牙疼脸肿了以后可以先进行冷敷，将冰袋用毛巾包裹持续敷在肿胀部位，如果温度过低，皮肤不能耐受，可以敷30分钟左右，再休息30-60分钟进行冷敷，控制住炎症后可以进行热敷，加快恢复。控制炎症需要找到引起炎症的病因采取相应的处理，常见的病因有智齿冠周炎、根尖周炎、根尖脓肿、牙髓炎、龋齿等。

1、智齿冠周炎：根据患者的病情的严重程度进行局部双氧水冲洗杀菌、口服抗菌药物或者全身应用抗生素治疗。在炎症消除后，对牙齿进行处理，功能已经丧失的牙齿可以拔除；

2、根尖周炎：同样需要先进行抗菌药物的治疗，之后对牙齿进行评估，可以保留的牙齿进行根管治疗，不能保留的牙齿则进行拔除；

3、根尖脓肿：如果出现根尖脓肿，则首先进行脓肿切开引流，其次应用抗菌药物治疗，之后再对牙齿进行根管治疗或拔除处理；

4、牙髓炎：患有牙髓炎后先进行开髓引流，再进行消炎止痛治疗，最后通过根管治疗去除髓腔内的感染物；

5、龋齿：出现龋齿而不治疗会出现龋蚀，暴露出牙髓，感染进入牙髓后逐渐感染根尖及其周围组织，最后使脸部出现明显的肿胀疼痛。对于龋齿，早期可以进行药物治疗，严重的龋齿可以进行充填和修复术。