通常情况下，拔智齿不存在好还是不好的说法。智齿是否需要拔除，要根据患者的具体情况来决定。当患者有拔除智齿的适应证时，建议及时拔除智齿，以免引起严重的后果。如果智齿本身对人体没有任何不利影响，一般没必要拔除。
1、需要拔的智齿：智齿生长位置、方向特殊，顶着前面的牙齿，发生龋坏，甚至龋洞已经深达神经，引发严重疼痛，或者智齿向着颊舌方向生长破坏口腔黏膜，导致患者出现咬合问题，影响日常咀嚼，选择拔除智齿是有好处的；
2、不需要拔的智齿：一般智齿和其他牙齿也没有明显差别，可以正常进行咀嚼，尤其是智齿生长位置、方向都比较合理，并且对周围的牙齿没有造成不利影响时，一般不需要拔除，而且拔除智齿也可能有感染、出血的风险，盲目拔除可能会引发一些副作用。
此外，智齿拔了好还是不好，除了与患者智齿本身情况相关以外，还要考虑到患者的全身情况，比如患者有严重的心脏病时，拔智齿可能会诱发心梗；甲状腺功能亢进患者拔牙，可能导致甲状腺危象；患有严重贫血、出血性疾病或者有出血风险的患者，都不建议在疾病期拔除智齿，以避免引发大量出血。
