小脑萎缩主要是由于小脑发生退行性病变，多见于老年人。而60岁小脑萎缩能活几年与病情程度、患者自身状况等多种因素有关。若能够于早期发现原发病并及时治疗，有助于延长存活时间，多数老年人可存在10年以上；而对于发现晚、病情重、自身身体状况差时，则生存时间难以预估。

首先，小脑的生理功能主要是维持人体平衡以及协调运动功能，当其萎缩后会出现步态不稳、头晕、健忘、吐词不清、忘事等多种表现，严重时会伴随肢体活动障碍，甚至是瘫痪在床等，一旦发病是无法治愈的，只能通过干预致病因素，延缓疾病发展。因此当老年人一旦出现以上症状表现，建议及时就诊，进行影像学及相关检查，进行确诊及病情严重程度。

其次，对于早期发现、病情较轻的老年人且自身身体状况好，如偶然出现记忆力下降、运动能力失调、头晕等，但自身既往体健，无基础疾病，就诊后经过药物治疗改善共济失调症状。同时日常注意戒烟、戒酒，进食清淡而富含营养的食物，避免辛辣、油腻等刺激性食物；多参与适合自己的体育运动、轻体力劳动，帮助增强体质，延缓病情发展，延长生存期间。对于此种情况，老年人可能存活至10年以上。

而对于发现晚或病情较重，且老年人自身患有冠心病、高血压等情况，则60岁老年人生存时间难以预估，主要是因为晚期容易诱发各种并发症，如尿路感染、肺部感染等。此时对于原发病、小脑萎缩是否及时治疗，直接影响了老年人的生存时间。此时，为延长生存时间，老年人需及时治疗原发病如高血压定时服药，稳定血压，定期返院复查，监测用药情况，如出现高血压相关并发症需及时处理；同时，对于小脑萎缩，可在专业的医生指导下选用氯硝西泮、坦度螺酮、丁螺环酮、利鲁唑等药物进行治疗，缓解由小脑萎缩引发的癫痫、惊厥、抑郁等不适症状；另外，对于瘫痪在床的老年人建议床旁增加床档，以防坠床；还要定期翻身，及时帮助老年人扣背排痰等，以免引起压疮、肺部感染等，影响生存时间。

除此之外，对于小脑萎缩注意定期返院复诊，及时关注病情进展，便于医生调整用药方案。日常注意避免走路过快，注意保持平衡，避免摔倒，引发老年人骨折等。