舌炎症状与治疗方法-有来医生

谢春
副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

口腔科

舌炎症状与治疗方法

2023-08-22 20:18阅读：

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舌炎是一种由多种疾病引起的舌部病变，任何年龄均可患病，症状表现为初起时出现光滑的小斑点或舌面光滑，呈紫红色伴舌乳头肿胀，好发于舌前部、舌尖及舌缘。在损害处迅速出现浅表溃疡。自觉疼痛和灼热感，对甜、酸、咸、苦、辣较敏感。婴幼儿可伴口涎增多，颌下淋巴结肿大。病程迁延，缓解与加重交替出现。

舌炎的治疗方法临床常见的有以下几点：

1、去除诱因：积极去除病因，治疗原发病，如贫血、胃肠道功能障碍等；

2、营养均衡：调理饮食，补充多种维生素，尤其是B族维生素和维生素C。避免生冷、过热及辛辣刺激的食物；

3、局部治疗：可涂抹锡类散、冰硼散、冰硼油等，促进黏膜的修复。饭前可用普鲁卡因溶液漱口或涂布。疼痛甚者可用丁卡因溶液涂布溃疡面。必要时在医生指导下合理应用抗生素；

4、其他：患者应保持口腔卫生，同时避免刺激口腔。同时患者应保证平稳、乐观的情绪，以促进身体康复。

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舌炎的治疗方法

"舌炎主要症状是舌黏膜乳头萎缩、肿胀、疼痛，引起舌炎的全身因素有维生素缺乏、贫血、真菌感染等，口腔局部因素有残根、残冠、牙石的刺激以及两侧后牙牙尖过于尖锐，引起舌摩擦和破溃。舌炎患者要补充复合维生素，多吃新鲜果蔬，少吃辛辣、刺激食物，如果有贫血的现象，要请内科医生治疗。念珠菌感染的要去除病因，增强低机体抵抗力，抗真菌治疗可以在舌头局部用制霉菌素片磨成粉末涂抹。另外如果牙尖尖锐，要调磨过锐的牙尖，并防止过度伸舌的习惯，舌炎患者要积极治疗咽部的慢性炎症，可以选用清热解毒的中成药如口炎清，也可以用开喉剑喷雾剂局部喷涂，当疼痛明显时可给予含麻药的含漱液。"

语音时长01:14''

朱磊│上海市第十人民医院

2023/09/03收听(39502)

舌炎的治疗方法

"对于舌炎的治疗方法，主要有以下几种：1、如果患者体内维生素缺乏，要补充复合维生素，尤其是维生素B和维生素C，可以服用复合维生素片或者采用食疗的方法进行补充，比如多吃新鲜的蔬菜、水果、粗粮、谷物、瘦肉和坚果等。2、如果是由真菌感染导致的舌炎，可以用弱碱性溶液进行漱口，比如用碳酸氢钠溶液进行漱口，可以抑制真菌的生长。3、祛除口腔局部的刺激因素，比如调磨过锐的牙尖，防止过度伸舌，以及治疗龋齿、牙周炎、牙髓炎等牙齿疾患。4、可以选用清热解毒的中成药，如口炎清，也可以用康复新液进行漱口。5、舌炎患者要保持口腔清洁，可以用消炎漱口剂，比如替硝唑含漱液进行漱口，防止舌面上食物残渣和细菌的滞留。"

语音时长01:17''

张冬│郑州市中医院

2023/04/19收听(20430)

舌炎症状与治疗

"舌炎是指发生在舌体的慢性非特异性炎症，舌头是人体的特殊的部位，中医所说的舌苔能够反应机体和内脏功能的一些改变。常见的舌炎是舌面成片发红、光滑，舌炎可能是舌头本身的问题，比如常见的舌乳头炎，是由于口腔卫生不佳、刺激舌乳头增生造成的，也可能是全身的系统性疾病在口腔的一些表现，比如贫血、心脏病或者女性更年期患者容易出现舌炎。舌炎的临床表现一般是在舌侧缘出现红色的点状或者片状的斑点，可以逐渐发展，延伸成大面积的舌丝状乳头萎缩、变薄、消失，呈现光滑舌或裂纹舌的情况，有些还可以有口角的糜烂、发红、脱屑，这都是舌炎的临床表现。舌炎的病因很复杂，包括营养不良、维生素缺乏、内分泌失调、贫血、真菌感染等，也可能是局部因素造成，比如锐利的牙尖、佩戴不合适的假牙，或者经常吃刺激食物造成的。要治疗舌炎，一般首先要针对病因治疗，比如口腔卫生不好的，要改善口腔卫生。有明显局部刺激因素的，要去除刺激的因素。还要进行全身系统性病的积极治疗，比如纠正贫血，改善胃肠功能。有些在发作期，还要用些抗生素来控制炎症，还需要调整饮食，补充营养，尤其是补充维生素B、维生素B2、核黄素，对于控制舌炎有很重要的作用。如果在炎症发作期，还可以用含有洗必泰的含漱液，继发感染的时候可以口服抗生素，局部涂抹一些消炎抗菌促进伤口愈合的药膏，这些方法对于舌炎的治疗都是有很大价值的。"

语音时长02:23''

张雷│北京大学口腔医院

2023/02/06收听(72104)

舌炎有什么症状

"舌炎的主要症状有舌部有刺痛、口干、味觉障碍、舌体麻木等一系列主观症状。临床上多可见舌体表面丝状乳头的萎缩和剥脱，整个舌苔变薄，表面泛红，出现地图样红斑，菌状乳头发炎会导致乳头的红肿、增生，舌头表面红色颗粒凸出明显，整个舌头呈现草莓样变。舌根后部的轮廓乳头发炎会导致舌根部两侧出现红肿的结节，质地较硬，疼痛很明显，舌炎主要由真菌感染、细菌感染、病毒感染或者是进食辛辣、刺激的食物，以及身体内维生素和微量元素缺乏导致的。以清淡饮食为主，避免食物对舌头的刺激，针对不同病因需要抗病毒或者抗真菌的治疗，同时要补充微量元素和维生素。"

语音时长01:17''

毛兰萍│郑州市中医院

2023/09/23收听(72614)

舌炎的症状有哪些

"舌炎不是一个疾病的名称，是一个症状的统称，在舌头上发生的炎症和改变都是舌炎，比如舌头里面有丝状乳头、菌状乳头，还有轮廓乳头，哪个部分发生问题，都是舌炎。比如丝状乳头很多时候是萎缩性的表现，丝状乳头萎缩也就是舌头发红，表面的菌群白色变薄。还有菌状乳头，有的时候会变厚，也就是舌头上看到发白、舌苔变厚，甚至长毛、发黑或者是出现裂纹等。还有症状，比如舌周围的轮廓乳头发生炎症，肿胀、舌周边的红肿，甚至是结节都是有可能的。因为舌炎包括舌头上的所有部分的发炎，所以症状也是千变万化，很多患者没有太多感觉，有的有疼痛或者舌头发木，如果出现了很明显的疼痛不适，要到医生那里去进行相应的处理。如果是简单的、一过性的，比如地图舌，并没有很多危害而且会自行消失，就没有必要治疗。其实舌炎很多时候和全身性的系统疾病有关，比如更年期的妇女、糖尿病等其他的问题，都可能在舌头上有一定的表现，所以出现了舌炎的症状，应该做全身的检查，排除全身因素产生的舌部的变化。"

语音时长02:40''

王革│武汉大学口腔医院

2023/02/10收听(12680)

舌炎症状

舌炎的临床表现：一、本病好发于舌前部，特别是舌尖及舌缘，舌前半部尤其明显，自觉麻木、灼痛、进食时疼痛，有时唾液减少，而出现口干症状等；二、凸起，舌面有数片红色涂釉似的光滑小斑点，或者舌面大部分似牛肉样紫红色平滑，在这些损害或正常舌面上伴发浅表性溃疡或复发性滤泡性口炎，在女性患者中阴道也可发生相似变化；三、丝状乳头可萎缩、变薄或消失，故舌面成火红色并伴有较浅的裂隙，后期逐渐萎缩，终成光滑舌；四、伴有萎缩性舌炎，常是危重疾病的显著症状，亦可是临床表现；五、若舌炎同时出现口角糜烂、皲裂或唇红、干燥、脱屑以及阴囊炎时，提示核黄素缺乏症。

语音时长01:24''

杨志峰│聊城市第二人民医院

2023/05/18收听(43718)

舌炎有哪些症状

舌炎包括丝状乳头炎、菌状乳头炎、轮廓乳头炎和叶状乳头炎。其中，丝状乳头炎是萎缩性的损害，其他三种是充血、红肿、疼痛为主要的症状。菌状乳头炎主要是在舌的前部和舌尖，舌炎时会有充血、水肿、灼热和疼痛，而且表面有明显的突起。轮廓乳头炎位于舌后1/3，有舌乳头的肿大，非常清晰，有时疼痛不是很明显。叶状乳头位于舌缘的后部，比较靠近咽部，是上下垂直状的皱褶，富于淋巴组织，如果在炎症时由于叶状乳头的红肿，舌乳头之间的皱褶会更加明显、更加凹陷，会有明显的刺激痛和不适的感觉。

语音时长01:33''

苗俊峰│济南市人民医院

2023/06/17收听(48476)

舌炎有什么症状

"舌炎是指发生在舌的慢性非特异性炎症，正常情况下舌背有舌乳头，看上去不光滑，不像口腔其他部位的黏膜显得平整、光亮。在舌炎的时候就会发生舌乳头萎缩，舌背看上去发红，非常的红、光亮，比口腔其他部位的黏膜，比如唇黏膜、颊黏膜显得更红。舌炎的病因并不特别清楚，跟营养不良、消化不良、维生素缺乏有关系。在治疗上一般针对不同的病因补充维生素，舌炎时舌背会比较敏感，对刺激很敏感，有烧灼样疼痛。如果伴有继发感染，可以口服抗生素，其他的可以用含漱液漱口。"

语音时长02:09''

李凌│北京积水潭医院

2023/08/21收听(56514)

慢性舌炎的治疗方法

"慢性舌炎的治疗方法，要根据不同疾病采取不同的治疗措施，常见的有：1、地图舌，一般因为预后良好，且无明显的不适感，所以不需要治疗，但是需要做好解释工作，消除病人的恐惧心理，如果发生了感染，可以用0.5%的氯己定含漱，保持口腔卫生。2、沟纹舌，无症状者一般也不需要治疗，如果有感染，也可以用氯己定进行含漱，含漱时必须强调将舌背拱起，使沟纹张开，浸泡在含漱液当中，可以起到局部清洁和消炎的作用。3、舌乳头炎，要根据病因进行治疗，如果有贫血、维生素缺乏等明确病因的，需要给予纠正贫血、补充维生素，局部可以用抗菌含漱液，也可以调磨尖锐的牙尖，或者是进行牙周治疗，去除不良局部刺激。"

语音时长01:29''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/01/31收听(35746)

舌炎症状有哪些

"舌炎的症状一般包括舌乳头萎缩、舌乳头增生或者出现黏膜充血、发红，表面可能会出现剥脱样的红斑，也有可能出现口干、烧灼感、疼痛。另外，有可能会伴发真菌性的感染。出现这些症状时，可以使用药物性进行治疗，可以使用3%-5%的碳酸氢钠或者0.05%的氯己定含漱液控制感染，并且保持口腔内的清洁，避免食用辛辣刺激性的食物，建议忌烟、忌烈酒。如果疼痛较重者，也可以服用止痛类的药物，。如果舌体出现裂纹或者剥脱性的红斑，也可以进行手术治疗。建议平时多吃新鲜蔬菜和水果，保证良好的心理健康，可以适当补充复合性维生素和叶酸。"

语音时长01:31''

马晶晶│中国人民解放军第463医院

2023/08/30收听(17026)

舌炎有哪些症状

"舌炎是指发生在舌头部位的炎症的总称，可以是原发性，也可以是系统性疾病在舌部的表现，不同的舌炎有不同的临床表现：第一个，典型的萎缩性舌炎的症状是舌背的乳头萎缩，舌颜色火红，光滑如镜面，一般是真菌感染造成的，或者是感冒以后输入了过多的抗生素导致的抗生素性舌炎，也是表现为萎缩性舌炎。第二个，正中菱形舌炎，常发生在舌背正中的后1\/3处，有一处长轴的菱形，色红，舌乳头缺乏，有的表面光滑，也是光滑型。第三个，地图舌也较为常见，表现为舌背部的乳头的缺失，形状和位置多变，具有游走性，像地图样，所以称为地图舌。第四个，沟纹舌就是表现为舌背出现不同形态、长短、深度不一的沟纹和裂纹，患者一般情况下没有自觉症状，所以舌炎根据不同的疾病类型具有不同的临床表现和症状。"

语音时长01:39''

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/03/28收听(62330)

舌炎症状

"舌炎实际上是一组疾病，指舌背乳头发生的炎症，最常见的是菌状乳头炎、丝状乳头炎、叶状乳头炎，这还是会见到的，症状如下：第一、丝状乳头主要表现是萎缩，多数是由于贫血或者是念珠菌感染等情况出现的丝状乳头萎缩，所以表现出舌背没有乳头，比方说贫血引起的萎缩性舌炎，就是黏膜是淡色、浅粉色的，就是没有这么红，因为它缺铁性贫血，然后没有舌苔，就是舌背是光滑的，有的时候像镜面似的。还有一些不吃红肉，叶酸、维生素B12缺乏的是牛肉舌，表现的也是舌乳头萎缩，但是它是发红的情况。还有一些疾病比如说高热或者是猩红热等时候，会出现草莓舌，还有一些特殊的疾病也会出现，就是舌乳头充血、发红，菌状乳头有一个一个的红点。主要表现是菌状乳头炎，还有一些情况比如说有一个坏牙，总是舔它，这样就会造成舌尖部的菌状乳头充血、发红。第二、比较常见是在舌根部有叶状乳头，叫叶状乳头炎，这种情况多见于慢性咽炎或者咽部的急性感染，因为其是一个淋巴回路，就会形成舌根部的叶状乳头炎。还有的患者就是总是伸舌头看，叶状乳头跟牙齿刮蹭，也会形成叶状乳头炎。舌背部还有一个乳头叫轮廓乳头，这种乳头很少发炎，所以最常见的丝状乳头炎主要表现为舌乳头萎缩，还有菌状乳头炎表现的是菌状乳头充血、发红、水肿。第三、叶状乳头炎是在舌根部，表现为舌根部的舌乳头，也就是叶状乳头充血、发红、水肿，疼痛的症状也有一些，一般的菌状乳头炎和叶状乳头炎都是充血、发红，所以疼痛比较明显。萎缩性舌炎就是丝状萎缩，如果不是萎缩的非常厉害，有的时候就是还有一部分的舌乳头，一般症状不算太明显。如果特别光滑的，就是舌乳头都没了，患者吃刺激性食物有些疼痛。这种情况都是最好到医院就诊，就诊的科室可以是口腔医院黏膜科，然后确诊之后需要该去治贫血的就去治疗贫血等。"

语音时长03:26''

孙正│首都医科大学附属北京口腔医院

2023/12/08收听(65542)

舌炎怎么治疗

"舌炎是指舌发生的慢性非特异性炎症，舌是人体的特殊部位，舌支和舌苔的变化，常能反应内脏功能的改变。舌炎主要表现为舌面成片发红及光滑，舌炎也是系统性疾病的口腔并发症，多见于贫血，核黄素缺乏症，吸收不良综合症，心力衰竭患者。引起舌炎的病因很多，以全身因素多见，如营养不良、维生素缺乏、内分泌失调、月经周期影响贫血以及真菌感染、滥用抗生素等。局部因素常见锐利牙尖、牙结石、不良修复体，及进食刺激性食物。近年来抗生素广泛应用使肠道正常菌群失调，导致核黄素生成不足，发病亦不少见。针对病因治疗，检查并积极治疗系统性疾病，如贫血、胃肠道功能障碍等，因合理应用抗生素，合理调整营养及饮食，补充足量的B族维生素，特别是维生素B2。"

语音时长01:30''

杨志峰│聊城市第二人民医院

2023/03/20收听(18206)

舌炎如何治疗

"舌炎又称为舌乳头炎，包括丝状乳头炎、菌状乳头炎、轮廓乳头炎、叶状乳头炎四种，除丝状乳头炎以局部萎缩性损害为主外，其它乳头炎均以充血、红肿、疼痛为主要表现。发生舌炎的主要病因与全身、局部因素相关，贫血、念珠菌感染、维生素缺乏等全身因素可能与舌乳头炎相关，局部因素包括牙尖过锐、不良修复体等情况。发生舌部的炎症有以下治疗方法：1、去除局部刺激的因素，调磨锐利的牙尖，避免频繁伸舌、自检等情况的发生。2、积极治疗系统性疾患，如患有贫血、营养不良情况时应积极给予纠正。3、发生舌炎后局部可用含漱液等对症进行治疗，伴有真菌感染者应给予抗真菌治疗。4、对于频繁伸舌自检、恐癌患者，应耐心解释以缓解其紧张情绪。"

语音时长01:45''

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/04/16收听(52006)

01:33

舌炎如何治疗

舌炎是一种口腔系统性疾病，主要表现为舌头红肿、热痛，口腔内部容易形成溃疡、糜烂，舌体可能会有裂...

高维诺│中国中医科学院西苑医院

2023/08/30播放(63942)

舌炎怎么治疗

"舌炎的分类非常多，像正中菱形舌炎、舌的淀粉样变，还有一些所谓的舌扁桃体炎、舌乳头炎，都属于舌炎的临床表现，它的分类很多。治疗其实也是比较复杂的，但是所有的舌炎有一个比较类似的治疗要点，就是首先要把诱因或者诱发刺激因素去掉。对这种原发疾病，除非是由别的疾病引起的舌炎，要先考虑治疗原发疾病，如果舌部就是原发疾病，首先要去除诱因，把这些干扰因素去掉，比如说可能有残根，要把它拔掉，或者有进食一些刺激性的食物，不要再食用这种食物，忌吃一些辛辣的东西，这些要注意。如果舌炎合并感染要进行对症治疗，消炎止痛。还有一些精神因素引起舌炎，在诊断上要注意一点，一定要确定排除其他因素以后再进行相应的心理治疗，适当的调节神经功能，还可以镇静，对更年期的女性可以适当的补充一些雌激素。中医对舌炎也有一些相关的研究，通过一些药物或者针刺、穴位的这些治疗方法，也有一定的效果。"

语音时长01:50''

敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部

2023/11/28收听(82590)

舌炎如何治疗

"舌炎最常见的有两种，因为舌炎是指发生在舌背乳头的炎症。舌乳头分四种，就是看得见的前面有丝状乳头、菌状乳头，在舌根两侧有叶状乳头，在舌根中后部有轮廓乳头，这些乳头发炎诊断为舌炎，具体如下：第一、最常见的叫叶状乳头炎，叶状乳头在舌根的两侧，是叶片状，七片左右，主要是跟咽部、扁桃体的淋巴回路连在一起，所以在有慢性咽炎、慢性扁桃体炎的情况下，舌根部的叶状乳头就容易发炎。有些人就特别愿意伸舌头看，伸长舌头无意中发现叶状乳头，伸着看的过程中舌头跟牙齿反复摩擦，也可能也能形成炎症，治疗就跟慢性咽炎治疗是差不多的，就是用口炎清颗粒、牛黄解毒丸等，治疗慢性咽炎的药一般都可以用，还有西瓜霜含片、西地碘含片等，都是可以用的。第二、比较常见的是丝状乳头炎，丝状乳头炎表现为舌头萎缩，舌乳头萎缩见于全身疾病的口腔表现，最常见的是贫血，如缺铁性贫血，铁缺乏引起的，舌苔是浅色，不充血发红，舌质是浅粉色或发白，患者面部也是苍白的。维生素B12和叶酸缺乏的巨幼红细胞贫血，也会在口腔有表现，舌乳头也是萎缩的，但是舌质是发红的，叫牛肉舌，舌头也是光滑如镜，就是特别平，没有乳头。这两种情况都是需要去内科治疗贫血，因为虽然表现在舌头，舌乳头出现萎缩，但实际上是病在全身，比如可能有失血，或者有消化道肿瘤、偏食，比如从来不吃红肉，就有可能引起维生素B12、叶酸的缺乏，也会引起缺铁性的贫血，都需要内科进一步的治疗。第三、一部分丝状乳头萎缩，比如舌中部萎缩，最常见的抗生素舌炎，就是吃抗生素引起的念珠菌感染，引起部分舌乳头萎缩，抗真菌治疗就可以。总之，舌乳头炎是一组挺复杂的疾病，最好到口腔医院黏膜科就诊，医生根据病情给予进一步的指导。"

语音时长03:23''

孙正│首都医科大学附属北京口腔医院

2023/09/15收听(17228)

舌炎如何治疗

"舌炎在治疗上可以采用如下的措施：第一、要补充体内的维生素和微量元素，可以采用口服复合维生素B片、维生素C、维生素E、葡萄糖酸锌口服液和补铁的制剂来补充。同时要保证营养的均衡，奶制品、豆制品、瘦肉、粗粮、谷物、蔬菜、水果、坚果等要适量的摄入。第二、贫血的患者要也会引起舌炎，这是要去相对应的科室检查，来纠正贫血，改善舌炎的症状。第三、要保持口腔的卫生，认真刷牙漱口，去医院洗牙，可以采用消炎成分的含漱液进行漱口。第四、如果口内有龋齿、牙周炎、牙髓炎、残根、残冠等疾患要及时治疗。第五、如果口腔内出现真菌感染，需要服用制霉菌素片或者酮康唑进行抗真菌的治疗。第六、如果口内出现病毒感染，需要口服抗病毒口服液进行治疗。"

语音时长01:28''

毛兰萍│郑州市中医院

2023/04/15收听(97898)

得了舌炎怎么治疗

"舌炎是指发生舌的慢性非特异性炎症，正常情况下人的舌背应该是表面是粗糙的，不是平整、光滑的。因为有舌乳头的存在，舌背看上去有一层薄白的舌苔，舌苔还能够透出淡淡的粉红色，这是正常的舌苔。在发生舌炎的时候，舌苔就会剥脱，这是由于舌乳头的萎缩，舌背变得发红，而且光滑，就像口腔其他部位的黏膜一样。现在舌炎的病因并不是特别清楚，但是跟消化不良，跟营养缺乏有关系。所以在治疗上一般就是对症治疗，可以补充些维生素。如果由于舌苔的剥脱，舌头会比较敏感，会有烧灼的这种疼痛。如果是这样可以用漱口水，如果有继发的炎症还可以口服消炎药。"

语音时长02:13''

李凌│北京积水潭医院

2023/03/13收听(52584)

慢性舌炎的症状

"由于舌乳头大量分布在舌体表面，所以慢性舌炎又称舌乳头炎，而舌乳头分为丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头，四种乳头都会发生相应的炎症。丝状乳头和菌状乳头位于舌背，大部分都为丝状和菌状乳头，其区别是丝状乳头炎表现为乳头萎缩，黏膜充血、发红。菌状乳头炎表现为肿胀、充血、灼热和疼痛。轮廓乳头位于舌体、舌背的后部，呈“人字形”排列，如果发炎会有明显的红肿情况，会被很多患者误认为是舌体后部的肿物。叶状乳头位于两侧后部的舌缘，靠近咽部，如果其发炎也会出现红肿、刺激痛、不适感。"

语音时长01:24''

石光│邯郸市中心医院

2023/08/17收听(70650)

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