肺癌转移到脑部的多发病灶可以切除吗

2023-01-27 04:17阅读:

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  恶性肿瘤转移到脑部往往已经是晚期了,治疗效果总体不好。随着现代神经外科技术的发展,以及新的靶向药物、免疫治疗等药物和技术的进步,转移到脑部肿瘤的治疗效果已经比以前明显改善。在脑转移瘤中,肺癌是一种常见的原发肿瘤。对于转移到脑部的肿瘤如果体积比较大有明显的占位效应,或者脑部转移的肺癌对于靶向药物及化疗等不敏感时,很多情况下还需要手术切除脑部的转移瘤病灶。
  转移到脑部的肺癌可能是多个也可能只有一个,对于单个比较大的肺癌脑转移瘤病灶,外科手术切除多数能取得比较好的治疗效果。不过对于多发的肺癌脑转移瘤病灶,并非所有的病灶都适合手术切除。一般来说,如果只有两三个转移病灶,而且病灶位置相对集中,手术能够一次性将这些肺癌转移到脑部的病灶都切除,也能够取得和一个转移病灶切除类似的效果。
  肺癌转移到脑部后,有一部分病人通过手术切除能够获得更好的治疗效果。即使肺癌转移到脑部有多个肿瘤,经过神经外科、肿瘤内科与放疗科医生的综合评估后,选择合适的病人通过手术切除多发的转移瘤,也可能取得相对满意的治疗效果。

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肺癌晚期转移到脑部能活多久

"肺癌晚期转移到脑部,患者的存活时间取决于转移部位和肿瘤的生长速度。生长越快的肿瘤,脑疝形成越快,患者生存时间就越短。例如小细胞肺癌生长速度很快,发生脑转移后,最快可在1-2个月之内导致患者死于脑疝。生长较慢的非小细胞肺癌,则可能存活超过六个月。当然治疗效果也是一个影响因素,全脑放疗可让脑转移患者生存期超过两年。另外,转移部位也会影响患者的生存,转移至重要脑功能区的肺癌患者,生存期一般短于非重要功能区患者。脑是肺癌常见转移器官,患者发生脑转移后大部分都是死于颅内高压导致的脑疝,少部分死于脑肿瘤出血。人类的颅腔是不能扩张的固定空间,当肺癌细胞转移至脑组织时,随着肿瘤的迅速长大,不仅压迫脑组织,还会导致颅腔内的压力迅速增大,即颅内高压。颅内压力升高达到一定程度,就会导致脑组织被挤入附近的生理或非生理性孔道,形成脑疝。脑疝一旦形成,患者就会陷入昏迷,最后死亡。总之,肺癌发生脑转移后能活多久,很难给出一个具体的时间范围,要根据很多因素做出综合判断。一般而言,积极的靶向治疗或者放射治疗,均可能有效地延长患者的生命。"

语音时长01:57''

何伟广州医科大学附属第二医院番禺院区

2023/11/06收听(21732)

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