低级别鳞状上皮内病变常是指在宫颈部发生的一种癌前病变,多是病原体、宫颈损伤等原因引起,部分患者无症状表现;还有部分患者会出现白带增多,呈水样,且伴或不伴有臭味,同房后有接触性阴道出血,检查时发现有宫颈糜烂以及尿路感染等症状。一般通过有效治疗可以控制疾病的发展,不属于严重的情况。但如果患者未及时进行干预治疗,可能发展为盆腔炎症、宫颈息肉以及慢性子宫颈管黏膜炎等,严重时会发展为宫颈癌,此时较为严重。
因此一旦明确诊断,需及时在医生指导下进行治疗,常见治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗、化学药物治疗。
1、药物治疗:对于各种病原体感染引起的低级别鳞状上皮内病变常用抗生素或抗病毒药物治疗。抗生素具有一定消炎、抗感染作用,配合使用抗病毒药物可以帮助杀灭病毒。若未检查出致病微生物可以考虑暂时使用光谱抗生素治疗,若药敏试验已检查出致病微生物可采取敏感的抗生素治疗;
2、物理治疗:对于炎性浸润性程度较深的患者可以采取物理疗法,常见的如红外线疗法、液氮冷冻疗法、电灼等,对机体创伤较小、预后较好,但并不一定适用于所有患者,部分患者治疗后可能影响妊娠,建议在医生指导下选择治疗方式;
3、手术治疗:低级别鳞状上皮内病变一般不需要手术治疗,若病灶发展为高级别鳞状上皮内病变,则需要手术治疗,临床常见宫颈环状电切术、宫颈锥形切除术等,可帮助改善症状。但需注意在手术前排查是否已经发生宫颈癌;
4、化学药物治疗:通常对于需要手术的人群而言,如果是恶性病变,需要根据患者的具体情况,选择化疗药物,如顺铂加氟尿嘧啶,两者结合可以帮助降低疾病复发率,延长患者生存时间。
此外,症状改善后患者仍需定期复查,以免复发。