利尿药的副作用

2023-12-21 18:40阅读:

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利尿药是有一定的副作用的,双氢氯噻嗪的副作用一般是恶心、呕吐、头疼、皮疹以及低钾血症,糖尿病、肝硬化时禁用,肾功能不全要慎用。另外,临床最常用的就是呋塞米。呋塞米可以口服、肌注或者是静脉注射。呋塞米也有一定的副作用,可有恶心、呕吐、腹泻、皮疹、瘙痒、疲倦、眩晕、视力模糊、肌肉痉挛、口渴等,还可以导致水和电解质的紊乱。糖尿病的患者就要慎用利尿药。利尿药在临床上是比较常用的,虽然有一定的副作用,但是要综合考量,不需要太过于担心。

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利尿药的副作用

"利尿剂在临床上常用于治疗高血压、心衰、肾衰、浮肿等等,但是也会带来副作用,有以下几点:一、低钾血症,利尿剂可以使肾小管在排钠的同时也排钾,使钾的丢失增加。因此,长期应用会导致低钾,患者常表现为全身无力、肌张力低下、腹胀、食欲不振、消化不良、心悸和心律失常等等。二、低钠血症,利尿剂引起钠排出过多,就有可能导致低钠血症,表现为疲倦、食欲不振、血压低、尿素氮升高,严重时可以出现神经系统症状。三、糖耐量降低,利尿剂对糖代谢的影响主要是使胰岛素的分泌受到抑制,对胰岛素的感受性低下,致使血糖升高。四、引起脂蛋白代谢异常,可以使低密度脂蛋白和甘油三酯升高,使高密度脂蛋白降低。这种改变不利于冠心病的血脂组成,是利尿剂的不利因素。五、高尿酸血症,尤其是噻嗪类利尿剂,会诱发痛风,减低肾功能,所以有痛风和肾功能不全的慎用噻嗪类利尿剂。六、血压下降,大剂量或者长期应用的时候可以使体位性低血压,或者低血压休克的发生率增加。常见于老年人血容量不足,或者同时应用扩血管,以及大剂量的静脉应用利尿剂的时候。七、使用保钾利尿剂又有可能会使血钾增高,特别是肾功能不全、排钾能力低下的患者。"

语音时长02:17''

林云华首都医科大学附属北京安贞医院

2023/11/11收听(20264)

01:47

最安全的利尿药

黄钟明北京协和医院

2023/05/30播放(25853)

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