肝胆管结石一般无法自行将结石排出，且药物排石效果一般不理想，可能无法根除结石，通常需要进行手术把结石排出来。常见的手术治疗方式主要有腹腔镜胆管切开取石术、胆管切开取石术、肝脏切除术、胆管肠道吻合术及胆管整形术。另外，如果结石较小，没有明显症状，未引起胆管炎、肝脏毁损和恶变，也可定期观察，保守治疗，不必坚持将结石排出。

1、腹腔镜胆管切开取石术：广泛应用于肝胆管结石，属于微创治疗胆道结石的手术，手术方法有两种，一种是在腹部建立戳卡孔，植入器械，将胆总管打开后取出其中的结石；还有一种方式是通过胆道镜进行检查，引导取出结石；

2、胆管切开取石术：如果患者不存在肝胆管狭窄或肝脏组织萎缩，可行手术切开肝胆管，直接取石，结石取出后还需放置T型管进行胆汁引流；

3、肝脏切除术：如果患者肝胆管结石多发、肝胆管明显狭窄或肝组织萎缩，可采用肝脏切除术去除病灶，防止结石反复发作；

4、胆管肠道吻合术：对于肝胆管狭窄的患者，可采用胆管肠道吻合术重建通道，解除狭窄，从而促进肝胆管结石排出；

5、胆管整形术：如果肝胆管狭窄范围大、狭窄部位管壁厚以及增生或瘢痕多，日后较易再次形成狭窄，可行胆管整形术，通常与胆肠吻合等术式联合应用。

肝胆管结石排出后，短期内，需要注意尽量保持低脂肪饮食，少吃高胆固醇类食物，还应避免食用辛辣刺激性食物，避免熬夜，预防发生感染。