老年妇女同房后阴道出现出血现象时应先明确是否为大出血，大出血是医学术语，指由动脉破裂或内脏损伤等引起的大量出血的现象，多见于内脏受到剧烈撞击或妊娠期女性流产的情况。通常情况下老年女性出现大出血的情况较为少见，多数情况出血量均较少，多考虑为病理因素和生理因素，患者可能过于紧张而误认为自己是大出血：

1、病理因素：患者本身存在妇科疾病，如老年性阴道炎、子宫颈炎与子宫颈糜烂、子宫颈癌等，同房或剧烈运动可诱发阴道出血。但此类出血几乎是于每次性生活后都会发生，且具有持续性，出血量会从小量逐渐增多、不间断的流出。

建议患者及时到医院进行血常规、尿常规、B超、分泌物检测等妇科检查，明确疾病后方可进行对症治疗，治疗期间应避免同房，待疾病治愈或症状稳定后可再适当同房；

2、生理因素：由于女性绝经后，随着年龄增长，女性的卵巢功能逐渐衰退，分泌的性激素、雌激素逐渐减少，阴道会逐渐变得萎缩、干燥、脆弱。若同房时动作过于剧烈或粗暴，强烈的刺激会损伤女性的阴道内壁黏膜或子宫颈部黏膜，使得血管破裂出血。而由于老年女性阴道的弹性变差、阴道渗出液较少，且止血和自愈功能变差，会在一定程度上加剧出血量。

患者需先用清水或生理盐水洗净阴道附近，再局部涂抹或口服消炎药、止血药进行治疗，同时建议患者暂停同房，防止损伤加剧。另外，日后同房时，可适当使用润滑剂辅助，以减少出血可能。