黑色素肿瘤割掉了会不会扩散主要取决于肿瘤的分型，若术后病理检查结果显示割掉的黑色素肿瘤为良性肿瘤，一般不会发生扩散的情况，且预后较好。若术后病理检查结果显示割掉的黑色素肿瘤为恶性肿瘤，可能会存在其他部位未发现的微小病灶，此时转移几率较高，转移速度较快，所以存在扩散可能。

而恶性黑色素肿瘤扩散的几率高低则取决于肿瘤的分期，与肿瘤的局限性、淋巴结转移和远处转移的程度有关。分期越早，淋巴结和远处转移越少，扩散的可能性越小；分期越晚，淋巴结和远处转移越多，扩散的可能性越大。所以应手术局部扩大切除，在术后一个月左右可进行淋巴结清扫，将其他部位转移的肿瘤清除，以预防复发。

另外，术后辅助治疗对于肿瘤扩散也有一定的作用，因此，患者术后需注意定期复查，观察手术部位的恢复情况，遵医嘱用药进行抗感染等方面的治疗。同时，注意控制自身的饮食，术后可食用高维生素、高蛋白、高纤维素、营养丰富的半流质食物来补充身体营养，同时促进胃肠蠕动，预防便秘的发生。伤口恢复后避免剧烈运动，避免太阳暴晒，保持充足睡眠，注意适当锻炼增强机体免疫力，保持良好心态。