精索静脉曲张到底需不需要手术?

2021-12-03 10:10阅读:

手机浏览

  成年男性精索静脉曲张(VC)发病率是11.7%,在精液质量异常男性患者中发病率是25.4%,VC是最常见的男性疾病,临床常表现为同侧睾丸生长和发育障碍并伴随疼痛不适、生育力低下及性腺机能减退等症状。在男性不育症诸多病因之中,VC是临床研究重点,在部分男性中VC与青春期睾丸进行性损伤有关,并导致不育症。
  精索静脉曲张的分级
  临床上对于VC的分级包括:
  亚临床型:平卧或Valsava检查时未触摸或未观察到精索静脉曲张。但专科检查(多普勒超声检查)可以检测出精索静脉曲张:
  1级:Valsava检查能触摸到精索静脉曲张,其它方式未检出;
  2级:平卧时能触摸到精索静脉曲张,但不能观察到;
  3级:平卧时可以触摸和观察到精索静脉曲张。
  精索静脉曲张的超声影像(见下图超声报告):
  精索静脉迂曲扩张,扩展超过0.2cm即可诊断,如超过0.3cm则考虑重度曲张,需结合临床查体进行分级,如有同侧睾丸不适症状或影响到精子数量及活力导致不育,建议积极治疗,治疗方案可以选择口服药物治疗或者手术治疗,需要结合患者病情,根据个体差异制定更适合患者的治疗方案。
  如曲张扩展小于0.2cm则不予以诊断,曲张如不影响精子质量且患者无任何不适症状则不需要治疗。
  简而言之,精索静脉曲张是男科最常见疾病,如曲张如不影响精子质量且患者无任何不适症状则不需要治疗。重度曲张建议治疗,手术还是药物治疗因人而异,不能过度治疗,千篇一律的要求患者进行手术,增加患者负担。


分享:

22

相关推荐

眼睛睁不大到底需不需要手术,何时进行手术

我们这里讨论的眼睛睁不大主要是指上睑下垂,一般有遗传性和非遗传性两大类,遗传性大多数在出生时即可见到,一般先天性的最常见,也是最佳的手术适应症,换句话来说就是...

秦海峰上海长海医院

2018/12/11阅读(4830)

得了颈椎病怎么治?到底需不需要手术治疗?

得了颈椎病怎么治?需不需要手术治疗?颈椎病的治疗方法主要分为保守治疗和手术治疗,85%以上的颈椎病患者均可以通过保守治疗取得良好的效果。那么什么样的情况可以采...

郑帅南方医科大学南方医院

2020/07/26阅读(3617)

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫0

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved