两侧小脑半球之间的小脑蚓部是儿童脑肿瘤好发的部位,小脑蚓部的肿瘤常常引起站立以及走路不稳,当肿瘤进一步增大还可能堵塞四脑室造成脑脊液循环障碍而引起脑积水,从而引起头痛、呕吐等颅内压增高的症状。发生在小脑蚓部的肿瘤类型有多种,比较常见的是髓母细胞瘤和胶质瘤等。
髓母细胞瘤是一种常见的儿童恶性肿瘤,目前的分子分型能够比较好的反映髓母细胞瘤的治疗效果,髓母细胞瘤按照分子分型可以分为WNT,SHH,Group3和Group4四种类型,其中WNT型预后最好,而Group3型最容易复发与播散,而SHH型和Group4型的治疗效果则位于中间。而小脑蚓部胶质瘤常见的类型是毛细胞星形细胞瘤,能够通过手术切除治愈,是治疗效果比较好的一种小脑胶质瘤。
小脑蚓部肿瘤治疗效果的一个关键影响因素就是肿瘤的性质与类型,而这需要通过手术切除肿瘤做病理检查才能最终诊断。小脑蚓部的髓母细胞瘤是一种高度恶性的脑肿瘤,髓母细胞瘤在手术室时需要尽可能完全的切除,彻底切除肿瘤才能取得比较好的治疗效果。同时髓母细胞瘤还需要辅助全中枢的放疗以及化疗,进一步杀灭可能残留的肿瘤细胞,才能取得最佳治疗效果。