大叶性肺炎是由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染引起的肺炎,好发于青壮年,多见于受寒、淋雨、疲劳等机体抵抗力低下,呼吸系统防御功能相对减弱的时候,起病急骤,伴有高热、咳嗽、咳铁锈样痰等。通常情况下在有效治疗后1-2周即可痊愈,一般并不属于严重的肺炎类型,临床上主要以抗感染治疗、对症治疗,以及并发症治疗为主,相对好治。但如果治疗不及时,或伴有脓胸等并发症,治疗上可能会相对困难一些。为避免发生此类负面影响,建议大叶性肺炎确诊后,及时进行积极地综合治疗。
1、抗感染治疗:大叶性肺炎治疗时通常以青霉素类药物作为首选,轻症患者口服抗生素即可。而感染症状较重者的给药方式,一般是静脉点滴,待病情好转后,可以停药或改为口服。对于青霉素过敏人群,也可以使用头孢类抗生素进行治疗;
2、对症治疗:若伴有轻度发热,可以使用冰敷、酒精擦浴等物理方法进行降温。而发热>38.5℃时,可以根据情况应用非甾体抗炎药等进行治疗,如对乙酰氨基酚。对于有咳嗽、咳痰等症状的患者,可以应用止咳化痰药,如复方甲氧那明胶囊、盐酸氨溴索口服溶液等;
3、并发症治疗:通常在抗感染治疗后病情就会有所缓解,如果发生持续性高热,或降温后体温复升,又或是出现体温逐渐升高,有可能并发了脓胸或者心包积液、胸腔积液等肺外感染。此时需要根据病情确定是否需要行胸腔穿刺、引流等治疗措施。
另外,患有大叶性肺炎应当注意卧床休息,鼓励适当多饮水,补充营养的同时避免进食辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等,以避免延长康复的时间。