伤口不愈合老是出脓水的原因,可能由于细菌性感染、伤口护理不当、缺乏微量元素和某些疾病等引起,并且部分患者伤口不愈合老是出脓水的原因不止一种。要根据疾病的原因及严重程度来进行治疗,但是恢复效果和速度也因人而异。
1、有效控制感染:例如细菌产生的外毒素和内毒素可以直接损伤组织,导致局部炎症,表现为发红、肿胀、疼痛等,细菌持续感染可导致化脓,出现伤口不愈合老是出脓水。需要尽快控制感染,减少伤口细菌的数量。可先用无菌棉签拭去脓液,再用碘伏擦拭伤口表面,每天擦拭3次,尽量保持伤口清洁干燥;
2、切开引流:如伤口包扎的患者、有引流管或中心静脉导管等的患者,如果未能按时消毒伤口周围的皮肤,也会出现伤口不愈合老是出脓水的情况。感染严重或者面积较大的伤口可以请医生处理,一般需要先清除坏死组织,避免伤口感染加重,再用等渗盐水或呋喃西林等药液,倒在纱布条上并敷在伤口处,引流脓液,促使伤口愈合;
3、药物治疗:伤口不愈合老是出脓水,也可能与少维生素C、维生素A、维生素B、维生素K等营养元素有关。应尽早查明,有针对性地进行补充营养元素。维生素C能够促进胶原蛋白的形成,进而促进伤口愈合。维生素A、B、K等在伤口愈合过程中也有一定的作用;
4、探查:例如存在结核杆菌感染的患者,可能会有窦道出脓水,表现为伤口不愈合老是出脓水,应及时就医进行清创探查,并进一步查明原因,排查伤口是否有异物遗留,或因引流不充分所导致伤口不愈合、出脓水,并在明确病因后,进行抗结核治疗,如遵医嘱使用异烟肼、利福平等药物,必要时还可以进行手术治疗。
除上述致病因素外,影响伤口愈合的因素还有伤口部位血供。伤口部位避免长时间受压或静止不动。伤口愈合期间,避免受凉,应该增加营养,多吃新鲜蔬菜水果,避免辛辣刺激食物,不要吸烟喝酒。老年人和慢性病患者的愈合时间可能会比较长,应注意控制基础疾病,提高免疫力。另外,关节部位的伤口应避免磕碰或者牵拉等。