修补颅脑外伤手术

2023-09-30 15:30阅读:

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  颅脑外伤是生活中比较常见的伤病,而且大多数可能会导致颅骨的缺损。所以修补颅脑外伤手术就必然要涉及到颅骨修补的问题。颅骨修补术目前是神经外科中一项比较常规的手术,技术相对比较成熟。
  颅骨缺损后,及时进行颅骨修补是非常必要的。因为了颅骨缺损的病人常有较重的不安全感等思想负担,且可引起头痛、头晕、怕振动等综合征。颅骨缺损的时间越长,颅骨缺损综合征及继发性脑损害的发生率越高。所以为了恢复颅腔的密闭性,保持生理性颅内压稳定,减轻颅骨缺损综合征,颅骨缺损患者应该及时进行颅骨修补手术。
  在颅骨修补手术中,修补材料是影响修补效果的一个重要因素。目前临床上为常用的颅骨修补材料是钛网材料,但是这种传统的金属材料并不十分理想,还存在着隔热性差、组织相容性不好、易产生排异反应、干扰核磁CT检查等等弊端。
  目前已经出现了一种更为先进的修补材料,聚醚醚酮PEEK材料。民航总医院神经外科团队就在广泛使用这种材料,取得了良好的临床效果。这种PEEK材料比传统的钛网要好很多,它在强度、弹性、隔热性、组织相容性、射线透射性等方面性能都十分优异,几乎与人体自体颅骨没什么两样。我们临床上经常遇到在别的地方做钛网材料修补而发生排异或感染的案例,重新用PEEK材料做修补后就可以很好地解决这些问题。

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颅脑外伤怎么治疗

"颅脑损伤包括头皮损伤、颅骨损伤以及脑损伤三个部分。头皮损伤主要有头皮血肿、头皮裂伤以及头皮撕脱伤,头皮血肿经过自行吸收或者如果自行吸收不了,可以进行抽液加压包扎,一般都能够愈合。头皮裂伤要进行头皮裂伤的清创缝合,一般预后也都比较好,再就是头皮撕脱伤,头皮撕脱伤也要及时进行清创缝合,根据头皮撕脱伤的性质,治疗有所不同,有的需要进行植皮。再有就是颅骨骨折,颅骨骨折要根据颅骨骨折的大小、性质、是否在功能区,病人的表现而有所不同,需要手术的,要及时进行手术治疗。还有脑损伤,脑损伤包括原发性脑损伤跟继发性脑损伤两种,原发性脑损伤主要有脑震荡、脑干损伤以及弥漫性轴索损伤,脑震荡的病人通过休息、对症药物的治疗,一般预后都比较好。脑干损伤以及弥漫性轴索损伤的病人病情比较重,愈后要差一些。继发性颅脑损伤包括颅内血肿、脑挫裂伤,颅内血肿又分为硬膜外血肿以及硬膜下血肿,依据血肿跟挫裂伤的大小、病人的一般情况,决定进行保守还是手术治疗。如果幕上的血肿大于30ml,幕下的血肿大于10ml,病人的意识状态进行性加重,这样的病人要及时进行手术治疗,否则可以在严密观察患者瞳孔变化、意识状态以及生命体征的情况下进行保守治疗。如果病情变化,要及时复查颅脑CT,根据CT的情况再决定进一步的治疗方案。"

语音时长02:54''

李文华东营市人民医院

2023/12/22收听(63116)

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