宫内膜向上蔓延，首先引起输卵管黏膜炎、输卵管的黏膜肿胀、间质水肿及充血、大量的中性粒细胞浸润。严重者输卵管上皮发生退行性病或成片的脱落，引起输卵管的黏连，导致输卵管管腔及伞端闭锁。如果有脓液集聚于管腔之内，会形成输卵管的积水。"

语音时长01:16''

李青│沈阳市红十字会医院

2023/08/26收听(36300)

01:42

输卵管积水如何治疗

输卵管积水易引起粘连、堵塞，严重者可导致不孕，临床上多通过腹腔镜进行检查、治疗。术后一个月可以...

田秦杰│北京协和医院

2023/01/06播放(54114)

输卵管积水有什么危害

"输卵管积水造成的危害，分三个方面，第一个是对宫腔的影响，容易造成宫腔积水，能机械性干扰胚胎与子宫内膜的接触。在排卵时，输卵管积水可能增大，流入宫腔液体量随之增多。对宫腔造成不良影响，而且输卵管积水常由感染引起，且多为上行感染，造成子宫内膜损伤，留下永久性的对胚胎种植容受性的影响。第二个方面就是影响胚胎，输卵管积水能影响胚胎的形成，阻滞胚胎发育，来自输卵管积水的毒性物质，在胚胎移植时流入子宫腔，对宫腔的胚胎产生毒素作用，会影响其发育，减低着床能力，降低胚胎种植率及妊娠率，增加流产率。第三个方面就是有可能会诱发宫外孕，宫外孕的高发人群包括附件炎、盆腔炎，有输卵管史或者是不孕症，曾患有宫外孕的患者，输卵管积水是比较严重的，如果不能很好积极地配合医生治疗，盲目地怀孕，就有可能会导致宫外孕的发生。"

语音时长01:38''

刘丽丽│沧州市人民医院

2023/06/18收听(45312)

输卵管积水怎么检查

"输卵管积水的检查，第一种就是输卵管造影。目前确诊输卵管积水的最简便可靠的方法是X线显示，输卵管全程显影并见伞端增粗扩张，20分钟后延迟片显示双侧输卵管残留影，盆腔内没有造影剂弥散。第二种是超声诊断。某些输卵管积水可以在超声上显示出来，但是超声只能提示有液性暗区而不能最终诊断是否有积水。第三个就是腹腔镜。可以直接确诊输卵管积水，在腹腔镜下可以看到伞端和周围的粘连情况以及判定输卵管的功能，一般不作为首选检查，多在造影确诊以后治疗的时候应用。"

语音时长01:19''

刘丽丽│沧州市人民医院

2023/03/03收听(23750)

输卵管积水有什么危害

"输卵管是精子跟卵子见面的场所，如果输卵管有积水，有可能精子跟卵子没有办法结合，就不可能形成受精卵，造成患者不孕。如果患者怀孕后有输卵管积水，在这种情况下，如果输卵管积水流入到宫腔，对胚胎的着床会造成影响，甚至有可能阻滞胚胎的发育，因为来自输卵管的积水有一定的毒性作用，降低着床能力，降低胚胎的种植率，增加流产率。另外，如果有输卵管积水，还有可能造成宫外孕。所以对于输卵管积水的病人，一定要高度警惕，尽快治疗。"

语音时长01:16''

高会影│保定市第二中心医院

2023/10/23收听(92988)

01:42

如何预防输卵管积水

输卵管积水患者多有宫腔操作史，如人工流产时清宫等，预防措施包括：

1、掌握正确的避...

林嘉盈│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2023/10/11播放(67130)

01:43

输卵管积水怎么治好

输卵管积水一般由于输卵管不通、输卵管有炎症造成。大部分人可能既往有盆腔炎病史，部分人可能逐渐不...

王悦│北京大学人民医院

2023/04/17播放(81706)

输卵管积水该怎么治疗

"输卵管积水为慢性输卵管炎中较为常见的类型，一般都是由于慢性盆腔炎引起的。输卵管积水会导致病变的输卵管堵塞，引起输卵管性不孕，同时也会引起不同程度的下腹部疼痛不适感、阴道内分泌物增多等症状。对于输卵管积水的治疗，包括保守治疗和手术治疗。如果患者年龄较大，没有生育要求，输卵管积水的量较少，不引起明显的腹部疼痛症状，就可以随访观察，有疼痛症状时可以考虑服用消炎药物，配合腹部热敷、理疗等方法进行治疗。如果患者年龄较小，有生育要求，如果保守治疗没有明显效果，则一般都需要进行手术治疗，手术方式的选择需要根据患者的实际病情而定。"

语音时长01:11''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2023/03/06收听(99966)

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